ВВЕДЕНИЕ. Кафедра анестезиологии и реаниматологии в Военно-медицинской академии была учреждена директивой начальника Генерального штаба ВС СССР №24244 от 18 августа

Кафедра анестезиологии и реаниматологии в Военно-медицинской академии была учреждена директивой начальника Генерального штаба ВС СССР №24244 от 18 августа 1958 г. Она явилась первой кафедрой такого профиля в нашей стране, что было далеко не случайно. К этому имелись серьезные предпосылки, складывавшиеся в течение многих десятилетий в результате целенаправленной деятельности ряда талантливых отечественных военных медиков.

Последовательное и настойчивое стремление военно-полевых хирургов совершенствовать методы обезболивания, повышать их эффективность и безопасность диктовалось специфичностью обстановки, в которой им в периоды интенсивных боевых действий приходилось производить операции раненым. Помимо неблагоприятных полевых условий имели значение такие факторы как массовость пострадавших и тяжесть военной травмы. Оценив все это, можно понять, почему великий хирург Николай Иванович Пирогов, будучи профессором Санкт-Петербургской Императорской медико-хирургической академии, посвятил значительную часть своей деятельности повышению эффективности и безопасности методов обезболивания, сделав основной акцент на военно-полевые условия. Русским хирургам принадлежит приоритет в использовании местной анестезии в военно-полевой хирургии: ее применили еще во время греко-турецкой войны (1897). Более широкое хождение она получила в годы русско-японской войны (1904-1905).

К этому же периоду относятся первые попытки использования в военно-полевых условиях спинальной анестезии. Выдающиеся труды Н.И.Пирогова в рассматриваемой области, основанные на огромном для того времени практическом опыте и результатах экспериментальных исследований, широко известны и потому нет необходимости их характеризовать. Они получили высокую оценку не только в нашей стране, но и за рубежом. Вот как оценил его вклад в совершенствование хирургического обезболивания W.Robinson, автор одной из наиболее содержательных книг по истории анестезиологии, изданной в 1946 г. Он писал: " Многие пионеры обезболивания были посредственными. В результате случайных обстоятельств они приложили руку к этому открытию. Их ссоры и мелкая зависть оставили неприятный след в науке.

Но имеются фигуры и более крупного масштаба, которые участвовали в этом открытии, и среди них наиболее крупным человеком и исследователем следует считать прежде всего Н.И.Пирогова" (V.Robinson. Victory over path.-A History of anesthesia. -N. Y. - 1946). Действительно, он не только одним из первых в России использовал эфир, а затем и хлороформ с целью обезболивания при хирургических вмешательствах, но и провел целый ряд серьезных исследований, результаты которых не потеряли значения и поныне.

В 1948 г. с чувством большого патриотизма он писал: «Россия, опередив Европу нашими действиями при осаде Салтов, показывает всему просвещенному миру не только возможность применения, но неоспоримо благодетельное действие эфирования над раненым на поле самой битвы. Мы надеемся, что отныне эфирный прибор, так же как и хирургический нож, составит необходимую принадлежность каждого врача во время его действий на бранном поле».

Энтузиазм Николая Ивановича не мог не заразить работавших с ним сотрудников. По свидетельству П.А.Белогорского, «во время пребывания Пирогова на Кавказе, в его клинике (27 декабря 1847 г.) было впервые, по Высочайшему повелению, испытано действие хлороформа в присутствии всей Конференции Академии и Директора Военно-Медицинского Департамента Пеликана. Было произведено 5 операций. Потребный для наркоза хлороформ был приготовлен в академической лаборатории. По возвращении с Кавказа Пирогов занялся применением хлороформа на своих больных и скоро установил для него точные показания». Изучив действие хлороформа, Николай Иванович предложил применять его вместе с эфиром в виде смеси, чем положил начало так называемой смешанной анестезии.

Большую роль для развития анестезиологии имели труды и других ученых академии, в частности, И.В.Буяльского, который впервые (8 августа 1948 г.) применил наркоз хлороформом при операции восьмимесячному ребенку (в то время в качестве противопоказаний к наркозу фигурировал детский возраст). Много сделал для популяризации общей и местной анестезии другой представитель академии - талантливый хирург С.П.Коломнин (1842-1886). Он активно использовал хлороформный наркоз и местную кокаиновую анестезию при операциях, первым предложил внутриартериальное переливание крови в военно-полевых условиях, стал тампонировать полость рта при ингаляционном наркозе через трахеостому, упростив тем самым способ Тренделенбурга, предусматривавшего введение в трахеостому специальной серебряной трубочки, окруженной мешочком для нагнетания воздуха с целью герметизации трахеи. Впервые же способ Тренделенбурга в отечественной практике применил Н.В.Склифасовский (1873 г.), который в то время еще работал в клинике общей хирургии академии.

Судьба С.П.Коломнина весьма трагична. Известно, что он произвел прижигание язвы прямой кишки молодой женщине. С.П.Коломнин отказался от хлороформного наркоза, считая его опасным для больной, имевшей в анамнезе два отравления фосфором, и применил местную анестезию кокаином. Больная погибла после операции от отравления кокаином, хотя доза его была в 2 раза меньше, чем рекомендовалось в специальной литературе. С.П.Коломнин был крайне удручен и глубоко переживал случившееся. После нескольких дней тяжелых нравственных мучений он застрелился.

Во всех отечественных руководствах по анестезиологии упоминается имя С.К.Кликовича, который первым изучил действие закиси азота и приступил к ее практическому применению. Результатом его работы стала диссертация, которая вышла в 1881 г. Вместе с тем мало кто знает, что эту задачу ему - ординатору клиники академии - поставил С.П.Боткин (из материалов А.В.Шабунина).

Серьезный вклад в развитие анестезиологии внес профессор С.Н.Делицин (1858-1918), возглавлявший кафедру оперативной хирургии с топографической анатомией. Он первым в России стал настойчиво говорить о том, что в большинстве своем печальные исходы зависят не от действия эфира или хлороформа, а от того, кто пользуется этими веществами, т.е. поднял вопрос о квалификации анестезиологов. Он же явился автором первого отечественного руководства по "общему и местному обезболиванию". С.Н.Делицин первым на трупах изучил количество воздуха, поступающего в легкие при различных способах искусственной вентиляции, и дал им сравнительную оценку, чем заложил основы для развития этого метода.

Большую роль для анестезиологии имели труды и других ученых академии. Создатель большой школы отечественных фармакологов академик Н.П.Кравков (1865-1924), возглавлявший кафедру фармакологии, предложил использовать в лечебной практике комбинированный (гедонал per os совместно с хлороформом ингаляционно) и внутривенный гедоналовый наркоз. Впервые они были апробированы соответственно в 1903 г. и 1909 г. в клинике, руководимой С.П.Федоровым (факультетская хирургия). Тем самым было положено начало комбинированной анестезии, проводимой несколькими фармакологическими средствами, действующими в одном направлении, и неингаляционной общей анестезии. В последующем эти виды анестезиологического обеспечения нашли широкое применение у раненых.

Известно, что на рубеже IX-XX столетий отчетливо выявилось различие в подходе к анестезиологическому обеспечению операций отечественных и зарубежных военных хирургов. В то время как в некоторых странах западной Европы и США все большее значение приобретала общая анестезия, проводимая специально подготовленным персоналом, в России преобладающим методом обезболивания даже при больших операциях стало местное инфильтрационное обезболивание. Во многом это было обусловлено достоинствами местной анестезии: ее простотой, доступностью в любых условиях, а также отсутствием необходимости специального оснащения. Следует отметить, что ряд видных хирургов академии (профессора П.А.Куприянов, М.Н.Ахутин, В.И.Попов) в 30-е и особенно в 40-е годы предостерегали от такого одностороннего подхода. Они убеждали в целесообразности более широкого применения общей анестезии. Их точку зрения подтвердил в последующем опыт медицинского обеспечения боевых действий у озера Хасан, на реке Халхин-Гол, во время войны с Финляндией, и, особенно убедительно, - в ходе Великой Отечественной войны. В частности, к 1944-45 г.г., по сравнению с 1941 г., применение общей анестезии в лечебных учреждениях войскового района возросло с 18,5% до 43% даже при отсутствии анестезиологов и остром дефиците анестезирующих средств.

Тем не менее, в отличие от Англии и США, где выделение анестезиологии в отдельную специальность произошло в начале ХХ века, в нашей стране она получила соответствующее признание только в первое десятилетие после Великой Отечественной войны.

Среди тех немногих ведущих отечественных хирургов, которые в 50-е годы сознавали и отстаивали необходимость осуществления радикальных изменений в анестезиологическом обеспечении операций в большой хирургии, наиболее последовательным был академик АМН СССР Петр Андреевич Куприянов. Он один из первых предпринял реальные шаги, направленные на практическую реализацию мировых достижений в области анестезиологии. Этому в немалой степени способствовало то, что руководимая им клиника факультетской хирургии №2 Военно-медицинской академии решала проблемы грудной хирургии. В 1947 г. ему удалось на 3 месяца командировать в Швецию в клинику профессора Бьерка (Стокгольм) одного из своих сотрудников, Милия Николаевича Аничкова, для освоения принципиально новой тактики ведения больных во время операции и в послеоперационном периоде с использованием интубации трахеи и искусственной вентиляции легких. М.Н.Аничков возвратился из командировки не только с навыками проведения эндотрахеальной анестезии, но и с эндотрахеальными трубками, ларингоскопом, а также аппаратом ингаляционного наркоза фирмы Мак-Кессен (США). Так появился в Ленинграде первый совершенный для того времени наркозный аппарат. Клиника за короткий период накопила значительный опыт использования нового метода, что привлекло к ней особое внимание врачей не только Ленинграда, но и других городов.

В 1954 г. в клинике фактически сформировалось нештатное анестезиологическое отделение. Из врачей в его состав вошли старший ординатор подполковник медицинской службы Б.С.Уваров и несколько позже - младший научный сотрудник старший лейтенант медицинской службы Ю.Н.Шанин, который окончил адъюнктуру при кафедре фармакологии. В 1956 г. по ходатайству П.А.Куприянова они были командированы на 2 месяца в Чехословакию. Это было продиктовано тем, что в Чехословакии в то время анестезиологическую помощь в основном возглавляли врачи, получившие во время пребывания их в эмиграции в Англии хорошую анестезиологическую подготовку.

С 1956 г. П.А.Куприянов настойчиво добивался создания в академии кафедры анестезиологии с тем, чтобы приступить к систематической подготовке специалистов этого профиля для Вооруженных Сил. Необходимость их, особенно в крупных военно-медицинских учреждениях становилась все более очевидной. В качестве временной меры было решено начать подготовку анестезиологов в клинике, на базе упомянутого выше нештатного отделения анестезиологии. Первая группа из 6 врачей прошла обучение в 1956 г., вторая аналогичная - в 1957 г. Таким образом, учреждению кафедры предшествовала значительная подготовительная работа.

Первоначально кафедра развернулась на базе клиники факультетской хирургии №2 в здании клиники Виллие (Сампсониевский пр.,5). Утвержденный ее штат предусматривал должности начальника, двух преподавателей, начальника лаборатории, врача-анестезиолога, инженера и техника по аппаратуре, врача-фармаколога, врача-лаборанта, двух лаборантов, медицинской сестры, двух препараторов, уборщицы. Кафедру возглавил по совместительству П.А.Куприянов. Преподавателями стали подполковник медицинской службы Б.С.Уваров и капитан медицинской службы Ю.Н.Шанин. В 1960 г. штат кафедры пополнился еще двумя должностями преподавателей. На них были назначены также ставшие впоследствии профессорами подполковники медицинской службы Н.А.Мещеряков и В.П.Стасюнас. В этом же году был принят первый адъюнкт - капитан медицинской службы Ю.С.Крохалев, а кафедру по просьбе П.А.Куприянова возглавил его заместитель - профессор М.С.Григорьев. Однако в 1961 г. последний был избран заведующим кафедрой госпитальной хирургии Ленинградского педиатрического института, после чего Петр Андреевич вновь взял на себя руководство кафедрой и возглавлял ее до конца своей жизни (1963 г.).

П.А.Куприянову принадлежит очень важная роль в организации в составе хирургического общества Пирогова первой в стране секции анестезиологов (1957), которая затем трансформировалась в самостоятельное общество анестезиологов и реаниматологов. На первом заседании секции он сказал: «Сегодняшний день, несомненно, найдет отражение в истории советской медицины. В нашей стране впервые собралось научное общество врачей, которые призваны заниматься обезболиванием. Обезболиванию у нас до настоящего времени уделялось недостаточное внимание. Теперь в целях его развития намечено создание кафедр анестезиологии при некоторых институтах усовершенствования врачей».

Петр Андреевич явился инициатором проведения на базе кафедры первой научной конференции, посвященной исключительно вопросам анестезиологии и реаниматологии (апрель 1963 г.). В дальнейшем такие конференции, носившие во многом общесоюзный характер, стали традиционными и проводятся до сих пор через каждые 3-4 года.

Безвременная кончина П.А.Куприянова не позволила ему окончательно обустроить кафедру на новом месте, куда она вместе с клиникой переехала в 1964 г., в капитально отремонтированный главный корпус бывшей Обуховской больницы (наб.Фонтанки, 106). Интересно, что именно в этом корпусе Н.И.Пирогов успешно провел свой первый наркоз эфиром.

На новом месте у кафедры появилась возможность выделить достаточно помещений для учебных классов и, что очень важно, развернуть экспериментальную лабораторию с двумя операционными для животных. В результате были обеспечены хорошие условия для совершенствования как учебной, так и научно-исследовательской работы.

После смерти П.А.Куприянова начальником кафедры был назначен его ученик - профессор Уваров Борис Степанович. Он возглавлял ее до 1986 г., став при этом сначала помощником главного хирурга армии по анестезиологии, затем - главным анестезиологом Министерства обороны. Б.С.Уваров сумел сохранить заложенную Петром Андреевичем морально-этическую атмосферу, сохранить сплоченность коллектива и высокий трудовой ритм. Второй активный организатор деятельности кафедры - Юрий Николаевич Шанин после защиты докторской диссертации в 1963 г. возглавил обеспечение анестезиологической и реаниматологической помощи в одной из ведущих хирургических клиник академии - клинике госпитальной хирургии. Ю.Н.Шанин тесно сотрудничал с кафедрой, внес большой вклад в развитие отечественной анестезиологии и реаниматологии и повышение авторитета академии в этой области. С 1986 г. по 1993 г. кафедрой руководил профессор Левшанков Анатолий Ильич, а с 1993 г. ее возглавил профессор Полушин Юрий Сергеевич

Успешное развитие анестезиологии после окончания Великой Отечественной войны не только обеспечило условия для дальнейшего прогресса многих направлений хирургии, в том числе военно-полевой, но и дало новый импульс исследованиям, направленным на разработку методов выведения больных и раненых из критических состояний, на изучение закономерностей угасания основных функций организма, обеспечение постоянства его внутренней среды. В частности, расширение объема и увеличение риска торакальных вмешательств поставили на повестку дня задачу длительного поддержания дыхания и кровообращения не только во время операции, но и в послеоперационном периоде. Мощным стимулом для разработки системы мер, направленных на длительное поддержание адекватного газообмена, явилась пандемия полиомиелита в начале 50-х годов. Возрастание объема и сложности оперативных вмешательств способствовало совершенствованию возмещения кровопотери как в качественном, так и в количественном отношении. Операции на сердце потребовали развития методов искусственного кровообращения, дефибрилляции, кардиостимуляции и управления сосудистым тонусом. Большое значение для развития анестезиологии имел опыт военных медиков по лечению тяжелораненых, полученный во время войны в Корее, во Вьетнаме, а также в ходе других вооруженных конфликтов ХХ столетия. Именно во время вьетнамской войны анестезиолог из простого "наркотизатора" превратился в специалиста, играющего важную роль на всех этапах лечения раненых. Опыт американских медиков в организации неотложной и анестезиологической помощи раненым во Вьетнаме дал серьезный толчок развитию военной реаниматологии. Уже тогда стала очевидной необходимость принятия серьезных организационных решений, глубокого изучения функциональных нарушений при тяжелой травме, поиска новых подходов в терапии раненых в критическом состоянии, разработки технических средств, подготовки квалифицированных специалистов в данной области. С учетом выявившихся тенденций в развитии дисциплины кафедра анестезиологии академии в 1966 г. была переименована в кафедру анестезиологии и реаниматологии. С тех пор военная анестезиология и военная реаниматология стали развиваться в рамках одной специальности.

Большой заслугой коллектива кафедры явилось создание системы подготовки анестезиологов и реаниматологов для Вооруженных Сил. Поскольку первоначально в других учебных заведениях страны таких кафедр еще не существовало, а информация о формах обучения за рубежом была весьма скудной, ей пришлось фактически в одиночку заниматься разработкой своей собственной системы подготовки кадров, адаптированной не только к российским особенностям, но и к требованиям военной медицины. Оставаясь до сих пор единственной кафедрой такого рода в Вооруженных Силах, она интегрировала в себе практически все формы первичного и последипломного обучения анестезиологов и реаниматологов.

Первоначально обучали только анестезиологии, причем на подготовку специалистов отводилось лишь 5 месяцев. Основное место в учебной программе занимали практическая работа в операционной и разбор проведенных анестезий. На лекции и семинары по клинической анестезиологии выделялось 60 учебных часов. Кроме того программа включала небольшие разделы фармакологии, патологической физиологии и внутренних болезней. Преподавали эти разделы на соответствующих кафедрах. Через некоторое время первичную специализацию, как первый этап становления анестезиолога, стали проводить в интернатурах округов (флотов). На кафедре же основное внимание сконцентрировали на усовершенствовании специалистов. Соответственно появился цикл общего усовершенствования (5 месяцев). Почти в то же время организованы 3-х месячные курсы подготовки анестезиологов запаса. С 1963 г. кафедра стала готовить клинических ординаторов, первым из которых был капитан медицинской службы В.А.Белов. Важным событием явилось введение в 1964 г. 2-х летнего усовершенствования анестезиологов-реаниматологов на факультете руководящего медицинского состава (1 факультет). В 1989 г. длительность их обучения как на 1 факультете, так и в клинической ординатуре была доведена до трех лет. В 80-х годах в качестве третьей ступени обучения было введено тематическое усовершенствование по узким вопросам специальности.

Значительное место в учебной работе кафедры занимало усовершенствование по анестезиологии и реаниматологии врачей ряда зарубежных национальных армий, в частности Албании, Болгарии, Югославии, Вьетнама, Монголии, Сомали, Йемена. Кафедра со времени ее основания ведет небольшой курс анестезиологии для хирургов факультета усовершенствования врачей. С 1971 г. был введен курс основ реаниматологии для врачей терапевтического профиля, обучающихся на 1 факультете.

В конце 90-х годов в связи с появлением в военных лечебных учреждениях центров анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии, с внедрением в их практику новых средств и методов (гипербарической оксигенации, экстракорпоральной детоксикации, вспомогательной вентиляции легких и пр.) еще в большей степени возросли требования к качеству подготовки анестезиологов-реаниматологов. Особое значение приобрели вопросы преподавания реаниматологии. Условия, в которых оставалась кафедра, не позволяли в полной мере решать новые задачи.

В этой связи стиль работы кафедры был во многом изменен. В частности сокращено количество внеакадемических учебных баз. Ряд преподавателей кафедры были назначены нештатными начальниками отделений анестезиологии и реанимации клиник нейрохирургии, абдоминальной хирургии, термических поражений академии. Наряду с этим выделены сотрудники для постоянной работы в клиниках акушерства и гинекологии, общей хирургии, сердечно-сосудистой хирургии, городской многопрофильной больнице №3 и научно-исследовательском институте скорой помощи. Перемещение кафедры из 49 военного городка на основную базу академии (ул.Клиническая,д.4) позволило ввести круглосуточные дежурства слушателей в клиниках абдоминальной, общей хирургии, нейрохирургии, акушерства и гинекологии под контролем ответственного анестезиолога-реаниматолога, проводить общие утренние конференции с врачами этих клиник и с обучающимися. При кафедре были созданы сначала нештатные кабинеты гипербарической оксигенации и функциональной экспресс-диагностики, а затем - первая в стране штатная клиника анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии. Все это способствовало внедрению в практику единой методологии лечения тяжело больных и расширению возможностей учебного процесса.

Подверглась пересмотру и методика обучения слушателей. В учебном процессе стали шире применяться новые технологии (автоматизированный компьютерный контроль знаний, видеотека, отработка практических навыков на манекенах), насыщены новым содержанием "факультетский" и госпитальный" принципы преподавания анестезиологии и реаниматологии, внесены изменения в программы и в целом в систему постдипломной подготовки врачей. Руководство ГВМУ МО согласилось с доводами кафедры о необходимости осуществления первичной подготовки военных анестезиологов и реаниматологов в течение года в рамках созданной при академии интернатуры (7 год обучения). Кроме того, утверждены и внедрены в практику 9 новых тематических курсов обучения по наиболее актуальным вопросам специальности на факультете усовершенствования врачей.

В связи с резким увеличением учебной нагрузки штат преподавателей кафедры постоянно увеличивался, и она превратилась в самую большую кафедру такого рода в Российской Федерации. Например, в 1996\97 учебном году учебный процесс обеспечивали 19 преподавателей. При этом учебная нагрузка на них составила 152% от должной.

За истекшие годы кафедра подготовила не одно поколение анестезиологов-реаниматологов военных округов и флотов, центральных лечебных учреждений армии, сыгравших важную роль в становлении отечественной анестезиологии и реаниматологии. Именно военные анестезиологи в 60-е годы явились в ряде регионов страны пионерами организации анестезиологической и реаниматологической помощи на новых для того времени принципах.

За более, чем 40 лет кафедра подготовила большое количество учебно-методических пособий в том числе по организации работы в мирное время и в военно-полевых условиях, оказанию неотложной помощи на догоспитальном этапе, анестезии и интенсивной терапии различных категорий раненых и больных, использованию при их лечении ряда новых методов и средств. Сотрудники кафедры являются авторами и соавторами 10 учебников и руководств.

Будучи первой в стране, наша кафедра все последующие годы старалась сохранить лидирующее положение не только в подготовке военно-медицинских кадров, но и в решении многих общих проблем, связанных с поиском новых подходов к обеспечению безопасности операций у больных с высоким хирургическим риском, а также с выведением пострадавших и больных из критического состояния. Ее сотрудники явились активными участниками подготовки и проведения Всесоюзной учредительной конференции анестезиологов и реаниматологов (1966 г.), а также первого съезда анестезиологов страны (Москва,1972), VI Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов (С-Пб, 2000г) и др.

Коллектив кафедры один из первых в нашей стране приступил к решению сложной проблемы анестезиологического обеспечения операций на сердце, магистральных сосудах, легких, средостении. Значительный вклад внесла кафедра в изучение и внедрение в практику искусственной вентиляции легких, управляемой гипотонии и искусственной гипотермии. Немало сделано в изучении и внедрении в практику новых средств и методов анестезии, предназначаемых для использования при травматичных вмешательствах, с целью возмещения острой кровопотери при операциях и травмах. Кафедра внесла значительный вклад в изучение механизмов развития различных критических состояний, особенно сопровождающихся острой дыхательной недостаточностью, а также методов экспресс-диагностики и интенсивной терапии.

Большое значение для медицинской службы армии имела проведенная кафедрой работа по формированию концепции анестезиологической и реаниматологической помощи раненым и больным на этапах медицинской эвакуации в мирное и военное время. При этом были впервые сформулированы и обоснованы принципиальные положения о квалифицированной и специализированной анестезиологической и реаниматологической помощи в Вооруженных Силах, определено ее содержание, сделаны предложения об организационно-штатной структуре и материально-техническом оснащении подразделений рассматриваемого профиля. Проведенные специальные исследования позволили разработать ряд новых оригинальных технических средств, многие из которых были приняты на табельное оснащение частей и учреждений МО РФ, а также гражданского здравоохранения.

Результаты научно-исследовательской деятельности кафедры широко освещались на различного рода научных собраниях, проходивших в нашей стране и за рубежом. Большое значение придавалось организуемым кафедрой и регулярно проводимым в академии научным конференциям, учебным сборам военных анестезиологов-реаниматологов, заседаниям подсекции анестезиологии и реаниматологии Ученого медицинского совета ГВМУ МО.

За 43 года, прошедших с момента формирования, кафедра внесла существенный вклад в разработку научных основ анестезиологии и реаниматологии. Ее сотрудниками и выпускниками защищено 6 докторских и 60 кандидатских диссертаций, выполнено более 200 крупных научно-исследовательских работ военно-медицинской направленности. Во многом благодаря этому решением Государственного высшего аттестационного комитета РФ (ВАК России) в академии был создан первый в России самостоятельный специализированный диссертационный совет по анестезиологии и реаниматологии с правом защиты не только кандидатских, но и докторских диссертаций.

С самого начала своей деятельности кафедра принимала активное участие в оказании медицинской помощи раненым и пострадавшим в районах чрезвычайных событий. Так, В.П.Стасюнас принимал участие в Карибском кризисе, В.И.Сипченко - в событиях в Сомали, Ю.С.Крохалев - в Египте. А.И.Левшанков, В.И.Сидоренко и В.Н.Нефедов неоднократно выезжали во Вьетнам для помощи в организации там анестезиологической и реаниматологической помощи. В.И.Сидоренко - участник оказания медицинской помощи пострадавшим при землетрясении в Перу. В.Х.Самандаров и В.Н.Нефедов вместе с группой слушателей 1 факультета выезжали для оказания помощи в Армению. 8 преподавателей кафедры - участники оказания медицинской помощи во время войны в Афганистане, в том числе трое из них были там ведущими анестезиологами-реаниматологами армии (В.Ю.Шанин, Ю.С.Полушин, Б.Н.Богомолов). Большинство преподавателей вместе со слушателями 1 факультета и клиническими ординаторами (всего 28 человек) оказывали помощь раненым в Чеченском вооруженном конфликте.

Кафедра и сегодня продолжает направлять усилия на дальнейшее повышение качества подготовки высоквалифицированных кадров, совершенствование системы оказания анестезиологической и реаниматологической помощи в армии и на флоте, на поиск новых решений в области анестезиологического обеспечения операций и совершенствование интенсивной терапии больных различных категорий.

ВВЕДЕНИЕ

Предмет истории античного театра. Понятие об античном рабовладельческом

обществе. Значение античной культуры в истории европейской культурной

традиции. Роль античного театра в истории европейского театра. Краткие

сведения по историографии античного театра

Поиск по сайту: