ВОСХОДЯЩИЕ ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ

По восходящим путям чувствительные нервные импульсы, возникающие в рецепторах, проводятся в спинной мозг, а за­тем в разные отделы головного мозга.

Восходящие проводящие пути делятся на экстероцептив-ные, проприоцептивные и интероцептивные.

ЭКСТЕРОЦЕПТИВНЫЕ ПУТИ

Экстероцептивные пути воспринимают и проводят чувст­вительные импульсы из внешней среды. Это - пути органов чувств (кожной чувствительности, зрения, слуха, вкуса, обо­няния).

Пути проведения кожной чувствительности

Кожная чувствительность (поверхностная, или простая, чувствительность) включает в себя чувство боли, температу­ры, прикосновения (осязания), давления и др.

Рис. 82. Путь болевой и температурной чувствительности:

1 — тело первого нейрона — псевдоуниполярная клетка
спинномозгового узла (находится вне мозга);

2 — дендрит первого нейрона в составе спинномозгового
нерва достигает кожи, где заканчивается специфическими ре-­
цепторами;

3 — аксон первого нейрона проходит в составе заднего ко­
решка к ядрам заднего рога спинного мозга — tractus ganglio-
spinalis;

4 — тело второго нейрона (клетка n. proprii заднего рога
спинного мозга);

5 — аксон второго нейрона переходит на противоположную сторону и поднимается в боковом канатике спинного мозга. Его волокна при переходе в продолговатый мозг образуют lemniscus spinalis, который присоединяется к lemniscus me-dialis и следует далее через мост, ножки мозга к латерально­му ядру зрительного бугра.tractus spinothalamicus lateralis;

6 — тело третьего нейрона (клетка латерального ядра зри­-
тельного бугра);

7 — аксон третьего нейрона проходит через заднюю ножку
внутренней капсулы, corona radiata, centrum semiovale и за­-
канчивается синапсом с клетками четвертого слоя коры за­
центральной извилины — tractus thalamocorticalis.

Начало пути — рецептор кожи, конец — клетки четвертого слоя коры зацентральной извилины. Путь перекрещенный, перекрест посегментно в спинном мозге (см. рис. 16, 30, 44, 49, 61 а, 69).

Рис. 83. Путь тактильной чувствительности (чувство прикосновения, давления):

1 — тело первого нейрона (псевдоуниполярная клетка
спинномозгового узла);

2 — тело второго нейрона (клетка substantiae gelatinosae
заднего рога спинного мозга);

3 — тело третьего нейрона (клетка латерального ядра зри­-
тельного бугра);

4 — часть волокон в составе tr. gangliobulbaris;
a —tractus gangliospinalis;

б — tractus spinothalamicus anterior (в продолговатом мозге присоединяется к lemniscus spinalis);

в — tractus thalamocorticalis.

Начало пути — рецептор кожи, конец — клетки четверто­го слоя коры зацентральной извилины. Путь перекрещенный,

перекрест в спинном мозге на два-три сегмента выше уров­ня входа первого нейрона.

Часть волокон первых нейронов проходит в заднем кана­тике той же стороны в составе tractus gangliobulbaris (см. проприоцептивный путь коркового направления). Поэтому при повреждении половины спинного мозга нет полной поте­ри тактильной чувствительности на противоположной стороне тела ниже уровня повреждения (болевая и температурная чувствительность в этом случае теряется полностью в назван­ных участках кожи).

Рис. 84. Схема сегментарной иннервации кожи

Кожа туловища, конечностей, шеи и затылка иннервируется чувствительной порцией спинномозговых нервов, причем в иннервации кожи определяется сегментарность. Кожа лица иннервируется чувствительной порцией тройничного нерва (сегментарность по луковичному типу — зоны Зельдера).

С₂, Th₁, l₁, S₃ — обозначают сегменты спинного мозга, к которым подходят афферентные волокна от данного участка кожи.

На лице афферентные волокна от наружных отделов на­правляются к нижним отделам nuclei tractus spinalis nervi trigemini, от центральных отделов лица — к верхним отделам

ядра.

ПРОПРИОЦЕПТИВНЫЕ ПУТИ

Проприоцептивная чувствительность (глубокая или слож­ная) — чувствительность глубоких тканей (мышц, костей, су­ставов, связок). К ней относятся: мышечно-суставное чувство, вибрационная чувствительность, чувство давления и веса.

Импульсы от рецепторов мышц, сухожилий, суставов (проприоцепторов) поступают в нервную систему и прово­дятся до коры головного мозга (проприоцептивные пути кор­кового направления) или к мозжечку (проприоцептивные пу­ти мозжечкового направления).

Проприоцептивный путь коркового направления

Рис. 85. Проприоцептивный путь коркового направления: тело первого нейрона (псевдоуниполярная клетка

438 81

спинномозгового узла). Ее дендрит в составе, спинномозго­вого нерва входит в капсулу сустава или мышцу, или сухо­жилие. Аксон в составе заднего корешка направляется к спинному мозгу, но не вступает в серое вещество заднего ро­га, а идет в задних канатиках- (fasciculus gracilis Goll et fas­ciculus cuneatus Burdach) до продолговатого мозга;

2 — tractus gangliobulbaris содержит в себе также часть
волокон тактильной чувствительности;

3 — тело второго нейрона (клетки nucl. gracilis et nucl.
cuneati); Их аксоны в продолговатом мозге изгибаются вент-
рально, переходят на противоположную сторону в межолив-
ном петлевом слое и далее образуют медиальную петлю.
В nucl.gracilis переключаются нейроны девятнадцати ниж-­
них спинномозговых нервов (Со; S₅ — S₁. L₅ — L₁ ; Th₁₂ — Th₅), в
nucl. cuneatus — верхних двенадцати спинномозговых нервов

(Th ₄ – Th₁; C₈-C₁)

4 — fibrae arcutae internae. Их перекрест в продолговатом
мозге (decussatio lemniscorum) образует шов (raphe);

5 — lemniscus medialis (tractus bulbothalamicus) прохо-­
дит через мост (пронизывая трапециевидное тело), ножки
мозга (латеральнее красных ядер). К lemniscus medialis в
мосту присоединяются lemniscus spinalis (пути кожной чувст­-
вительности шеи, туловища и конечностей) и lemniscus trige-
minalis (пути кожной и проприоцептивной чувствительности
лица в составе тройничного нерва);

6 — тело третьего нейрона (клетка латерального ядра
зрительного бугра);

7 — tractus thalamocorticalis проходит через заднюю нож­-
ку внутренней капсулы, corona radiata, centrum semiovale
и заканчивается синапсом с клетками четвертого слоя коры
зацентральной извилины и отчасти предцентральной извили­-
ны. В коре этих областей тело человека проецируется «на­-
оборот», и импульсы от нижних конечностей поступают в
верхние отделы извилин, а импульсы от верхних конечностей
и шеи — в нижерасположенные участки.

Начало пути — рецептор сухожилия, мышцы суставной сумки, надкостницы и т. д. Конец пути — клетки четвертого слоя коры зацентральной и предцентральной извилин. Путь перекрещенный, перекрест в продолговатом мозге в слое между оливами — decussatio lemniscorum seu sensoria (см. рис. 16, 28, 29, 30, 31, 33, 44, 49, 61а, 69).

Этот проводящий путь имеет ответвление на мозжечок:

8 — fibrae arcuatae externae dorsales (часть волокон от
nucl. gracilis et nucl. cuneati через нижние ножки мозжечка
этой же стороны направляется к коре мозжечка);

9 — fibrae arcuatae externae ventrales (другая часть воло­-
кон от nucl. gracilis et nucl. cuneati переходит на противо-­
положную сторону, огибает с вентральной стороны пирамиду

и оливу и через нижнюю ножку мозжечка вступает в полу­шарие мозжечка противоположной стороны).

Поиск по сайту: