АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Средний кариес. Клиника. Диф диагностика, особенности лечения

Читайте также:
  1. I. Особенности организации когнитивного опыта
  2. II. Особенности организации метакогнитивного опыта
  3. II.1.2 Экспрессивный характер и особенности олицетворения
  4. III. Особенности режима рабочего времени локомотивных и кондукторских бригад
  5. IV. Профсоюзы Франции: возникновение и особенности развития (XIX-начало XX вв.)
  6. V. Особенности режима рабочего времени работников пассажирских поездов, рефрижераторных секций и автономных рефрижераторных вагонов со служебными отделениями
  7. VIII. Особенности перевозок отдельных категорий граждан, багажа и грузобагажа
  8. Абсолютизм. Общая характеристика. Особенности стиля. Используемые композиционные решения, конструктивные элементы и строительные материалы. Ключевые здания. Ключевые архитекторы.
  9. Административная юстиция. Особенности судебного разбирательства. Обеспечение состязательности сторон в судебном рассмотрении.
  10. Акты применения правовых норм: понятие, особенности, виды.
  11. Акционерные общества и особенности их функционирования
  12. Александрийская поэзия, ее особенности и жанры. Творчество Каллимаха, буколики Феокрита. Эпос Аполлония Родосского.

Средний кариес Для среднего кариеса характерна кариоз­ная полость средних размеров, запол­ненная пищевыми остатками и раз­мягченным дентином, после удаления которых зондом ощущаются твердое дно и стенки. Дно полости располага­ется в пределах периферических и средних слоев дентина.

Болевые ощущения при среднем кариесе характеризуются болью крат­ковременного характера от темпера­турных и химических раздражителей; иногда боль может отсутствовать. Боль от раздражителей кратковремен­ная, после устранения раздражителя быстро проходит. Почти полную без­болезненность при среднем кариесе следует объяснить, с одной стороны, разрушением наиболее чувствитель­ной зоны (дентиноэмалевого соеди­нения), а с другой — образованием заместительного дентина, ослабляю­щего действие внешнего раздражите­ля на пульпу зуба.

Обработка кариозной полости обычно безболезненная или слабо­чувствительная, но в некоторых слу­чаях может сопровождаться сильной болезненностью, особенно в области стенок полости. Пульпа зуба реагиру­ет на ток силы 2—6 мкА. Дифференциальная диагностика.

Средний кариес в первую очередь следует дифференцировать от поверх­ностного и глубокого. Глубину кари­озного дефекта определяют путем зондирования, обращая внимание на интенсивность болевой реакции. Ха­рактер внешнего раздражителя (меха­нический, температурный, химиче­ский) помогает провести дифферен-циальную диагностику между тремя стадиями кариозного поражения. Как отмечалось, чаще боль возникает при поверхностном кариесе от химиче­ских факторов, при глубоком — от температурных (реакция пульпы). Средний кариес может протекать без­болезненно или характеризоваться болевой реакцией на те или иные раз­дражители, чаще на механический (зондирование стенок кариозной по­лости, препарирование дна бором). Скудность клинических проявле­ний (субъективных и объективных) помогает исключить диагноз хрони­ческого верхушечного периодонтита, для которого характерна невыражен­ная симптоматика из-за полного не­кроза пульпы. Изменение цвета зуба (серый), отсутствие реакции на лю­бой температурный раздражитель, а также выраженное снижение возбуди­мости тканей зуба при проведении электроодонтодиагностнки (более 100 мкА) свидетельствуют в пользу диа­гноза хронического верхушечного пе­риодонтита. Рентгенограмма зуба по­зволяет уточнить форму воспалитель­ного заболевания периодонта.

При дифференциальной диагнос­тике среднего кариеса и клиновидно­го дефекта учитывают как локализа­цию поражения, так и характерные особенности очага. Для клиновидного дефекта характерно твердое дно, ко­торое может быть безболезненным. При среднем кариесе полость запол­нена размягченной тканью, после удаления которой определяется плот­ное дно в пределах периферических и средних слоев дентина.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.002 сек.)