АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Дневники наблюдения

Читайте также:
  1. XVI. Дневник наблюдения за больным
  2. Бланк формализованного наблюдения за проведением манипуляции
  3. ВИДЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ЛИСТОВ НАБЛЮДЕНИЯ
  4. ДНЕВНИК НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМ
  5. ДНЕВНИКИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ.
  6. Достоинства и недостатки метода наблюдения.
  7. Значение, группы наблюдения.
  8. И проблема самонаблюдения
  9. Изучение типа темперамента методом наблюдения
  10. К методам не сплошного наблюдения относятся монографический метод, метод основного массива и, собственно, выборочный метод.
  11. Камеры видеонаблюдения, глушители радиочастот и кондиционеры в рабочем состоянии. Интернет есть.

23.11.12

Режим постельный, стол №10

Больная предъявляет жалобы на периодически возникающие боли за грудиной средней интенсивности, общую слабость, головокружение и головные боли. Сухой кашель и умеренную одышку.

Температура утром 37.0. АД = 105/60 мм.рт.ст, ЧСС = 84 /мин, ЧДД=16/м Состояние больной средней тяжести - тяжелое. Сознание ясное. Кожные покровы бледно- цианотичные, умеренной влажности. В легких дыхание везикулярное - ослаблено в нижних отделах, единичные влажные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах. Крепитация, шум трения плевры не определяется. Сердечные тоны приглушены, выраженный систолический шум на верхушке, расщепление 2 тона, ритм неправильный. Язык влажный без налета. Живот правильной формы, не вздут; при пальпации мягкий. Кишечные шумы не выслушиваются. Задержка стула. Симптомов раздражения брюшины нет. Диурез не нарушен.

 

27.11.12

Режим постельный, стол №10

Больная предъявляет жалобы на единичные приступы загрудинной боли давящего характера- проходят сами, общую слабость, головокружение и головные боли. Сухой кашель и умеренную одышку.

Температура утром 37.3. АД = 110/70 мм.рт.ст, ЧСС = 82 /мин, ЧДД=16/м Состояние больного средней тяжести - тяжелое. Сознание ясное. Кожные покровы бледные, умеренной влажности. В легких дыхание везикулярное - ослаблено в нижних отделах, единичные влажные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах. Крепитация, шум трения плевры не определяется. Сердечные тоны приглушены, выраженный систолический шум на верхушке, расщепление 2 тона, ритм неправильный. Язык влажный без налета. Живот правильной формы, не вздут; при пальпации мягкий. Кишечные шумы не выслушиваются. Задержка стула. Симптомов раздражения брюшины нет. Диурез не нарушен.

29.11.12

Режим полупостельный, стол №10

Переведена из ПИТ в общую палату.

Больная предъявляет жалобы на единичные приступы загрудинной боли давящего характера- проходят сами, общую слабость, головокружение и головные боли. Сухой кашель и умеренную одышку, потливость. Отеки на ногах, появляются к вечеру, плохо поддаются пальпации.

Температура утром 36.7. АД = 150/70 мм.рт.ст, ЧСС = 93 /мин, ЧДД=22/м Состояние больного средней тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы бледные, умеренной влажности. В легких дыхание везикулярное - ослаблено в нижних отделах, единичные влажные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах. Крепитация, шум трения плевры не определяется. Сердечные тоны приглушены, выраженный систолический шум на верхушке, расщепление 2 тона, ритм неправильный. Язык влажный без налета. Живот правильной формы, не вздут; при пальпации мягкий. Кишечные шумы не выслушиваются. Стул в норме. Симптомов раздражения брюшины нет. Диурез не нарушен.

На ЭКГ: ритм неправильный, фибрилляция предсердий брадисистолическая форма, вольтаж зубцов снижен, ЭОС отклонена влево, зубец p отсутствует- вместо него малые f волны; pq не расширен, зубец q нормальный, вольтаж R снижен; сегмент ST на изолинии; T отрицательный

 

Прогноз для жизни благоприятный

Прогноз для полного выздоровления относительно благоприятный

Прогноз для работы


1 | 2 | 3 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)