Задача 3. 1. Желудочно-кишечное кровотечение

1. Желудочно-кишечное кровотечение.

2. Провести пальцевое ректальное исследование для определения мелены.

3. 1 степень кровопотери.

4. Госпитализация в хирургическое отделение.

Задача 4

1. В правую плевральную полость.

2. О переломе ребер.

3. Травма легкого отломком ребра.

4. Ввести анальгетики, наложить иммобилизирующую бинтовую повязку.

5. Госпитализация в дежурное хирургическое отделение.

Задача 5

1. Венозное кровотечение.

2. Большая подкожная вена.

3. Наложить давящую повязку.

4. В хирургическом отделении.

5. В первичной хирургической обработке раны, перевязке большой подкожной вены.

Тема 8. «Нарушения свертывания крови у хирургических больных и мето-ды их коррекции

Задача 1

1. Тромбэмболический синдром.

2. Время кровотечения 5-10 минут, частичное тромбопластиновое время < 45 сек., протромбиновое время (протромбиновый индекс 75-100%.), МНО (междуна-родное нормализованное отношение) - 1.

3. Бинтование конечностей, сердечные препараты, антиагреганты, дыхательная гимнастика и т.д.

4. Гепарин, пелентан, никотиновая кислота.

Задача 2

1. Геморрагический синдром

2. тромбоциты не ниже 20 *10⁹/л; время кровотечения 5-10 мин.; частичное тром-бопластиновое время меньше 45 сек., протромбиновый индекс 75-100%, МНО

< 1,0.

3. Очистить ЖКТ (желудочный зонд, клизма); ангиопротекторы; техника опера-ции; техника наркоза.

4. Переливание плазмы, криопреципитата.

Задача 3

1. ДВС-синдром.

2. Мазок крови – шизоциты; тромбоцитопения; гипофибриногенемия; увеличение протромбинового и частичного тромбопластинового времени.

3. Устранение этиологических факторов; противошоковая терапия; нормализация свертывания крови.

Задача 4

1. Тромбэмболия бедренной артерии слева.

2. Гепарин 10000 ЕД, папаверин 2% 2,0, промедол 2% 1,0, димедрол 2% 1,0.

3. Хирургическое лечение: тромбэктомия из бедренной артерии.

Задача 5

1. Анамнез; фезикальные данные; лабораторные исследования.

2. Кровотечения, тромбозы, употребление лекарственных специфических препа-ратов.

3. Петехии, кровоподтеки, пурпура, увеличение селезенки, печени, желтуха, ас-цит, звездочки.

4. Тромбоциты (200-400 *10⁹/л); время кровотечения (5-10 мин); протромбиновое время (индекс 75–100%); частичное тромбопластиновое время – меньше 45 с,

МНО < 1,0.

Тема 9. «Эндогенная интоксикация в хирургии и принципы ее коррекции

Задача 1

1. Перитонит.

2. Анализы крови, мочи, билирубин, белок, электролиты, трансаминазы, мочеви-на, креатинин.

3. Вторая степень.

4. Бактериальные эндо и экзотоксины.

5. Экстренная операция.

Поиск по сайту: