Б. Задачі для самоконтролю. Дитині 3 міс. Народилася від І доношеної вагітності, нормальних пологів, з масою 3500г, довжина тіла 51 см

Задача №1.

Дитині 3 міс. Народилася від І доношеної вагітності, нормальних пологів, з масою 3500г, довжина тіла 51 см, 3 2 х тижневого віку дитина переведина на штучне вигодовування. При огляді шкіра бліда, знижена її еластичність, в підкрильцевих та пахових складках є почервоніння шкіри.

Завдання: 1. Які патологічні зміни шкіри є у дитини?

2. Як називаються описані зміни шкіри в природніх складках?

3. Яка причина їх виникнення?

Відповідь на задачу №1:

1. Блідість, знижена її еластичність почервоніння в підкрильцевих та пахових складках.

2. Попрілості.

3. Раннє штучне годування та недостатній санітарний догляд.

Задача №2.

Дитині 2 міс. Знаходиться на змішаному вигодовуванні. Маса при народженні 3200, в даний час важить 4600. При огляді шкіра бліда, суха. На тулубі, шиї і внутрішніх поверхнях кінцівок дрібноточкові червоні папульозні висипання.

Завдання:

1. Яка причина виникнення висипки, обгрунтуйте свою думку.

3. Вкажіть основні напрямки по догляду за дитиною.

Відповідь на задачу №2.

1. Поява пітниці у вгодованої дитини зумовлене перегріванням, надмірним потовиділенням та недостатнім доглядом за шкірою.

2. Усунути дефекти догляду, що зумовили появу пітниці, щоденні гігієнічні ванни, змащення шкіри 2% розчином борної кислоти.

Задача №3.

Дитині 1,5 міс. На штучному вигодовуванні з 1-го місяця життя. Напередодні мама вперше дала дитині 2 чайні ложечки апельсинового соку. При огляді дитина неспокійна, тре руками щоки. Шкіра блідо-рожева, на щоках помічена сухість шкіри, елементи висипань у вигляді окремих гіперемованих плям, які місцями зливаються. Підшкірна основа розвинена рівномірно, товщина складки на рівні пупка 0,3 см. Тургор тканин знижений. Шкіра еластична.

Завдання:

1. Які зміни з боку шкіри та підшкірно-жирової клітковини є в дитини?

2. Чим зумовлено появу висипань?

3. Особливості догляду за даною дитиною.

Відповідь на задачу №3.

1. На шкірі є висипання, сухість в ділянці щічок, стоншення підшкірно-жирової основи.

2. Висипання викликані неправильним введенням соку: раніше необхідного терміну, одночасно введена дуже велика кількість (розпочинають з краплин). Крім того, часто апельсин є харчовим алергеном, а тому не слід вводити його першочергово.

3. Дитині організувати раціональне харчування, соки (краще сік яблук з зеленою шкіркою) починають вводити з крапель, поступово збільшуючи. Гігієнічний догляд відповідає віку дитині, необхідно додатково призначити обмивання шкіри обличчя зволожуючими гелями.

Задача №4.

Дитині 2 тижні. Маму турбує те, що дитина періодично неспокійна. Вигодовується грудним молоком, гігієнічний догляд здійснюється нерегулярно, ранковий туалет шкіри і слизових не проводиться, купали дитину 4 дні тому. При огляді дитина знаходиться в 2-х пелюшках, байковій шапочці, вкрита байковою ковдрою (в кімнаті +26 градусів). Шкіра блідо-рожева, в ділянці потилиці, шиї, тулуба поодинокі дрібноточкові висипання рожевого кольору, які не виступають над рівнем шкіри. В області природніх складок гіперемія. Підшкірна основа рівномірно розвинена, товщина складки 1 см. Шкіра еластична, тургор тканин задовільний.

Завдання:

1. Про що свідчать зміни, виявлені на шкірі?

2. Який необхідно забезпечити догляд дитині?

Поиск по сайту: