АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Пролежни. Профилактика пролежней

Читайте также:
  1. I.ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ
  2. XIV. ПРОФИЛАКТИКА
  3. Бычий цепень. Систематическое положение, морфология, цикл развития, лабораторная диагностика, профилактика.
  4. Виды гипсовых повязок, показания к их применению. Возможные осложнения при наложении гипсовых повязок, их ранее определение и профилактика.
  5. Вредные вещества и профилактика профессиональных отравлений
  6. Г. Профилактика и устранение профессиональной деформации личности сотрудника «силовых» структур
  7. ГЛАВА 17 МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА. ПРОФИЛАКТИКА ВРОЖДЕННОЙ ПАТОЛОГИИ ГЛАЗ
  8. Дифференциальная диагностика, лечение и профилактика рестриктивной кардиомиопатии (РКМП)
  9. Достоверные и вероятные признаки перелома и вывиха. Осложнения закрытых переломов и вывихов, их профилактика.
  10. Закаливание детей и подростков. Профилактика УФ недостаточности
  11. И её профилактика
  12. Имунологическая несовместимость крови матери и плода. Диагностика, лечение и профилактика.

У пациентов, страдающих тяжелыми истощающими заболеваниями, вынужденных длительно лежать нередко появляются пролежни. Пролежни (decubitus) – это омертвление (некроз) кожи с подкожно клетчаткой и других мягких тканей (слизистой оболочки), развивающееся вследствие их длительного сдавливания и нарушения местного кровообращения и нервной трофики.

Самой частой причиной образования пролежней является плохой уход:

- длительное (более 2-х часов) нахождение в одном положении.

- неудобная неровная, жесткая постель, которая редко перестилается и поэтому на простыне остаются крошки пищи, складки;

- рубцы на простыне и рубашке;

-мацерация и опрелости кожи;

- несистематическое обмывание кожи загрязненной калом и мочой кожи и т.д.

Места образования пролежней.

Пролежни образуются в местах костных выступов. Мягкие ткани сдавливаются между костными выступами и постелью. Места образования пролежней при положении на спине: затылок, лопатки, позвоночник, локоть, крестец, пятки. В положении на боку: ухо, плечо, область тазобедренного сустава, лодыжка и т. д.

Основные факторы, приводящие к образованию пролежней.

1. давление. При сдавливании тканей, объем кровеносных сосудов уменьшается, в

результате нарушается в этом месте кровообращение и наступает

голодание ткани в результате ишемии. Некроз наступает при полном

сдавливании через два часа.

2. «Срезывающая сила» разрушение и механическое повреждение, вызванное сдвигом

тканей по отношению к поверхности. Сдвиг мягких тканей «Срезывание»

также нарушает кровообращение. Срез мягких тканей может возможен:

- при вытягивании мокрой простыни из-под пациента;

- когда пациент в положении Фаулера медленно сползает к ножному концу.

- когда пациента неправильно перемещают к изголовью кровати.

- при неправильной подаче судна.

в этих случаях кожа как бы «прилипает» к мокрой простыне и сдвигается вместе с простыней или судном, а глубокие ткани наоборот сдвигаются вместе с костью в противоположную сторону. В результате происходит вытяжение «срезывание» мягких тканей между кожей и костью. Просвет кровеносных сосудов уменьшается и нарушение кровообращения приводит к ишемии. Иногда происходит разрыв мышечных волокон, лимфатических сосудов и образуются глубокие пролежни. При глубоких пролежнях кожа на поверхности остается неповрежденной в течение 2-х недель

3. Трение. Складки на простыне, крошки приводят к нарушению целостности кожи.

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.002 сек.)