АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Атеросклероз. В переводе с латинского, «кашица», «затвердение»

Читайте также:
  1. I.Сестринский процесс при атеросклерозе.
  2. Атеросклероз
  3. АТЕРОСКЛЕРОЗ, ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ, ИНФАРКТ МИОКАРДА, ИШЕМИЧЕСКАЯ И КОРОНАРНАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
  4. Биохимия атеросклероза
  5. Лечение атеросклероза
  6. ОБЛИТЕРИРУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СОСУДОВ. ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ ЭНДАРТЕРИИТ, АТЕРОСКЛЕРОЗ.
  7. ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ
  8. Психические нарушения при церебральном атеросклерозе.
  9. Сестринский процесс при атеросклерозе.
  10. Стадии развития атеросклероза

В переводе с латинского, «кашица», «затвердение».

Атеросклероз – это

Ø хроническое заболевание артериальных сосудов, протекающее с отложением в стенке сосуда холестерина и разрастанием соединительной ткани (склероз), что вызывает сужение просвета сосудов и нарушение кровообращения, вплоть до полной закупорки сосудов (облитерация).

Ø хроническое заболевание артерий, мышечного и мышечно-эластического типов, возникающее вследствие нарушения липидного обмена и сопровождающихся отложением холестерина и некоторых липидных фракций в интиме сосудов (эндотелий).

Отложения формируются в виде атероматозных бляшек, последующее разрастание в них соединительной ткани и кальциноз стенки сосуда приводят к деформации и сужению просвета, вплоть до облитерации (полной закупорки).

Этиология:

ü генетическая теория (наследственный дефект стенки сосудов)

ü вирусная теория (герпес, цитомегаловирус)

ü хламидиозная теория

ü гормональная теория (возрастное изменение гормонального фона)

ü аутоиммунная теория (стенка сосудов пропитывается лейкоцитами, макрофагами)

 

Факторы риска:

Курение, гиперхолистеринемия, артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение, гиподинамия, стрессы, алкоголизм, неправильное питание (злоупотребление жирами), наследственная предрасположенность, постменопауза у женщин, повышенный уровень фибриногена в крови (гиперфибриногенемия), гомоцистеинурия.

 

Патогенез:

Для атеросклероза характерно волнообразное течение: обострение/ремиссия

Метаболический синдром – нарушение обменных процессов.

Сочетание любых трех факторов приводит к развитию в дальнейшем сердечно-сосудистых заболеваний:

 

Артериальное давление > 135/85
Окружность талии У мужчин > 102 см (в норме: 94-100 см) У женщин > 88 см (в норме: 80-84 см)
Глюкоза В норме натощак < 6.0 ммоль/л В норме после еды < 7.8 ммоль/л
Липиды В норме < 5.2 (у здорового человека) У больного человека холестерин должен быть < 4.5
Липопротеиды низкой плотности В норме < 3 ммоль/л
Липопротеиды высокой плотности У мужчин > 1 ммоль/л У женщин > 1.3 ммоль/л
Триглицериды < 1.7 ммоль/л

 

80% холестерина вырабатывается в печени, 20% поступает с едой. Холестерин нужен для синтеза мембран, гормонов, синтеза желчных кислот в печени.

Холестерин, в основном, откладывается в крупных сосудах.

Опасно отложение холестерина в следующих сосудах:

I. Атеросклероз грудного отдела аорты

II. Атеросклероз брюшного отдела аорты: протекает бессимптомно, развивается абдоминальная ишемическая болезнь (ишемия тканей вследствие нарушения кровотока). Возможные симптомы: боли в животе после еды (длительные, по 2-3 часа), повышенное газообразование, снижение аппетита, запоры, чередующиеся с поносами.

III. Атеросклероз сосудов нижних конечностей: поражает бедренные, подколенные, большеберцовые артерии. Симптомы: перемежающаяся хромота, трофические нарушения (язвы на коже, вплоть до развития гангрены и ампутации конечностей).

IV. Атеросклероз артерий головного мозга: поражаются как внешние артерии (снабжающие кору головного мозга), так и внутренние артерии. Симптомы: снижение работоспособности ЦНС, психические нарушения. Может привести к ишемическому инсульту – полное прекращение кровоснабжения участка головного мозга. Ведет к старческой деменции. Инсульт – это омертвение участка головного мозга (может произойти потеря речь, паралич и т.п.).

V. Атеросклероз коронарных сосудов: поначалу развитие стенокардии (ишемии), а затем – некроз (инфаркт миокарда). Симптомы: боли в сердце, одышка. Приводит к развитию хронической сердечной недостаточности.

 

Диагностика атеросклероза

Ø определение «липидной панели» (уровня липидного обмена в организме)

Ø проверка на наличие болезнетворных вирусов и хламидий

Ø обследование надпочечников

Ø рентгенография (например, аорты)

Ø ангиография сосудов с рентген-контрастным веществом

Ø УЗИ сосудов

Ø цветовое дуплексное сканирование

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)