Лечение

Заболевания органов дыхания и беременность.

Функция легких и беременность.

Растущая потребность организма беременной и плода в кислороде вызывает сдвиги в деятельности дыхательной системы. Увеличение матки приводит к уменьшению вертикальных размеров грудной клетки, что компенсируется увеличением её окружности и усилением диафрагмального дыхания. Увеличивается дыхательный объем, возрастает максимальная вентиляция легких, содержание кислорода в крови вследствие этого увеличивается на 17-20%.

Показатели проходимости бронхов при беременности не изменяются.

Гормональные сдвиги.

Увеличение уровня прогестерона приводит к стимуляции дыхательного центра и повышению его чувствительности к CO²

Бронхит и беременность.

У беременных преобладает первичный бронхит, развивающийся вследствие инфекционного, вирусного поражения бронхов при охлаждении тела. Гораздо реже встречается вторичный бронхит, например, как осложнение туберкулеза и др.

Беременность не предрасполагает к заболеванию острым бронхитом, но свойственное беременности набухание слизистой оболочки бронхов затрудняет отхаркивание мокроты.

На течение беременности острый бронхит существенного влияния не оказывает, но возможно внутриутробное инфицирование плода. Клиническая картина заболевания та же, что и у небеременных.

Беременность является фактором, ухудшающим течение хронического бронхита. Обострение процесса возникало у 42,5% женщин с одинаковой частотой в разные сроки беременности.

Осложнения в течение беременности:

· угроза прерывание беременности

· гестоз

· преждевременные роды

· преждевременное отхождение околоплодных вод

· слабость родовых сил

Осложнения у новорожденных:

§ гипоксия плода

§ асфиксия плода.

В послеродовом периоде обострение хронического бронхита возникало у 17,6% женщин. Неосложненный бронхит не является противопоказанием для беременности и родов.

Лечение.

Назначают теплое питье: горячий чай с мёдом или лимоном, липовый чай и т.п.

Медикаменты:

1. При необходимости использования антибиотиков в I триместре беременности назначают пенициллин или ампициллин. Со II триместра могут применяться цефалоспорины (кефзол, цепорин,цефуроксин). Такие антибиотики, как стрептомицин, левомицетин и тетрациклиновые производные на всем протяжении беременности и после родов противопоказаны, поскольку стрептомицин нарушает функцию слухового аппарата плода, левомицетин угнетает кроветворение у плода, а тетрациклин ведет к гипоплазии молочных зубов.

2. Отхаркивающие средства:

микстуры из термопсиса, корня ипекуаны, бромгексин, мукалтин.

3. Для снятия бронхоспазма используют эуфиллин, эфедрин.

4. Из физических методов лечения наиболее просты и эффективны горчичники и ингаляции соды, эуфиллина.

Кормление грудью не противопоказано, если беременная не принимает антибиотики, влияющие на развитие плода.

Поиск по сайту: