КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА

На простых питательных средах не растут, требуют среды, богатые белком.

Среда Ру (свёрнутая сыворотка) – элективная среда, высокая скорость роста,

колонии формируются через 10 – 12 часов.

Среда Клауберга (кровяной теллуритовый агар - КТА) - дифференциально-

диагностическая среда, колонии дифтерийной палочки восстанавливают

металлический теллурий и окрашиваются в серый или чёрный цвет.

Характерный «шагреневый» рост.

Кровяной ага (КА) – дают гемолиз.

БИОЛОГИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ C. diphtheriae, ИХ ХАРАКТЕРИСТИКА:

• gravis – короткие палочки, зерен волютина мало, на КТА чёрные

колонии, R- форма колоний (колонии с радиальной исчерченностью -

“цветки маргаритки”), проба на цистиназу положительная, дают гемолиз на

КА, ферментируют крахмал. Выделяются от больных с тяжёлыми

формами дифтерии.

• mitis - длинные палочки, зерен волютина много, S-форма колоний, чёрные

или серые колонии, проба на цистиназу положительная, крахмал не

ферментируют, гемолиз на КА не дают. Выделяются от больных с более

лёгким течением болезни.

• intermedius – длинные палочки, мало волютина, S- и R- форма колоний,

проба на цистиназу положительная, крахмал не ферментируют, гемолиз на

КА не дают. Этот биовар выделяется редко. • Внутри каждого биовара встречаются токсигенные и нетоксигенные штаммы.

Токсигенные штаммы всех биоваров продуцируют идентичный экзотоксин.

АНТИГЕНЫ

Полисахариды клеточной стенки – дают перекрёсные реакции с

микобактериями туберкулёза.

Белковая микрокапсула (К-антиген) – определяют серовар, их более 10.

Классификация по антигенной структуре недостаточно разработана, на

практике не используется.

ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ

• Дифтерийный гистотоксин – основной поражающий фактор, блокирует

синтез белка, вызывает некроз тканей, общую интоксикацию.

DLM на 1 кг массы тела человека составляет 100 нг (10-9

г).

0,001 мкг дифтерийного токсина вызывает видимую некротическую реакцию.

Дифтерийный гистотоксин один из самых сильных ядов на Земле, по своей

силе уступает лишь ботулиническому и столбнячному экзотоксинам.

Дифтерийный гистотоксин обладает тропизмом к клеткам миокарда, нервным

ганглиям, поражает ССС, кору надпочечников и почки.

Токсигенные культуры дифтерийной палочки лизогенные (явление фаговой

конверсии).

Дифтерию вызывают только токсигенные культуры дифтерийной палочки.

• Белки микрокапсулы - адгезия во входных воротах инфекции: зев, гортань,

трахея, реже нос, ухо, конъюнктива глаза, половые органы у девочек.

• Липиды клеточной стенки и корд-фактор (димиколат трегалозы) –

разрушают митохондрии, подавляют фагоцитоз.

• Ферменты агрессии (нейраминидаза, гиалуронидаза, фибринолизин и др.)-

колонизация и инвазия возбудителя во входных воротах инфекции.

• Некроз тканей – ведёт к образованию биогенных аминов и общей

интоксикации организма.

Поиск по сайту: