АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Часть I. Методическое пособие

Читайте также:
  1. HMI/SCADA – создание графического интерфейса в SCADА-системе Trace Mode 6 (часть 1).
  2. I часть: тестовые задания
  3. I. Теоретическая часть
  4. I. Теоретическая часть.
  5. II Основная часть
  6. II часть: развернутый ответ по теме
  7. II. ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ (»70 мин)
  8. II. Основная часть.
  9. II. Расчетная часть задания
  10. III -- ЧАСТЬ.
  11. III. Краткая теоретическая часть.
  12. III. Основная часть

СМОЛЕНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

 

АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА АНТИБИОТИКИ

 

Методическое пособие

 

Антибиотики являются одной из самых частых причин лекарственной аллергии, наиболее часто вызывает развитие АР b-лактамы. Для этой группы антибиотиков наиболее детально разработаны диагностические подходы и тактика ведения больных. Наиболее информативным и специфическим методом диагностики аллергии на антибиотики являются кожные и провокационные пробы. Лабораторные методы диагностики имеют второстепенное значение. При необходимости применения антибиотика у пациентов с аллергией на него, возможно проведение десенсибилизации, протоколы проведения которой разработаны для b-лактамов и ко-тримоксазола.

Для врачей терапевтов, урологов, акушеров-гинекологов, клинических фармакологов.

Авторы:

НИИ антимикробной химиотерапии Смоленской государственной медицинской академии
д.м.н., профессор Л.С. Страчунский, к.м.н. В.В. Рафальский.

Контактный адрес:

В.В. Рафальский
Тел.: (0812) 611301, 611327
Факс: (0812) 611294
Эл. почта: raf@antibiotic.ru

 

Содержание

Часть I

· Факторы риска развития АР на АП

§ Факторы риска со стороны АП

§ Факторы риска, связанные с сопутствующими заболеваниями и терапией

§ Факторами риска со стороны больного

· Классификация АР на антибиотики

· Клинические проявления АР на антибиотики

Полиорганные поражения:

§ Анафилаксия

§ Сывороточноподобный синдром

§ Лекарственная лихорадка

§ Многоформная экссудативная эритема (МЭЭ), синдром Стивенса-Джонсона (ССД), и токсический эпидермальный некролизис (ТЭН) или синдром Лайелла

Кожные проявления:

§ Крапивница и отек Квинке

§ Макулопапулезная или кореподобная сыпь

§ Контактный аллергический дерматит

§ Реакции фотосенсибилизации

· Диагностика аллергических реакций на антибиотики

§ Кожные аллергологические пробы

§ Провокационные пробы

§ Подъязычный тест

§ Тест торможения естественной миграции лейкоцитов

§ Лабораторные методы

Часть II

· Ведение больных с аллергией на АП

§ Аллергические реакции на b-лактамы:

o Пенициллин

o Цефалоспорины

o Карбапенемы

o Монобактамы

§ Десенсибилизация к b-лактамам

§ АР на сульфаниламиды и ко-тримоксазол

§ АР на другие антибиотики

· Литература

Часть I

В последние годы внимание практических врачей к проблеме аллергии на антибактериальные препараты (АП) несколько снизилось. Это связано, в первую очередь, с тем, что в распоряжении врача имеется широкий выбор АП, позволяющих подобрать адекватную замену препарату, вызвавшему аллергию. В то же время, среди лекарственных средств, вызывающих развитие аллергических реакций наиболее часто (до 80% всех реакций), большинство исследователей называют АП.

Ввиду того, что часто к аллергии неоправданно относят другие типы нежелательных лекарственных явлений, такие как токсические реакции, идиосинкразию, нарушения микробного пейзажа, целесообразно дать определение лекарственной аллергии.

Аллергические реакции (АР) или реакции гиперчувствительности на антибиотики – это иммунологический ответ на антибиотик или его метаболиты, приводящие к развитию клинически значимых нежелательных реакций. Для этих реакций характерны следующие черты:

1. В их основе лежат иммунологические механизмы.

2. Реакции встречаются у относительно небольшого количества больных.

3. Возникают после предшествующего контакта с данным АП или препаратом с подобным химическим строением.

4. Развиваются быстро, при повторной встрече с аллергеном.

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)