МОЗГ (cerebrum)

Крылова Н. В., Искренно И. А. Анатомия в схемах и рисунках (спинной, головной мозг и черепные нервы): Учеб. пособие.—М.: Изд-во УДН, 1986.— 168 с., ил.

С минимальными текстовыми объяснениями при помощи аннотированных схем и рисунков рассматривается анатомии спинного и головного мозга и черепных нервов.

В учебное пособие включены общие и частные вопросы ана­томии мозга и черепных нервов, систематизируются имею­щиеся в литературе данные, восполняются некоторые пробе­лы в материалах учебников.

Для студентов медицинских институтов, ординаторов» начинающих врачей.

Нервная система (systema nervosum) выполняет следую­щие функции:

1) обеспечивает связь организма с внешней средой;

2) регулирует и координирует функции всех органов,
обеспечивая функциональное единство и целостность орга­-
низма. Условно нервная система делится на отделы (по
функциональному и топографическому принципам).

По функциональному принципу:

Нервная система

Анимальная Вегетативная

(животная, соматическая) (автономная, растительная, висцеральная)

Рецензенты:

доктор медицинских наук, профессор 5. А. Никитюк, доктор медицинских наук, профессор П. Ф. Степанов

Симпатическая часть

Парасимпатическая часть

Нервная система

Центральная нервная система

Периферическая нервная система

— 013

йЩ(02)-86.

—17-86

© Издательство Университета дружбы народов, 1986 г.

К. центральной нервной системе (systema nervosum cent-rale) относятся головной мозг (encephalon) и спинной мозг (medulla spinalis).

Головной и спинной мозг состоят из нервной ткани, в ко­торой различают нервные клетки и нейроглию. Специфиче­скую функцию выполняет нервная клетка — нейрон (neuro-num, neurocytus).

Рис. 1. Морфологические формы зрелых нейронов:

а — neuronum bipolare (биполярный нейрон);

б — neuronum pseudounipolare (псевдоуниполярный ней­рон) представляет собой разновидность биполярного ней­рона;

в — neuronum multipolare (мультиполярный нейрон);

1 —corpus neuroni seu neurocyti (тело нейрона);

2 —dendritum (дендрит);

3 — axon, neuritum (аксон, нейрит).

Рис. 4. Схема стадии пяти мозговых пузырей — 6-я неделя

внутриутробного развития. Rhombencephalon (ромбовидный мозг):

1 — myelencephalon (добавочный мозг);

2 — metencephalon (задний мозг);

3 — isthmus rhombencephali (перешеек ромбовидного
мозга).

Mesencephalon (средний мозг) обозначен на рисунке циф­рой 4.

Prosencephalon (передний мозг):

5 — diencephalon (промежуточный мозг);

6 — telencephalon (конечный мозг).

Рис. 5. Дальнейшее развитие пяти мозговых пузырей - 3 месяца внутриутробного развития.

6
Rhombencephalon (ромбовидный мозг):

1 — myelencephalon seu medulla oblongata (добавочный,

или продолговатый, мозг).

Metencephalon (задний мозг):

2 — pons (мост);

3 — cerebellum (мозжечок);

4 — isthmus rhombencephali (перешеек ромбовидногомозга).

Mesencephalon (средний мозг):

5 — pedunculi cerebri (ножки мозга);

6 — tectum mesencephali (крыша среднего мозга).

Prosencephalon (передний мозг): Diencephalon (промежуточный мозг):

7 — thalamus (зрительный бугор);

8 — epithalamus (надбугорная область);

9 — metathalamus (забугорная область);

10 — hypothalamus (гипоталамус):

а — pars optica hypothalami (зрительная часть гипотала­муса),

б — pars olfactoria hypothalami (обонятельная часть гипо­таламуса).

Telencephalon (конечный мозг):

11 — rhinencephalon (обонятельный мозг);

12 — ganglia basalia (базальные ядра);

13 — pallium (плащ).

Рис. 6. Схема мозга взрослого человека

на срединном сагиттальном сечении:

/ — myelencephalon seu medulla oblongata (добавочный, или продолговатый, мозг); 2 — metencephalon (задний мозг);

3 — mesencephalon (средний мозг);

4 — diencephalon (промежуточный мозг);

5 — telencephalon (конечный мозг).

Схемы формирования желудочков мозга из полостей эмбрионального головного мозга

5 — lamina terminalis (конечная пластинка);

6 — ventriculi lateralia (боковые желудочки мозга);

7 — ganglia basalia (базальные ядра);

8 — foramina interventricularia Monroi (межжелудочковые
отверстия Монроя).

Рис. 10. Окончательное строение полостей

1 — canalis centralis medullae spinalis (центральный ка­нал спинного мозга);

2

3 — aqueductus cerebri Syl-
vii (Сильвиев водопровод моз­га);

4 — ventriculus tertius (III
желудочек);

5—foramina interventricu­laria (межжелудочковые от­верстия).

Ventriculus lateralis (боковой желудочек):

6 — cornu anterius (передний рог);

7 — pars centralis (центральная часть);

8 — cornu inferius (нижний рог);

9 — cornu posterius (задний рог).

7. Стадия трех первичных мозговых пузырей:

1 – rhombocele (полость ромбовидного мозга);

2 – mesocele (полость среднего мозга);

3— prosocele (полость переднего мозга);

4— глазной пузырь, из которого развиваются сетчатка
(retina) и зрительный нерв (nervus opticus).

Рис. 8. Стадия пяти мозговых пузырей (преобразования глазных пузырей не отмечается. Римскими цифрами

обозначены полости мозга взрослого человека):

1 — myelocele (полость добавочного мозга);

2 — metacele (полость заднего мозга);

3 — mesocele (полость среднего мозга);

4 — diocele (полость промежуточного мозга);

5 — telecele (средняя часть полости конечного мозга);

6 — боковые пузыри конечного мозга.

Рис. 9. Изменения боковых пузырей конечного мозга:

1 — myelocele (полость добавочного мозга);

2 — metacele (полость заднего мозга);

3 — mesocele (полость среднего мозга);

4 — diocele (полость промежуточного мозга);

СПИННОЙ МОЗГ (MEDULLA SPINALIS)

Спинной мозг (medulla spinalis) находится в позвоночном канале (canalis vertebralis).

Рис. 11. Схемы строения спинного мозга:

а — вид спереди;

б — вид сзади;

в — на срединном фронтальном сечении;

1 — medulla oblongata (продолговатый мозг);

2 — граница между спинным и головным мозгом. Она оп­-
ределяется по месту выхода первой пары спинномозговых
корешков, что соответствует уровню большого затылочного
отверстия черепа (foramen occipitale magnum) и уровню пе­-
рекреста пирамид (decussatio pyramidum) продолговатого
мозга (medulla oblongata);

3 — fissura mediana anterior (передняя срединная щель);

4 — sulcus medianus posterior (задняя срединная борозда);

9

5 — intumescentia cervicalis (шейное утолщение) находит­ся на уровне С₂ — Th₂ позвонков, лучше выражено на уровне C_5-6. Соответствует месту отхождения от спинного мозга спин­номозговых нервов, направляющихся затем на иннервацию верхних конечностей;

11 — ventriculus quartus (IV желудочек)—полость голов­ного мозга (ромбовидного мозга), сообщается с центральным каналом (canalis centralis) спинного мозга.

6 — intumescentia lumbalis (поясничное утолщение) соот­ветствует месту отхождения спинномозговых нервов, пред­назначенных для иннервации нижних конечностей. Утолще­ние начинается на уровне позвонка, наибольшую толщи­ну имеет на уровне Th₁₂, затем переходит в мозговой конус (conus medullaris);

7— conus medullaris (мозговой конус) представляет собой нижний конец спинного мозга, оканчивающийся на уровне L₂ позвонка;

8 — filum terminale (конечная нить) является как бы про­-
должением спинного мозга, прилепляется к С₀ ч позвонку;

9 — canalis centralis (центральный канал) — полость спин-
ного мозга, содержащая спинномозговую жидкость (liquor
cerebrospinalis);

10 — ventriculus terminalis (конечный желудочек) пред­
ставляет собой расширение центрального канала (canalis
centralis) в области мозгового конуса (conus medullaris);

Рис. 12. Схема строения спинного мозга на горизонтальном сечении (грудной отдел):

1 — fissura mediana anterior (передняя..срединная щель)
тянется вдоль всего спинного мозга;

2 — sulcus medianus posterior (задняя срединная борозда)
также выражена на протяжении всего спинного мозга;

3 — sulcus lateralis anterior (передняя боковая борозда) —
место выхода из спинного мозга передних корешков (radices

anteriores);

4 — sulcus lateralis posterior (задняя боковая борозда) —
место входа в спинной мозг задних корешков (radices poste-

riores);

5— sulcus intermedius posterior (задняя промежуточная борозда) имеется лишь на уровне всех шейных сегментов и верхних 4 —5 грудных сегментов;

6 — canalis centralis (центральный канал);

7 — substantia grisea (серое вещество) находится в глуби­
не мозга, вокруг центрального канала (canalis centralis). На
рисунке оно заштриховано;

8 — substantia alba (белое вещество) располагается по­
верхностно, вокруг серого вещества (substantia grisea).

Рис. 13. Схема внутреннего строения спинного мозга —

серое и белое вещество на поперечном сечении мозга.

Substantia grisea (серое вещество):

1 — cornu anterius (передний рог);

2 — cornu posterius (задний рог);

3 — cornu laterale (боковой рог) постоянно имеется во всех
грудных сегментах (Th₁ —T₁₂), двух верхних поясничных
(L₁— l₂), иногда бывает в последнем шейном (С₈) или l₃;

4 — formatio reticularis (ретикулярная формация) нахо-­
дится поверхностнее серого вещества между боковым и зад­-
ним рогами (cornu laterale et cornu posterius);

11 — fasciculus cuneatus Burdach (клиновидный пучок Бурдаха) — латеральная часть заднего канатика.

5 — substantia intermedia centralis (центральное проме­жуточное вещество).

Substantia alba (белое вещество):

6 —funiculus anterior (передний канатик)—часть белого вещества между передней срединной щелью (fissura mediana anterior) и передней боковой бороздой (sulcus lateralis ante­rior);

7— comissura alba (белая спайка)—часть белого веще­ства между передней срединной щелью (fissura mediana an­terior) и центральным промежуточным веществом (substan­tia intermedia centralis);

8 — funiculus lateralis (боковой канатик) — часть белого
вещества между передней боковой бороздой (sulcus lateralis
anterior) и задней боковой бороздой (sulcus lateralis poste­-
rior);

9 — funiculus posterior (задний канатик)—часть белого
вещества между задней боковой бороздой (sulcus lateralis
posterior) и задней срединной бороздой (sulcus medianus pos­-
terior). В шейных сегментах (C₁—С₈) и 4—5 верхних груд­-
ных (Th₁-Th_4-5) задний канатик (funiculus posterior) состо­-
ит из двух пучков, разделенных; задней промежуточной бо­-
роздой (sulcus intermedius posterior);

10 — fasciculus gracilis Goll (тонкий пучок Голля) — ме­-
диальная часть заднего канатика;

Рис. 14. Участок спинного мозга (в верхней части рисунка

удалено белое вещество). Рога серого вещества, определяемые на поперечных срезах спинного мозга на протяжении длины спинного мозга, имеют вид столбов

(columnae):

1 — columna grisea anterior (передний серый столб);

2 — columna grisea lateralis (боковой серый столб) выра­-
жен во всех грудных сегментах (Th₁ — -Th₁₂) и верхних двух
поясничных (L₁—L₂), иногда определяется в сегментах C₈
и L₃;

3 — columna grisea posterior (задний серый столб);

4 — funiculus posterior (задний канатик);

5 — funiculus lateralis (боковой канатик);

6 — funiculus anterior (передний канатик).

Рис. 15. Схемаядер серого вещества спинного мозга (на поперечном сечении мозга в грудном отделе)

Совокупность тел нервных клеток одинаковой функции и обычно одинакового развития и расположения в сером веще­стве мозга составляет ядро (nucleus):

/ — cornu anterius (передний рог);

2 — cornu laterale (боковой рог);

3 — cornu posterius (задний рог).

Ядра задних рогов (чувствительные):

4 —substantia gelatinosa Rolandi (студенистое вещество Роланда);

5 — nuclei proprii (собственные ядра);

6 —nucleus thoracicus (грудное ядро), или столб Клар­ка— Штиллинга, хорошо выражено в грудных сегментах спинного мозга.

Ядра боковых рогов (вегетативные, симпатические): 7 — nucleus intermediolateralis (боковое промежуточное ядро) имеется лишь в тех сегментах спинного мозга, в ко­торых выражены боковые рога, т. е. в сегментах Th₁-Th₁₂ и L₁—L₂, иногда С₈ и L₃.

Ядра передних рогов (двигательные):

8— nuclei motorii (двигательные ядра) расположены в ви­де пяти групп ядер — передние медиальные и латеральные, задние медиальные и латеральные и центральная группа ядер.

2 3

Рис. 16. Схема проводящих путей спинного мозга. В белом веществе спинного мозга выделяют пучки (fasci-

culi) или пути (tractus), которые представляют собой сово­купность волокон (отростков нервных клеток), связывающих между собой определенные центры (ядра) серого вещества мозга. Это проводящие пути. Филогенетически более старые пути располагаются глубже, молодые—более поверхностно: 1 —fasciculus gracilis Goll (тонкий пучок Голля);

2 — fasciculus cuneatus Burdach (клиновидный пучок Бур-
даха);

3 — tractus spinocerebellaris anterior Gowers (передний
спинно-мозжечковый путь Говерса);

4 — tractus spinocerebellaris posterior Flechsig (задний
спинно-мозжечковый путь Флексига);

5 — tractus corticospinalis lateralis (боковой корково-спин-
номозговой путь);

6 — tractus rubrospinalis (красноядерно-спинномозговой

путь);

7 — tractus spinothalamicus lateralis (боковой спинно-бугорный путь)

8— tractus spinothalamicus anterior (передний спинно-бу-

горный путь);

9 — tractus corticospinalis anterior (передний корково-
спинномозговой путь);

10 — tractus tectospinalis (покрышечно-спинномозговой

путь);

11 — tractus vestibulospinalis (преддверно-спинномозго-

вой путь);

12 — tractus reticulospinalis (ретикуло-спинномозговой

путь);

13— fasciculi proprii (собственные пучки).

Рис. 17. Схема передачи нервных импульсов. В основе деятельности нервной системы лежит рефлекс (reflexus — отражение). Рефлекс — ответная реакция орга-

изма на раздражение рецепторов (из внешней или внутрен­ней среды), осуществляемая при посредстве центральной нервной системы. Анатомический путь рефлекса — рефлек­торная дуга. Передача нервного импульса с одного нейрона на другой осуществляется посредством синапсов (synapsis).

Через синапсы нервные импульсы проходят в одном на­правлении— от аксона одного нейрона к дендриту другого (аксодендритическая связь, филогенетически более молодая) или от аксона одного нейрона к телу другого (аксосомати-ческая связь, филогенетически более древняя).

/ —дендриты нейронов;

2 — тела нейронов;

3 —аксоны нейронов;

4 — аксодендритическая связь;

5 — аксосоматическая связь.

2 – тело второго нейрона;

3— аксон второго нейрона;

4— синапс.

1

Рис. 20. Схема строения спинномозгового нерва (nervus spinalis);

Совокупность аксонов псевдоуниполярных клеток спинно­мозгового узла составляет задний корешок (radix dorsalis seu posterior), который входит в спинной мозг через заднюю боковую борозду (sulcus lateralis posterior). Дендриты этих клеток идут на периферию.

Совокупность аксонов двигательных клеток передних ро­гов составляет передний корешок (radix ventralis seu ante­rior), который выходит из спинного мозга через переднюю боковую борозду (sulcus lateralis anterior).

Соединение переднего корешка и дендритов псевдоунипо­лярных клеток спинномозгового узла составляет спинномоз­говой нерв (nervus spinalis seu funiculus).

1 — radix dorsalis (задний корешок) — чувствительный;

2 — ganglion spinale (спинномозговой узел) состоит из
псевдоуниполярных клеток;

3 — radix ventralis (передний корешок)^*-двигательный;

4 — nervus spinalis seu funiculus (спинномозговой нерв, или канатик)—смешанный, выходит из позвоночного канала (canalis vertebralis) через межпозвоночное отверстие (fora­men intervertebrale);

5 — ramus meningeus (ветвь мозговой оболочки)—чувст­-
вительная, иннервирует оболочки мозга;

6 — ramus dorsalis nervi spinalis (задняя ветвь спинно­-
мозгового нерва)—смешанная, иннервирует кожу и аутох-
тонные мышцы дорсальной поверхности туловища;

7 — ramus ventralis nervi spinalis (передняя ветвь спинно-
17

мозгового нерва) — смешанная, иннервирует кожу и мышцы вентральной поверхности туловища;

8 — nucleus intermediolateralis (боковое промежуточное
ядро) — вегетативное, симпатическое;

9 — ramus communicans albus (белая соединительная
ветвь);

10 —ramus communicans griseus (серая соединительная ветвь). Обе соединительные ветви являются вегетативны­ми— симпатическими;

11 —вегетативный узел пограничного симпатического ствола (truncus sympathicus).

Рис. 21. Схема двух сегментов спинного мозга (пунктирная линия проведена на границе сегментов). Сегмент спинного мозга —отрезок спинного мозга, соот­ветствующий каждой паре (правой и левой) спинномозговых нервов:

1 — radix ventralis (передний корешок);

2 — radix dorsalis (задний корешок);

3 —ganglion spinale (спинномозговой узел);

4 — nervus spinalis (спинномозговой нерв).

В спинном мозге различают следующие сегменты:

segmenta cervicalia (шейные сегменты) —8 (C₁—С₈);

segmenta thoracalia (грудные сегменты) — 12 (Th₁ — Th₁₂)

segmenta lumbalia (поясничные сегменты)—5 (L₁ —L₅);

segmenta sacralia (крестцовые сегменты)—5 (S₁— S₅};

segmentum coccygeum (копчиковый сегмент) — 1 (Co ₁).

Всего сегментов 31.

Рис. 22. Схемы соотношений сегментов спинного мозга и позвоночного столба.

Сегменты спинного мозга обозначены арабскими цифра­ми, сегменты позвоночного столба — римскими. Сегменты спинного мозга короче сегментов позвоночного столба — позвонков.

В шейном и верхнегрудном отделах сегменты спинного мозга расположены на один позвонок выше соответствующе­го им по счету позвонка, в среднегрудном — выше на два позвонка, в нижнегрудном (Th10, Th11, Th_[2) —выше на три позвонка (правило Шипо).

а — шейные и верхние грудные сегменты;

б — на уровне средних грудных сегментов позвоночного столба;

в — на уровне нижних грудных сегментов позвоночного столба;

г—поясничные, крестцовые и копчиковые сегменты.

А — cauda equina (конский хвост) образуется корешками спинномозговых нервов L1—Co 1 опускающимися вниз к со­ответствующим межпозвоночным отверстиям (foramina in-tervertebralia).

Рис. 23. Схема оболочек спинного мозга

на поперечном сечении:

1 — pia mater spinalis (мягкая оболочка

спинного мозга)

2— arachnoidea spinalis (паутинная

оболочка спинного мозга)

3 — dura mater spinalis (pachimeninx)—твердая оболоч­-
ка спинного мозга;

4 — lig. denticulatum (зубчатая связка);

5 — endorachis — внутренняя надкостница позвоночного

канала;

6 - cavum subarachnoidale (подпаутинное пространство).
Оно содержит спинномозговую жидкость (liquor cerebrospi-

nalis);

7 —cavum subdurale (субдуральное пространство);

20

8 — cavum epidurale (эпидуральное пространство), В нем находятся жировая клетчатка и внутренние венозные
позвоночные сплетения (plexus venosi vertebrales interni);

9 — vertebra (позвонок).
Рис. 24. Схема оболочек

спинного мозга (вид сзади).

В верхней части рисунка мешок твердой мозговой обо­лочки раскрыт, паутинная обо­лочка удалена:

1 — fissura mediana anterior
(передняя срединная щель);

2 — sulcus medianus poste­-
rior (задняя срединная бороз­-
да);

3 — radix posterior (задний
корешок);

4 — lig. denticulatum (зуб­-
чатая связка);

5—arachnoidea spinalis (паутинная оболочка спинного мозга);

6 — dura mater spinalis
(твердая оболочка спинного
мозга);

7 — ganglia spinalia (спин­-
номозговые узлы), покрытые
твердой оболочкой.

2

Рис.25.Схема артерий спинного мозга (на поперечном сечении):

1 — a. spinalis anterior (передняя спинномозговая арте­-
рия);

2 — аа. spinales posteriores (задние спинномозговые ар­-
терии);

3 — гг. spinales (спинномозговые ветви);

4 — aa. radiculares anteriores (передние корешковые арте­-
рии);

5 — aa. radiculares posteriores (задние корешковые арте­-
рии);

6 — vasocorona (сосудистый венец).

Поиск по сайту: