|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Определение суточного диуреза и водного балансаПри заболеваниях почек и мочевыводящих путей жидкость может накапливаться и задерживаться в организме незаметно для глаз. Скрытые отеки в организме могут проявляться быстрым увеличением массы тела и уменьшением выделения мочи. Важно больных со скрытыми отеками регулярно взвешивать (1 раз в 3 дня). Взвешивать необходимо в одно и то же время – утром, натощак, после опорожнения мочевого пузыря и кишечника, каждый раз в одной и той же одежде. Увеличение массы тела даже 200 – 300 г свидетельствует о задержке жидкости. Цель: обеспечение качественного учета количества поступившей и выделившейся из организма жидкости в течение суток. Выявление скрытых отеков, нарастания отеков и контроль за действием диуретических средств. Оснащение: медицинские весы, мерная стеклянная градуированная емкость для сбора мочи, лист учета водного баланса. Обязательное условие: учету количества выделенной жидкости подвергается не только моча, но и рвотные массы, испражнения пациента. 1. Установить доверительные отношения с пациентом, оценить его способности к самостоятельному проведению процедуры. 2. Убедиться, что пациент сможет проводить учет жидкости. 3. Объяснить цель и ход исследования и получить согласие пациента на процедуру. 4. Объяснить пациенту необходимость соблюдения обычного водно–пищевого и двигательного режима. 5. Убедиться, что пациент не принимал диуретики в течение 3 дней до исследования. 6. Дать подробную информацию о порядке записей в листе учета водного баланса, убедиться в умении заполнять лист. 7. Объяснить примерное процентное содержание воды в продуктах питания для облегчения учета водного баланса. Примечание: твердые продукты питания могут содержать 60 - 80% воды. 8. Подготовить оснащение. 9. Объяснить пациенту, что в 6-00 необходимо выпустить мочу в унитаз. 10. Собирать мочу после каждого мочеиспускания в градуированную емкость, измерять диурез. 11.Фиксировать количество выделенной жидкости в листе учета. 12. Фиксировать количество поступившей жидкости в листе учета. 13. Объяснить, что необходимо указывать время приема или введения жидкости, а так же время выделения жидкости в листе учета водного баланса в течение суток, до 6-00 следующего дня. 14. В 6-00 следующего дня сдать лист учета медицинской сестре. 15. Медсестре определить, какое количество должно выделиться с мочой (в норме). 16.Сравнить количество выделенной жидкости с количеством рассчитанной жидкости (в норме). 17. Считать водный баланс отрицательным, если выделяется меньше жидкости, чем рассчитано (в норме). 18. Считать водный баланс положительным, если выделено больше жидкости, чем рассчитано. Примечание: это может быть результатом действия диуретиков, употребляемых мочегонных продуктов питания, влияние холодного времени года. 19. Сделать записи в листе учета водного баланса. Исключение из суточного диуреза образовавшейся за ночь мочи. Расчет учета водного баланса определяется: Например, выпито 1 литр жидкости, суточный диурез 800 мл. 1000 мл – 100% 800 мл - х% Х= 80% Если же, мочи выделено меньшее количество, значит, жидкость задерживается в организме в виде отеков. Если мочи выведено столько же, сколько введено жидкости или даже больше, значит идет усиленный вывод жидкости через почки (при лечении мочегонными препаратами). Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.007 сек.) |