 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Діагностично-лікувальний алгоритм при
Місцевих гнійних захворюваннях
Виявлення місцевих ознак запалення
болючість, почервоніння, набряк, місцева гіпертермія, порушення функції
 |
Діагностика місцевого гнійного захворювання
фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, мастіт, панарицій і т. п.
 |
Діагностика ускладнень захворювання та вибір тактики лікування
| Ознаки формування запального інфільтрату. | Ознаки абсцедування та поширення флегмон. |
Консервативне лікування оперативне лікування
|
|
→ абсцес, флегмона →
← гнійна рана ←
ПИТання для самоконтролю
| Тести | Еталон відповіді підкреслити |
| Ознаки якого захворювання описані: конусоподібний гіперемований інфільтрат на шкірі з некрозом тканин та скупченням гною за ходом волоса. | Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |
| Обширний запальний інфільтрат в шкірі та підлеглих тканинах, на поверхні якого міститься декілька гнійних пустул. | Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |
| Обмежений запальний інфільтрат (частіше в аксілярній ділянці), який виступає над шкірою, що набуває багряно-сизого відтінку. | Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |
| Місцеві ознаки гнійного запалення в зонах локалізації регіонарних лімфатичних вузлів, які можна пропальпувати в вигляді болючих округлих утворів. | Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |
| Еритематозна форма: наявність чітко обмеженої зони гіперемії шкіри (за типом "географічної карти"). Бульозна форма: поява пухирів відшарованого епідермісу, заповнені серозним ексудатом. Флегмонозна та некротична форми: наявність місцевої симптоматики флегмони підшкірної клітковини та поява зон змертвіння шкіри. | Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |
| Ознаки гострого запалення в ділянці анатомічних структур пальців - підшкірно, за ходом сухожилків, біля суглобів, в зоні нігтевого валика. При проресуванні гнійного запалення - симптоматика абсцесів та флегмон в названих анатомічних ділянках. | Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |
| Інфільтрат в ділянці молочної залози з місцевими ознаками запаленнями - болючості, набряку, гіперемії. В випадку прогресування гнійного запалення - симптоми абсцесу або флегмони молочної залози. | Фурункул, карбункул, гідраденіт, лімфаденіт, бешиха, панарицій, мастіт |
ТЕСТИ для самоконтролю
1. Небезпека переходу гнійного процесу на передпліччя виникає при панариціях:
1) I пальця;
2) II пальця;
3) III пальця;
4) IV пальця;
5) V пальца.
Виберіть правильну комбінацію відповідей:
А) 1,3; Б) 2, 3, 4; В) 1, 5; Г) 2, 5; Д) усі відповіді вірні
2. З урахуванням клінічних ознак можна виділити наступні форми бешихи:
1) еритематозну;
2) бульозну;
3) флегмонозну;
4) хронічну;
5) некротичну.
Виберіть правильну комбінацію відповідей: А) 1,2, 3,4; Б) 2,3, 4,5; В) 1,2, 3,5; Г) 1, 3,4, 5; Д) усі відповіді вірні.
3. Для карбункула характерні наступні клінічні ознаки:
1) болючий інфільтрат;
2) безболісний інфільтрат;
3) наявність некрозу шкіри і гнійних пустул;
4) наявність міхурів, заповнених геморагічним вмістом;
5) збільшення регіонарних лімфатичних вузлів.
Виберіть правильну комбінацію відповідей:
А) 1, 3, 5; Б) 2, 3, 5; В) 2, 4, 5; Г) 1, 3, 4; Д) 1, 4, 5
4. Лікувальні заходи при еритематозній формі бешихи, яка локалізується на гомілці, зводяться до:
1) накладання пов'язок з димексидом;
2) дом'язового введення антибіотиків;
3) десенсибілізуючої терапії (димедрол,кальцію хлорид);
4) ультрафіолетового опромінення вогнища запалення;
А) 1, 2, 3; Б) 2, 3, 4; В) 2, 3; Г) 1, 2, 3; Д) усі відповіді вірні.
5. Ознаки якого захворювання описані:
Конусоподібний гіпермований інфільтрат на шкірі з некрозом тканин та скупченням гною за ходом волоса.
А) фурункул Б) карбункул В) гідраденіт Г) лімфаденіт Д) бешиха
6. При гострому маститі в серозній стадії лікування зводиться до:
1) оперативного втручання;
2) попередження лактостазу;
3) підвішування молочної залози косинковою пов'язкою;
4) загальної антибактеріальної терапії;
5) ретромамарної новокаїнової блокади з антибіотиками і протеолітичними ферментами.
Виберіть правильну комбінацію відповідей:
А) 1; Б) 1, 2, 3; В) 3, 4, 5; Г) 2, 3, 4, 5; Д) усі відповіді вірні.
7. У поліклініку звернулась хвора із скаргами на біль у ділянці першого пальця лівої китиці. Об"єктивно: спостерігається набряк першого пальця та значне почервоніння і інфільтрація нігтьового валика, який прикриває край нігтьової пластинки. Яке захворювання у пацієнтки?
А) підшкірний панарицій
Б) пароніхія
В) сухожилковий панарицій
Г) суглобовий панарицій
Д) пандактиліт
8. Які з прелічених форм маститу лікуються оперативно:
1) серозний
2) інфільтративний
3) абсцедуючий
4) флегмонозний
5) гангренозний
Виберіть правильну комбінацію відповідей:
А) 1 Б) 2,3 В) 3,4,5 Г) 1,4 Д) 2,5
9. Аденофлегмона – це звахворювання, яке розвивається внаслідок гнійного запалення
Поиск по сайту: