Патологія обміну вуглеводів

1. У новонародженої дитини після годування молоком спостерігалися диспептичні розлади (диспепсія, блювота). При годуванні розчином глюкози ці явища зникали. Вкажіть фермент, що бере участь в перетравленні вуглеводів, недостатня активність якого приводить до вказаних розладів.

A. Сахараза.

B. Амілаза.

C. Лактаза.

D. Ізомальтаза.

Мальтаза.

2. Під час харчування новонародженої дитини молоком матері з`явилися блювання, метеоризм, пронос. Про спадкову недостатність якого ферменту слід думати?

A. Ізомерази

B. Мальтази

С. Лактази

D. Оліго-1,6-глюкозидази

E. Пепсину

3. У крові дитини виявлено високий вміст галактози, концентрація глюкози понижена. Спостерігається катаракта, розумова відсталість, розвивається жирове переродження печінки. Яке захворювання має місце?

A. Цукровий діабет

B. Лактоземія

C. Стероїдний діабет

D. Галактоземія

E. Фруктоземія

4.У дитини 1 місяця життя спостерігається жовтяниця, збільшення розмірів печінки судоми, гіпотонія м’язів, блювання. При лабораторному дослідженні крові виявлено підвищення вмісту галактози, аналіз сечі виявив галактозурію. Діагноз – галактоземія. Активність якого ферменту різко зменшена?

A. Галактозо-1-фосфат-уридилтрансферази.

B. Гексокінази.

C. Глюкозо-1-фосфатази.

D. Лактази.

E. Фосфофруктокінази.

5. У дитини виявили галактоземію. Концентрація глюкози в крові суттєво не змінюється. Дефіцитом якого ферменту зумовлене це захворювання?

A. галактозо-1-фосфатуридилтрансферази

B. Аміло-1,6-глюкозидази

C. Фосфоглюкомутази

D. Галактокінази

E. Гексокінази

6. У хлопчика 2 років спостерігається збільшення в розмірах печінки та селезінки, катаракта. В крові підвищена концентрація цукру, однак тест толерантності до глюкози в нормі. Вкажіть, спадкове порушення обміну якої речовини є причиною цього:

A. Глюкози

B. Фруктози

C. Галактози

D. Мальтози

Е. Сахарози

7. В реанімаційне відділення було доставлене немовля із такими ознаками: блювота, діарея порушення росту і розвитку, катаракта, розумова відсталість. Був поставлений діагноз галактоземія. Дефіцит якого фермента має місце?

A. Галактокінази

B. Гексозо-1-фосфатуридилтрасферази

C. УДФ глюкозо-4-епімерази

D. УДФ глюкозо-пірофосфорилази

E. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

8. Новонароджена дитина відмовляється від їжі, в неї розвинулось блювання, пронос, а з часом виникло помутніння кришталика. При обстеженні: цукор в крові - 8,5 ммоль/л, а в сечі - 1%. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Галактоземія

B. Алкаптонурія

C. Тирозиноз

D. Фенілкетонурія

Цистинурія

9.Галактоземія – тяжке захворювання новонароджених. Недостатність якого ферменту є молекулярною основою галактоземії?

A Галактозо-1-фосфат-уридилтрансферази

B Фосфофруктокінази

C Гексокінази

D Лактази

E Галактокінази

10. У 6-ти місячної дитини спостерігається блювота та діарея після вживання фруктових соків. В крові підвищений рівень фруктозо-1- фосфату. Це пов’язано із спадковою нестачею ферменту:

A. Гексокінази

B. Фруктокінази

C. Фруктозо-1- фосфатальдолази

D. Тріозофосфатізомерази

Е. Фосфорилази

11. Після переходу з грудного вигодовування на їжу, що містить сахарозу, у дитини з'явилися судоми і блювота після їжі. У крові після прийому їжі, що містить фруктозу визначається гіпоглікемія. Із спадковою недостатністю якого ферменту це пов'язано?

A. Фруктозо-1-фосфат-альдолази

B. Фосфоглюкоізомерази

C. Гексокінази

D. Фруктокінази

E. Фруктозо-1,6-дифосфат-альдолази

12.Після дієти, яка містить фруктозу, у хворого відзначається фруктоземія,фруктозурія та важка гіпоглікемія. Яка спадкова ензимопатія у хворого?

A Фруктозо-1-фосфатальдолази

B Фосфоглюкомутази

C УДФ – галактоза – 4 – епімерази

D Галактокінази

E Фруктокінази

13. Пацієнт скаржиться на підвищену втому після робочого дня, постійну спрагу. У лікаря є підозра на цукровий діабет. Виберіть концентрацію глюкози плазми крові, яка підтверджує цей діагноз.

A. 5 ммоль/л.

B. 2 ммоль/л.

C. 4,5 ммоль/л.

D. 8,5 ммоль/л.

E. 3,3 ммоль/л.

14. Пухлини, що походять з гормонсинтезуючих клітин, як правило утворюють підвищені кількості гормонів. Які біохімічні зрушення в крові можуть бути при інсуломі?

A. Глюкозурія

B. Гіперглікемія

C. Гіпоглікемія

D. Кетоацидоз

E. Кетонурія

15. Вислухавши скарги хворої, лікар запідозрив у неї приховану (скриту) форму цукрового діабету. Який аналіз варто зробити для уточнення діагнозу?

A. Пробу Квіка - Пітеля

B. Визначення глюкози крові

C. Визначення білкових фракцій

D. Пробу на толерантність до глюкози

E. Визначення сечовини

16. При хронічному передозуванні глюкокортикоїдів у хворого розвивається гіперглікемія. Назвіть процес вуглеводного обміну, за рахунок якого збільшується концентрація глюкози.

А. Глікогеноліз

В. Аеробний гліколіз

С. Пентозофосфатний цикл

Д. Глюконеогенез

Е. Глікогенез

17.Хворий знаходиться у стані гіпоглікемічної коми. Вкажіть передозування якого гормону може привести до такої ситуації.

A. Глюкокортикоїдів.

B. Глюкагону.

C. Соматотропіну.

D. Інсуліну.

E. Адреналіну.

18. У чоловіка 40 р. концентрація глюкози в плазмі крові натщесерце становить 7 ммоль/л, проте клінічні симптоми цукрового діабету не проявляються. Яке наступне дослідження необхідно виконати:

А.визначення концентрації лактату у крові;

В. визначення глюкози в сечі;

С. визначення вмісту пірувату в крові;

Д. визначення вмісту холестерину в крові;

Е. визначення толерантності до глюкози методом навантаження.

19. У жінки 45 років відсутні симптоми діабету, але визначається натщесерце підвищений вміст глюкози в крові (7,5 ммоль/л). Який наступний тест необхідно провести?

A. Визначення толерантності до глюкози

B. Визначення ацетонових тіл в сечі

C. Визначення залишкового азоту в крові

D. Визначення глюкози крові натщесерце

E. Визначення гліколізованого гемоглобіну

20. У хворого виявили глюкозурію, вміст глюкози в крові в межах норми. Результатом яких порушень може бути викликаний цей стан?

A. Функції печінки

B. Функції α-клітин підшлункової залози

C. Функції β-клітин підшлункової залози

D. Функції ниркових канальців

E. Функції кори наднирників

21. Після виконання важкої м'язової роботи хронічний алкоголік знепритомнів. Назвіть можливу причину втрати свідомості.

A. Гіперглікемія

B. Кетонемія

C. Гіпоглікемія

D. Азотемія

E. Гіпераммоніємія

22. Чоловік, 25 років, звернувся до лікаря зі скаргами на сонливість і слабкість, які посилюються після фізичного навантаження. При обстеженні виявлені гіпоглікемія, лактоацидоз і кетонурія, які розвиваються внаслідок спадкового дефіциту фруктозо-1,6-дифосфатази. Призначення глюкокортикоїдів значно покращило стан хворого. Порушення якого метаболічного процесу спостерігається в організмі пацієнта?

A. Глікогенолізу

B. Пентозофосфатного шляху

C. Глюконеогенезу

D. Гліколізу

E. Глікогенезу

23. Хворого доставлено у медичний заклад в коматозному стані. Зі слів супроводжуючих вдалося з’ясувати, що хворий знепритомнів під час тренування на завершальному етапі марафонської дистанції. Яку кому найімовірніше запідозрити у пацієнта:

A. Гіпоглікемічну.

B. Гіперглікемічну.

C. Ацидотичну.

D. Гіпотиреоїдну.

E. Печінкову.

24. Хвора 58 років. Стан важкий, свідомість затьмарена, шкіра суха, очі запалі, ціаноз, запах зелених яблук з рота. Результати аналізів: глюкоза крові 15,1 ммоль/л, в сечі 3,5 % глюкози. Причиною такого стану є:

A. Анафілактичний шок

B. Гіпоглікемічна кома

C. Гіперглікемічна кома

D. Уремічна кома

Гіповолемічна кома

25. У крові пацієнта вміст глюкози натщесерце був 5,65 ммоль/л, через 1 годину після цукрового навантаження становив 8,55 ммоль/л, а через 2 години – 4,95 ммоль/л. Такі показники характерні для:

A. Здорової людини

B. Хворого з прихованим цукровим діабетом

C. Хворого з інсулінозалежним цукровим діабетом

D. Хворого з інсулінонезалежним цукровим діабетом

E. Хворого з тиреотоксикозом

26. У реанімаційне відділення каретою швидкої допомоги доставлена жінка без свідомості. При клінічному дослідженні встановлено: рівень глюкози в крові – 1,98 ммоль/л, Нв-82 г/л, еритроцити - 2,1*10¹² г/л, ШОЕ - 18 мм/год, лейкоцити - 4,3*10⁹г/л. У хворої ймовірно:

A. Цукровий діабет

В.Гіпоглікемія

C. Галактоземія

D. Нестача соматотропного гормону

Е. Нирковий діабет

27. У хворого у печінці спостерігається накопичення надмірної кількості глікогену. Клінічно це проявляється:

A. гіперглікемією

B.гіпоглікемією

C. кетонурією

D. галактоземією

E. фруктозурією

28.Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на загальну слабість, головокружіння, часті запаморочення. При дослідженні сироватки крові рівень глюкози становить 3ммоль/л; в сечі глюкоза відсутня. За якої патології найбільш ймовірний такий стан?

A Гіпертиреоз

B Цукровий діабет

C Нецукровий діабет

D Гіперінсулома

E Хвороба Льюіса

29. Під час марафонської дистанції один із спортсменів втратив свідомість та був доправлений в лікарню у коматозному стані. Яку кому діагностували лікарі в цьому випадку?

A Гіпоглікемічну.

B Гіперглікемічну.

C Ацидотичну.

D Печінкову.

E Гіпокаліємічну.

Поиск по сайту: