|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Ампутационный метод. Показания, методикаМетод витальной ампутации Сохранение жизнеспособной пульпы в корневых каналах пос де удаления коронковой пульпы называется "методом витально! ампутации". Метод основан на способности корневой пульпы к ре паративным процессам. Показания к методу витальной ампутации: 1) острый очаговый пульпит; 2) случайное обнажение пульпы; 3) хронический фиброзный пульпит при электровозбудимостг пульпы до 40 мкА [Дмитриева Л А.]; 4) зуб с несформированными корнями. Этот метод применяется в многокорневых зубах, где четко вы ражена граница между коронковой и корневой пульпой, при здоро вом периодонте и пародонте у здоровых молодых людей. Под инфильтрационной или проводниковой анестезией, соблю дая правила асептики и антисептики, препарируют кариозную по лость, раскрывают полость зуба. Острым экскаватором или колесо видным бором проводят ампутацию коронковой пульпы (рана должна быть резаная, а не размозженная). Полость зуба промывают теплыми нераздражающими антисептиками (10% раствором димекс да, 0,02% раствором фурацилина, 1% раствором йодииола, 0,5% раствором перекиси водорода, 0,5% раствором этония, 3% раствором гипохлорида натрия) или 0,5% раствором новокаина. Кровотечение из устьев каналов останавливают 5% раствором аминокапроновой кислоты, 0,5—1% раствором перекиси водорода, раствором адреналина, гемостатической губкой, любым анестетиком с вазоконстрик-тором или методом электрокоагуляции. Полость зуба высушивают ватным тампоном или струей отраженного теплого воздуха (зфир не применяют). На устья каналов без давления накладывают одну из лечебных паст, используемых при полном сохранении пульпы. На пасту накладывают водный дентин затем фосфат-цемент или стеклоиономерный цемент. Для постоянной пломбы выбирают надежные пломбировочные материалы При соблюдении всех правил витальной ампутации, асептики и антисептики лечение завершается благополучно. На поверхности ампутационной раны образуется соединительнотканная капсула или дентииный мостик, позволяющие сохранить корневую пульпу в жизнеспособном состоянии. Пациент ставится на диспансерный учет. При отсутствии жалоб необходимо провести ЭОД через 1, 6, 12 месяцев, чтобы убедиться, что корневая пульпа не погибла. При необходимости проводится рентгенография в области данного зуба для определения состояния периодоита. Существует метод глубокой витальной ампутации. Он проводится по вышеизложенной методике, ио удаляется не только корои-ковая пульпа, ио и частично корневая (на разном уровне длины канала). Целью этого метода является частичное сохранение корневой пульпы (например, в зубе с несформированными корнями).
Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.) |