Нижняя конечность

• Таз шире и короче, чем у антропоидов.

• Полость таза больше, поперечный размер преобладает над сагиттальным.

• Произошел поворот осей таза: крестец отклонился назад, а крылья подвздошных костей сместились вперед, в результате изменилось положение таза по отношению к позвоночному столбу.

• Таз человека обладает выраженными половыми отличиями.

• Бедренная кость самая длинная в скелете (примерно 25% длины тела), от ее размеров зависят индивидуальные различия роста человека.

• Характерен поворот дистального конца бедренной кости внутрь, а большеберцовой – наружу, что играет важную роль в механизме ходьбы

Стопа – самая специфическая часть нижней конечности человека.

• Мощно развитый проксимальный отдел, представленный пяточной и таранной костями.

• Пальцы стопы укорочены.

• Усиление первого луча и редукция латеральных пальцев, особенно мизинца – тибиализация стопы.

• Все пальцы находятся в одной плоскости, невозможно противопоставление большого пальца, иногда затруднено и его отведение.

• Стопа пронирована и представляет собой скрученную пластинку, которая опирается сзади на пяточный бугор, спереди – на головки плюсневых костей.

• Для стопы человека характерно сводчатое строение, которое отсутствует у всех животных и обусловлено прямохождением.

Выделяют пять продольных сводов (по числу плюсневых костей) и два поперечных – предплюсневый и плюсневый.

Продольные своды

• Все продольные своды начинаются от пяточной кости, идут вдоль костей предплюсны и веерообразно расходятся к головкам плюсневых костей.

• В образовании первого свода стопы важную роль играет опора таранной кости - sustentaculum tali.

• Продольные своды имеют разную высоту и длину: самый высокий – первый, самый низкий – пятый, самый длинный – второй.

• В положении стоя I-III своды не касаются площади опоры, они выполняют рессорную функцию, IV-V прилежат к площади опоры и выполняют опорную функцию.

Поперечные своды

• Предплюсневый – проходит через клиновидные и кубовидную кости и основания плюсневых костей.

• Плюсневый свод находится в области головок плюсневых костей; площади опоры в нем касаются только головки первой и пятой плюсневых костей.

Своды стопы поддерживаются формой костей, связками (пассивные «затяжки») и мыщцами стопы (активные «затяжки»), идущими как в продольном, так и в поперечном направлениях.

В положении стоя стопа опирается о землю пяточным бугром, головками плюсневых костей и латеральным краем стопы.

Фаланги пальцев не выполняют опорную функцию, а только касаются площади опоры, они слегка разогнуты в плюснефаланговых суставах и слегка согнуты в межфаланговых.

Отпечаток нормальной стопы имеет область пятки, область головок плюсневых костей, перешеек, соединяющий их с латеральной стороны, выемку с медиальной стороны, и отпечатки кончиков пальцев.

Плоская стопа имеет сплошной отпечаток без выемки с медиальной стороны, соответствующей I-III сводам.

Сводчатая стопа на отпечатке не имеет перешейка, соответствующего IV-V сводам стопы.

Особенности архитектуры губчатого вещества костей стопы:

От нижнего конца большеберцовой кости идут две системы линий напряжения, проходящие через таранную кость. Одна направляется к пяточному бугру, вторая – к головкам плюсневых костей. Эти траектории проходят перпендикулярно суставным поверхностям.

В пяточной кости имеется система перекрещивающихся костных балок.

Поиск по сайту: