|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Ранний периодВ раннем периоде после действия ударной волны со стороны сердечно сосудистой системы характерна следующая патология: 1. артериальная гипертензия (за счет сотрясения головного мозга); 2. ухудшение ИБС; 3. открытые и закрытые повреждения сердца. Открытые повреждения сердца практически всегда заканчиваются летально. Закрытые повреждения сердца могут быть в виде сотрясения сердца (клинически обычно не проявляется) и ушиба сердца (характеризуется выраженной клинической симптоматикой). Можно выделять два варианта ушиба сердца: без повреждения коронарных артерий и с повреждением коронарных артерий. Ушиб с повреждением коронарных артерий проявляется в значительной степени сходно с инфарктом миокарда - выраженный, тяжелый болевой синдром, осложнения по типу острой левожелудочковой сердечной недостаточности, кардиогенного шока, нарушения ритма сердца. На ЭКГ - изменения, характерные для инфаркта миокарда. Ушиб сердца без повреждения коронарных артерий - это, по сути, остро возникшая в связи с механическим повреждением миокардиодистрофия. Характеризуется выраженным болевым синдромом, могут быть явления левожелудочковой недостаточности, кардиогенного шока, различные, в том числе фатальные нарушения ритма сердца, но на ЭКГ инфарктных изменений нет. Распознание этого ушиба особенно сложно, потому что боли в прекордиальной области могут быть связаны с ушибом мягких тканей, переломами ребер и /или грудины. Со стороны дыхательной системы в раннем периоде могут наблюдаться периодические типы дыхания - Чейн-Стокса, Биота, острая эмфизема легких, гемоторакс, пневмоторакс. Поздний период Со стороны сердечно-сосудистой системы - 1. артериальная гипертензия: 2. ухудшение ИБС; 3. если был ушиб сердца, хроническая сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца. Со стороны дыхательной системы - бронхиальная астма. Особенности бронхиальной астмы у контуженных: 1. в основе обструкции лежит рефлекторный бронхоспазм; 2. аллергического компонента нет (в мокроте отсутствуют кристаллы Шарко-Лейдена): 3. нет гиперсекреции слизи (в мокроте отсутствуют спирали Куршмана); 4. одновременно часто имеет место тенденция к артериальной гипертензии; 5. различные вегетативные реакции (повышенное потоотделение, потливость ладоней, сосудистые реакции - спазм или расширение, нарушения секреции различных желез и др.). Эти особенности длятся до 4-5 лет, а потом различия с обычной астмой нивелируются. Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.) |