Тестовые задания (тесты, ситуационные задачи)

Пропедевтика хирургической стоматологии.

Модуль 1.

Тестовые задания (тесты, ситуационные задачи).

1. На приём к стоматологу-хирургу обратилась пациентка Д., 25 лет, с целью санации полости рта. При осмотре полости рта: слизистая оболочка альвеолярного отростка в области 35 зуба физиологической окраски. Коронка 35 зуба разрушена до уровня десны. При пальпации на альвеолярном отростке нижней челюсти слева, в проекции верхушки корня 35 зуба, пальпируется незначительное выбухание костной ткани. По данным дентальной рентгенограммы в области апекса корня определяется округлый очаг деструкции костной ткани (0,3 х 0,4см) с чёткими ровными контурами. Необходимо поставить диагноз:

1.Хронический гранулематозный периодонтит 35 зуба.

2.Хронический гранулирующий периодонтит 35 зуба.

3.Острый гнойный периодонтит 35 зуба.

4.Острый гнойный периостит нижней челюсти от 35 зуба.

2.На приём к стоматологу-хирургуобратился пациент Е., 34 лет, по поводу санации полости рта перед протезированием. При осмотре полости рта: коронка 27 зуба разрушена на 2/3, в проекции верхушки дистального щёчного корня зуба определяется зарубцевавшийся свищ. Перкуссия 27 зуба слабо болезненная. По данным рентгенограммы в области верхушки дистального щёчного корня 27 зуба определяется очаг деструкции костной ткани с нечёткими контурами в виде «языков пламени». Необходимо поставить диагноз.

1.Хронический гранулирующий периодонтит 27 зуба.

2.Острый гнойный периодонтит 27 зуба.

3.Хронический гранулематозный периодонтит 27 зуба.

4.Хронический фиброзный периодонтит 27 зуба.

3.На приём к стоматологу-хирургу обратилась пациентка Ю., 36 лет, с целью санации полости рта. При осмотре полости рта: слизистая оболочка альвеолярного отростка в области 16 зуба физиологической окраски. Коронка 16 зуба восстановлена пломбой из композиционного материала. По данным рентгенограммы в области апекса медиального щёчного корня 16 зуба определяется очаг деструкции костной ткани (0,3 х 0,5 см) округлой формы с чёткими ровными контурами. Необходимо поставить диагноз.

1.Хронический гранулематозный периодонтит 16 зуба.

2.Хронический фиброзный периодонтит 16 зуба.

3.Острый гнойный периодонтит 16 зуба.

4.Острый серозный периодонтит 16 зуба.

4.Пациентка С., 25 лет, обратилась на приём к стоматологу-хирургу с жалобами на интенсивные, пульсирующие боли в 35 зубе, иррадиирующие в ухо, висок, глаз. При осмотре полости рта: в области «причинного» 35 зуба десна гиперемирована, отёчна. На жевательной поверхности 35 зуба выявлена пломба из композиционного пломбировочного материала. Перкуссия 35 зуба резко положительна. По данным рентгенограммы в области апекса 35 зуба определяется очаг деструкции костной ткани с нечёткими контурами в виде «языков пламени». Необходимо поставить диагноз.

1. Обострение хронического гранулирующего периодонтита 35 зуба.

2.Хронический гранулематозный периодонтит 35 зуба.

3.Хронический фиброзный периодонтит 35 зуба.

4.Острый гнойный периодонтит 35 зуба.

5.Пациент К., 19 лет, обратился к хирургу-стоматологу с жалобами на тупые, ноющие боли в области нижней челюсти слева, наличие припухлости левой половины лица в области угла нижней челюсти, повышение температуры тела до 37,3°С. При осмотре полости рта: визуализируются два медиальных бугра 38 зуба, дистальные бугры покрыты дубликатурой слизистой оболочки, которая гиперемирована, отёчна. При надавливании на слизистую оболочку, покрывающую дистальные бугры 38 зуба, из-под нее выделяется серозный экссудат. Необходимо поставить диагноз.

1.Острый серозный перикоронит 38 зуба.

2.Острый гнойный перикоронит 38 зуба.

3.Хронический остеомиелит нижней челюсти слева от 38 зуба.

4.Острый периостит нижней челюсти слева от 38 зуба.

6.Пациент Ф., 35 лет, обратился с жалобами на боли в области верхней челюсти слева, отек, припухлость щеки. Объективно: конфигурация лица изменена за счёт коллатерального отёка мягких тканей щечной и околоушно-жевательной областей слева, кожа в цвете не изменена. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны. При осмотре полости рта: определяется гиперемия и отёк слизистой оболочки, выбухание переходной складки в области верхней челюсти слева в проекции 25, 26, 27 зубов. Коронка 27 зуба полностью разрушена, перкуссия болезненна. По данным рентгенограммы в проекции верхушки нёбного корня 27 зуба имеется очаг деструкции костной ткани с нечеткими ровными контурами. Необходимо поставить диагноз.

1.Острый гнойный периостит верхней челюсти слева от 27 зуба.

2.Острый остеомиелит верхней челюсти слева от 27 зуба.

3.Хронический периостит верхней челюсти слева от 27 зуба.

4.Хронический остеомиелит верхней челюсти от 27 зуба.

7.Пациент Ж., 43 года, обратился к стоматологу- хирургу с жалобами на боли в области твердого нёба справа, повышение температуры до 37,8°С, ухудшение общего самочувствия. При осмотре полости рта: в области твёрдого нёба справа слизистая оболочка гиперемирована, имеется плотный, резко болезненный при пальпации инфильтрат овальной формы. 14 зуб подвижен II степени, перкуссия болезненна. По данным рентгенограммы в проекции верхушки нёбного корня 14 зуба определяется очаг деструкции костной ткани с нечеткими ровными контурами. Необходимо поставить диагноз.

1.Острый гнойный периостит верхней челюсти справа от 14 зуба.

2.Острый серозный периостит верхней челюсти справа от 14 зуба.

3.Острый остеомиелит верхней челюсти справа от 14 зуба.

4.Хронический периостит верхней челюсти справа от 14 зуба.

8.На приём к стоматологу-хирургу обратилась пациентка С., 42 года, с жалобами на отёк, боли в области нижней губы, подбородка, повышение температура тела до 37,7°С. При осмотре полости рта: в проекции зубов 42, 41, 31, 32 слизистая оболочка гиперемирована, инфильтрирована, отёчна. 41 зуб подвижен II степени, перкуссия его болезненна. По данным рентгенограммы в проекции верхушки корня 41 зуба определяется очаг деструкции костной ткани с нечеткими ровными контурами. Необходимо поставить диагноз.

1.Острый гнойный периостит нижней челюсти от 41 зуба.

2.Острый остеомиелит нижней челюсти от 41 зуба.

3.Хронический остеомиелит нижней челюсти от 41 зуба.

4.Обострение хронического гранулематозного периодонтита 41 зуба.

9. Пациент В., 56 лет, обратился в поликлинику к стоматологу-хирургу. При внешнем осмотре определяется нарушение конфигурации лица за счет отека мягких тканей околоушно-жевательной области слева. Кожные покровы в данной области не гиперемированы, при их пальпации определяется ограниченный, плотный, болезненный инфильтрат. При осмотре полости рта: слизистая оболочка в области корней 36 зуба гиперемирована, отечна. Какой дополнительный метод исследования необходимо использовать для установления окончательного диагноза?

1.Рентгенографию.

2.Клинический анализ крови.

3.Термографию.

4.УЗИ.

10.Пациентка Ж., 68 лет, предъявляет жалобы на боль и припухлость щеки справа. Объективно: нарушение конфигурации лица за счет отека мягких тканей щечной области справа. Кожные покровы в данной области не гиперемированы, пальпация тканей болезненна. При осмотре полости рта: в области 16 зуба с вестибулярной стороны слизистая оболочка гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, симптом флюктуации положительный. 16 зуб запломбирован, перкуссия болезненна. Какой дополнительный метод исследования необходимо использовать для установления окончательного диагноза?

1.Рентгенографию.

2.Клинический анализ крови.

3.Стоматоскопию.

4.Электроодонтометрию.

11.У пациента Р., 31 год, три дня назад был удален 46 зуб. Через 5 дней пациент, вновь обратился на прием с жалобами на головные боли, повышение температуры тела до 38,2°С, боли в области нижней челюсти и увеличение отека мягких тканей лица. Объективно: конфигурация лица нарушена за счёт коллатерального отёка в области нижней челюсти справа. При осмотре полости рта: слизистая оболочка в области 45, 47 и лунки 46 зубов гиперемирована, отёчна и цианотична как с вестибулярной, так и с язычной сторон. Перкуссия 45 и 47 зубов болезненна, подвижность II степени. Необходимо поставить диагноз.

1.Острый остеомиелит нижней челюсти справа от 46 зуба.

2.Острый периостит нижней челюсти справа от 46 зуба.

3.Хронический остеомиелит нижней челюсти справа от 46 зуба.

4.Обострение хронического периодонтита 47 зуба.

12.Пациентка Ш., 33 лет, обратилась к стоматологу-хирургу с жалобами на сильные боли в области лунки удаленного четыре дня назад 14 зуба, повышение температура тела до 37,8°С. При осмотре полости рта: слизистая оболочка альвеолярного отростка в области 13, 15 зубов и лунки 14 гиперемирована, отёчна и цианотична, как с вестибулярной, так и с нёбной стороны. Лунка удаленного 14 зуба выполнена серым фибринозным налётом. Перкуссия 13,15 зубов болезненна. По данным рентгенограммы в области лунки 14 зуба определяется деструкция. Необходимо поставить диагноз.

1.Острый остеомиелит верхней челюсти справа от 14 зуба.

2.Острый периостит верхней челюсти справа от 14 зуба.

3.Хронический остеомиелит верхней челюсти справа от 14 зуба.

4.Острый гнойный альвеолит лунки 14 зуба.

13.Пациентка В., 35 лет, обратилась к стоматологу- хирургу по поводу острой боли в зубах на верхней челюсти справа, отек мягких тканей лица, повышение температура тела до 38°С. Объективно: конфигурация лица изменена за счёт коллатерального отека мягких тканей подглазничной, щечной областей справа. При осмотре полости рта: слизистая оболочка альвеолярного отростка в области зубов 13, 14, 15 гиперемирована, отёчна, цианотична как с вестибулярной, так и с нёбной стороны. Зубы 13, 14, 15 подвижны, перкуссия болезненна. По данным рентгенограммы: в области верхушек корней 14 зуба определяется очаг деструкции костной ткани с нечёткими контурами в виде «языков пламени». Необходимо поставить диагноз.

1.Острый остеомиелит верхней челюсти слева от 14 зуба.

2.Хронический остеомиелит верхней челюсти слева от 14 зуба.

3.Острый гнойный периостит верхней челюсти слева от 14 зуба.

4.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 14 зуба.

14.К хирургу-стоматологу обратился пациент Ф., 56 лет, с жалобами на наличие свища в области ранее удаленного зуба. Из анамнеза известно, что пациенту 3 месяца назад был удален 38 зуб и проведено лечение острого одонтогенного остеомиелита. Объективно: конфигурация лица изменена за счёт инфильтрации мягких тканей в области угла и тела нижней челюсти слева. В поднижнечелюстной области слева, в зоне послеоперационного рубца определяется свищ. При осмотре полости рта: из лунки 38 зуба выделяется гнойный экссудат. Определяется симптом Венсана. По данным рентгенограммы определяется наличие большого числа очагов деструкции костной ткани с нечеткими контурами, локализующиеся в области тела нижней челюсти, её угла и ветви слева. Необходимо поставить диагноз.

1.Хронический диффузный остеомиелит тела, угла, ветви нижней челюсти слева.

2.Острый диффузный остеомиелит тела нижней челюсти, угла, ветви слева.

3.Хронический ограниченный остеомиелит тела, угла, ветви нижней челюсти слева.

4.Хронический периостит тела нижней челюсти, угла, ветви слева.

15.К челюстно-лицевому хирургу обратилась пациентка К. 55 лет, с диагнозом: хронический одонтогенный диффузный остеомиелит тела нижней челюсти, угла, ветви справа. По данным рентгенограммы определяются очаги деструкции костной ткани с четкими контурами, на фоне которых-тени секвестров, локализующиеся в области тела нижней челюсти, её угла и ветви справа. Какое лечение необходимо провести пациентке?

1.Секвестрэктомию.

2.Резекцию тела, угла и ветви нижней челюсти справа.

3.Блокаду нижнечелюстного нерва.

4.Назначить антибиотикотерапию.

16.Пациент М., 36 лет, в течение четырёх месяцев наблюдался у стоматолога-хирурга по поводу хронического одонтогенного диффузного остеомиелита тела нижней челюсти слева. Два дня назад общее состояние пациента резко ухудшилось, температура тела поднялась до 38,5°С, появилась инфильтрация мягких тканей в поднижнечелюстной области слева. Кожа над инфильтратом гиперемирована, отёчна, в складку не собирается, определяется симптом флюктуации. Необходимо поставить диагноз.

1.Обострение хронического диффузного остеомиелита тела нижней челюсти слева.

2.Острый диффузный остеомиелит тела нижней челюсти слева.

3.Острый гнойный периостит тела нижней челюсти слева.

4.Острый периостит нижней челюсти слева.

17.Пациент П., 27 лет, обратился к стоматологу-хирургу с целью хирургической санации полости рта перед протезированием. При осмотре полости рта: коронка 26 зуба полностью разрушена ниже уровня десны, перкуссия безболезненна. Необходимо указать, какие виды анестезии необходимо использовать в данной клинической ситуации?

1.Туберальная, небная анестезия.

2.Туберальная, резцовая анестезия.

3.Туберальная, инфраорбитальная, небная анестезия.

4.Инфильтрационная анестезия.

18.Пациент Л., 49 лет, неоходимо выполнить периостеотомию в области 34,35,36 зубов и удалить 35 зуб. Какой вид анестезии наиболее целесообразно использовать в данной клинической ситуации?

1.Торусальная анестезия.

2.Мандибулярная анестезия.

3.Интралигаментарная анестезия.

4.Ментальная анестезия.

19. Больная Р., 35 лет, обратилась с жалобами на сильные боли в области верхней челюсти справа, повышение температуры тела до 39,0 °С. При осмотре установлено: общее состояние тяжелое, отек мягких тканей щечной области справа, правая глазная щель сужена за счет отека нижнего века. Кожа в области поражения в цвете не изменена, собирается в складку, пальпация слабоболезненна. В полости рта отмечается отек слизистой оболочки альвеолярного отростка верхней челюсти в области 15, 16,17 зубов с обеих сторон. Слизистая оболочка гиперемирована, при пальпации резко болезненна, определяются участки флюктуации. На рентгенограмме в области верхушек корней 16 зуба определяется очаг деструкции костной ткани без четких границ. Поставьте диагноз.

1. Острый остеомиелит верхней челюсти справа от 16 зуба.

2.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 16 зуба.

3.Острый гнойный периодонтит 16 зуба.

4.Острый гнойный периостит верхней челюсти справа от 16 зуба.

20.Больной Д., 37 лет, предъявляет жалобы на боли в области боковых зубов нижней челюсти и припухлость мягких тканей щечной области справа. Кожа в области отека не гиперемирована, собирается в складку. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации. В полости рта: коронковая часть 46 зуба разрушена, перкуссия безболезненная. Переходная складка в области 45,46,47 выбухает, гиперемирована, пальпация болезненна, определяется флюктуация. На рентгенограмме в области верхушек корней 46 зуба определяется очаг деструкции костной ткани без четких границ. Поставьте диагноз.

1.Острый гнойный периостит нижней челюсти справа от 46 зуба.

2.Острый остеомиелит нижней челюсти справа от 46 зуба.

3.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 46 зуба.

4.Обострение хронического гангренозного пульпита 46 зуба.

21. Больной В., 37 лет, предъявляет жалобы на постоянные боли в области нижней челюсти и припухлость мягких тканей щечной области слева. Температура тела 38,2 °С. Поставлен диагноз: острый одонтогенный гнойный периостит нижней челюсти слева от 35 зуба. Какой план лечения наиболее целесообразен?

1.Удаление 35 зуба, периостеотомия в области 34,35,36 зубов, дренирование раны, назначение противовоспалительной терапии, полоскание антисептическими растворами, повторный осмотр через день.

2.Периостеотомия в области 34,35,36 зубов, дренирование раны, назначение противовоспалительной терапии, полоскание антисептическими растворами.

3.Удаление 35 зуба, назначение противовоспалительной терапии, полоскание антисептическими растворами, повторный осмотр через день.

4.Назначение противовоспалительной терапии, полоскание антисептическими растворами.

22.Больной Ш., 40 лет, предъявляет жалобы на боли в области верхней челюсти справа и припухлость мягких тканей щечной области справа. Температура тела 37,0 °С. В полости рта: коронковые части 15,16,17 зубов разрушены, переходная складка в области 15,16,17 зубов выбухает, гиперемирована. На рентгенограмме в области верхушек корней 16 зуба определяется очаг деструкции костной ткани без четких границ. Поставьте диагноз.

1.Острый гнойный периостит верхней челюсти справа от 16 зуба.

2.Хронический остеомиелит верхней челюсти справа от 16 зуба.

3.Острый остеомиелит верхней челюсти справа от 16 зуба.

4.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 16 зуба.

23.Больной К., 46 лет, предъявляет жалобы на боли в области верхней челюсти слева и припухлость мягких тканей щечной области слева. Температура тела 37,5 °С. В полости рта: коронковая часть 26 зуба разрушена, перкуссия безболезненна. Переходная складка в области 25,26,27 зубов выбухает, гиперемирована. На рентгенограмме в области верхушек корней 26 зуба определяется очаг деструкции костной ткани без четких границ. Поставьте основной предварительный диагноз.

1. Острый гнойный периостит верхней челюсти слева от 26 зуба.

2. Острый остеомиелит верхней челюсти слева от 26 зуба.

3.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 26 зуба.

4.Обострение хронического гангренозного пульпита26 зуба.

24.Больной Ш., 35 лет, обратился с жалобами на сильные боли в области нижней челюсти слева, повышение температуры тела до 40,0°С. Объективно: определяется отек мягких тканей щечной области слева. Кожа над областью отека в цвете не изменена, собирается в складку, пальпация безболезненна, подчелюстные лимфоузлы увеличены. В полости рта выявлены отек и гиперемия слизистой оболочки с оральной и вестибулярной сторон альвеолярного отростка нижней челюсти слева. 34, 35, 36, 37 зубы имеют I-II степень подвижности, их перкуссия резко болезненна. На рентгенограмме в области верхушек корней 36 зуба определяется очаг деструкции костной ткани с четкими границами. Поставьте диагноз.

1.Острый остеомиелит нижней челюсти слева от 36 зуба.

2.Острый гнойный периостит нижней челюсти слева от 36 зуба.

3.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 36 зуба.

4. Острый гнойный периодонтит 36 зуба.

25.Больной Ф., 40 лет, обратился с жалобами на сильные боли в области верхней челюсти справа, повышение температуры тела до 38,8°С. При осмотре определяется отек мягких тканей щечной области справа, глазная щель сужена за счет отека нижнего века. Кожа этой области в цвете не изменена, собирается в складку, пальпация безболезненна. В полости рта выявлен отек и гиперемия слизистой оболочки с вестибулярной стороны альвеолярного отростка верхней челюсти справа. На рентгенограмме в области верхушки корня 14 зуба определяется очаг деструкции костной ткани с нечеткими границами. Поставьте диагноз.

1.Острый гнойный периостит верхней челюсти справа от 14 зуба.

2.Острый остеомиелит верхней челюсти справа от 14 зуба.

3.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 14 зуба.

4.Острый гнойный периодонтит 14 зуба.

26. Больная В., 30 лет, обратилась с жалобами на подвижность 22,23,24 зубов, субфебрильную температуру. Из анамнеза известно, что месяц назад после переохлаждения появились сильные боли в области верхней челюсти слева и резкое повышение температуры. В полости рта: 22,23,24 зубы подвижны, слизистая оболочка гиперемирована, по переходной складке определяются два свищевых хода с гнойным отделяемым. При рентгенологическом обследовании определяются очаги деструкции костной ткани, внутри которых видны тени секвестров, участки костной ткани чередуются с участками остеосклероза, в области верхушки корня 23 зуба определяется очаг деструкции костной ткани без четких границ. Поставьте предварительный диагноз.

1.Хронический остеомиелит верхней челюсти слева от 23 зуба.

2.Острый остеомиелит верхней челюсти слева от 23 зуба.

3.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 23 зуба.

4. Острый гнойный периостит верхней челюсти слева от 23 зуба.

27.Больной Д., 20 лет, обратился с жалобами на сильные боли в подбородочной области, повышение температуры тела до 40,0 °С. При осмотре: общее состояние тяжелое, коллатеральный отек тканей нижней губы и подбородочной области, кожа в пораженной области в цвете не изменена, собирается в складку. Пальпация слабоболезненная. В полости рта обнаруживается отек слизистой оболочки альвеолярного отростка нижней челюсти в области язычной и вестибулярной сторон в области 41, 42,43 зубов. Слизистая оболочка этой области гиперемирована, при пальпации резко болезненна, определяются участки флюктуации. На рентгенограмме в области верхушки корня 42 зуба определяется очаг деструкции костной ткани без четких границ. Поставьте диагноз.

1. Острый остеомиелит нижней челюсти справа от 42 зуба.

2.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 42 зуба.

3.Острый гнойный периодонтит 42 зуба.

4.Острый гнойный периостит нижней челюсти справа от 42 зуба.

28.Больная Е., 26 лет, обратилась с жалобами на подвижность 22,23,24 зубов, изменение конфигурации лица, постоянную субфебрильную температуру. При осмотре отмечается изменение конфигурации лица за счет припухлости верхнего отдела щечной области слева. При пальпации тела верхней челюсти слева определяется ее утолщение с обеих сторон. В полости рта: 21,22,23,24 зубы подвижны до I-II степени, коронковая часть 24 зуба частично разрушена. При рентгенологическом обследовании верхней челюсти слева очаги деструкции костной ткани, в области верхушки корня 24 зуба определяется очаг деструкции костной ткани без четких границ. Поставьте диагноз.

1.Хронический остеомиелит верхней челюсти слева от 24 зуба.

2.Острый остеомиелит верхней челюсти слева от 24 зуба.

3.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 24 зуба.

4.Острый гнойный периостит верхней челюсти слева от 26 зуба.

29.Больной Л., 46 лет, обратился с жалобами на наличие свищевых ходов с гнойным отделяемым и ноющие боли в области нижней челюсти слева. Из анамнеза выяснено, что периодически боли появлялись и раньше, появлялась припухлость в области нижней челюсти слева, повышалась температура тела до 37,5° С. В полости рта: коронковые части 35, 36, 37 зубов частично разрушены, на слизистой оболочке альвеолярного отростка верхней челюсти слева имеется несколько свищевых ходов с гнойным отделяемым. При рентгенологическом обследовании определяются очаги деструкции костной ткани, внутри которых видны тени секвестров, участки костной ткани чередуются с участками остеосклероза, в области верхушки дистального корня 36 зуба определяется очаг деструкции костной ткани без четких границ. Поставьте диагноз.

1. Хронический остеомиелит нижней челюсти слева от 36 зуба.

2.Острый остеомиелит нижней челюсти слева от 36 зуба.

3. Обострение хронического гранулирующего периодонтита 36 зуба.

4. Острый гнойный периостит верхней челюсти слева от 36 зуба.

30.Больной Н., 50 лет, обратился с жалобами на подвижность 32,33,34 зубов, изменение конфигурации лица, постоянную субфебрильную температуру. При осмотре отмечается нарушение конфигурации лица за счет припухлости в нижнем отделе щечной области слева. При пальпации тела нижней челюсти слева определяется утолщение с обеих сторон. В полости рта: 32,33,34 зубы имеют III степень подвижности. При рентгенологическом обследовании определяются очаги деструкции костной ткани, внутри которых видны тени секвестров, участки костной ткани чередуются с участками остеосклероза. Поставьте предварительный диагноз.

1.Хронический остеомиелит нижней челюсти слева.

2.Острый остеомиелит нижней челюсти слева.

3.Острый гнойный периостит нижней челюсти слева.

4.Хронический периостит нижней челюсти слева.

31. Больного В., 42 года, беспокоят постоянные боли в области 37 зуба. Объективно: коронковая часть 37 зуба не разрушена, изменена в цвете, перкуссия болезненна. Какой вид обезболивания оптимален для удаления 37 зуба?

1.Торусальная анестезия.

2.Мандибулярная анестезия.

3.Интралигаментарная анестезия

4. Ментальная анестезия.

32.У больного Н., 45 лет, при осмотре наблюдается асимметрия лица вследствие инфильтрации мягких тканей щечной, поднижнечелюстной областей слева. При пальпации определяется утолщение кости с обеих сторон. На рентгенограмме нижней челюсти слева определяется три участка просветления неправильной формы с уплотнением по периметру. Какой предварительный диагноз?

1. Хронический остеомиелит нижней челюсти слева.

2.Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти слева.

3.Хронический секвестральный одонтогенный остеомиелит нижней челюсти слева.

4.Острый одонтогенный гнойный периостит нижней челюсти слева.

33.В стоматологическую клинику обратился пациент В., 33 лет, с диагнозом: острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти слева. Предъявляет жалобы на парестезию половины нижней губы. Для какой локализации острого одонтогенного остеомиелита характерен симптом Венсана?

1.При локализации процесса в области тела нижней челюсти.

2.При локализации процесса на верхней челюсти.

3.Возникает в независимости от локализации процесса.

4.При локализации процесса во фронтальной отделе нижней челюсти.

34.У больного Л., 45 лет, в течение нескольких дней отмечаются боли постоянного характера в 36 зубе, температура тела 38,9 °С, припухлость тканей подчелюстной области и щеки, чувство онемения кожи нижней губы и подбородка слева. При каком заболевании наиболее часто встречаются такие симптомы?

1. Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти.

2.Острый гнойный одонтогенный периостит нижней челюсти.

3.Острый гнойный периодонтит.

4.Хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти.

35.У больного П., 25 лет, два часа назад возник полный вывих 11 зуба вследствие спортивной травмы. Выберете оптимальный вид лечения.

1.Реплантация 11 зуба с предварительным пломбированием корня.

2.Удаление 11 зуба.

3.Реплантация 11 зуба с последующим пломбированием корня.

4.Репозиция и фиксация 11 зуба.

36.У больного П., 29 лет, с ограниченным открыванием рта и болезненным глотанием для проведения дифференциальной диагностики необходимо провести осмотр полости рта и глотки. При помощи какого вида анестезии можно устранить контрактуру и осмотреть полость рта больного?

1.Анестезия по Берше - Дубову.

2.Анестезия по Вейсбрему (торусальная).

3.Анестезия мандибулярная внутриротовая.

4.Анестезия мандибулярная внеротовая.

37. У больного диагностирован острый одонтогенный гнойный периостит верхней челюсти. Отмечается припухлость мягких тканей десны, губы и крыла носа справа. Какую анестезию наиболее оптимально провести для проведения операции периостеотомии?

1.Слева инфраорбитальную анестезию внутриротовым методом, справа-внеротовым методом.

2.Инфраорбитальную двухстороннюю анестезию внеротовым методом, резцовую.

3.Справа инфраорбитальную анестезию внеротовым методом, а слева инфраорбитальную и резцовую.

4.Плексуальную и инфильтрационную небную.

38.Через 3-е суток после удаления 46 зуба к врачу-стоматологу повторно обратился пациент К., 24 лет. После осмотра был установлен предварительный диагноз: острый гнойный альвеолит лунки 46 зуба. Выберите наиболее информативный метод дополнительного исследования.

1. Прицельная рентгенография.

2.Цитологическое исследование гнойного отделяемого лунки 46 зуба.

3.Бактериологическое исследование гнойного отделяемого лунки 46 зуба.

4.Клинический анализ крови.

39.Больной К., 34 лет, обратился в клинику для удаления корней 36 зуба. Во время проведения операции возник перелом медиального корня 36 зуба. С помощью какого инструмента необходимо закончить удаление?

1.Элеватор угловой на себя.

2.Элеватор угловой от себя.

3.Прямой элеватор.

4.Элеватор Леклюза.

40.Больной М., 42 лет, обратился в клинику хирургической стоматологии для удаления 25 зуба. Где должен находиться врач по отношению к больному при удалении данного зуба?

1.Спереди и справа от больного.

2.Спереди от больного.

3.Спереди и слева от больного.

4.Сзади и справа от больного.

41.Больному К., 55 лет, для проведения хирургического вмешательства выбрана палатинальная и плексуальная анестезия. Какие нервные образования обезболиваются после проведения указанных анестезий?

1.Верхнее зубное сплетение, большой небный нерв.

2.Передние верхние альвеолярные ветви, носо-небный нерв.

3.Средние верхние альвеолярные ветви, передние верхние альвеолярные ветви.

4.Задние верхние альвеолярные ветви, большой небный нерв.

42.Больной Д., 25 лет, обратился к врачу с жалобами на припухлость в области левой щеки, повышение температуры тела до 37,2°С. Объективно: перкуссия 26 зуба болезненна, переходная складка сглажена. Какому методу дополнительного исследования необходимо отдать предпочтение?

1.Рентгенологическому.

2.Биохимическому.

3.Бактериологическому.

4.Ультразвуковому.

43.Больному Л., 34 лет, показано удаление 38 зуба. При проведении операции удаления зуба хирург-стоматолог после люксации произвел тракцию 38 зуба. При этом возникло осложнение - разрыв слизистой оболочки альвеолярного отростка с язычной стороны. Какая причина возникновения травмы?

1.Неправильно произведены этапы продвижения и фиксации щипцов.

2.Неправильно проведена люксация 38 зуба.

3.Неправильно произведена тракция 38 зуба.

4.Нужно было провести ротацию 38 зуба.

44.Больному Д., 39 лет, с воспалительной контрактурой нижней челюсти, показано проведение анестезии по Берше. Выберите правильную методику проведения.

1.На 2 см. впереди от козелка, под скуловой дугой и направляя иглу перпендикулярно коже на глубину 2-2,5 см.

2.Посередине трагоорбитальной линии, на 1,5-2 см ниже края скуловой дуги и продвигая до внешней поверхности ветви.

3. На 2 см. впереди от козелка, под скуловой дугой и направляяя иглу на глубину 3-3,5 см.

4.На 1 см. впереди козелка, под скуловой дугой до упора в кость.

45.Больная М., 34 лет, обратилась на приём к хирургу-стоматологу через 2 дня после удаления 37 зуба. Слизистая оболочка в области лунки 37 зуба гиперемирована. На рентгенограмме определяется наличие фрагмента медиального корня 37 зуба. Выберите оптимальную тактику дальнейшего лечения.

1.Проведение торусальной анестезии, удаление корня 37 зуба.

2.Проведение ментальной анестезии, удаление корня 37 зуба.

3.Проведение антибактериальной терапии.

4.Назначение антисептичесих полосканий.

46.Врачу-интерну на экзамене необходимо выбрать щипцы для удаления зуба на верхней челюсти. По какому основному признаку щипцы для удаления зубов на верхней челюсти отличаются от щипцов для удаления зубов на нижней челюсти?

1.Признак угла.

2.Признак стороны.

3.Признак ширины щечек.

4.Признак схождения щечек.

47.Больному Р., 34 лет, для хирургического лечения хронического периодонтита 46 зуба планируется проведение операции гемисекции. Каков объем этой операции?

1.Удаление половины зуба с коронковой частью.

2.Удаление одного корня с сохранением коронковой части.

3.Резекция верхушки корня зуба.

4.Резекция коронковой части зуба.

48.У больного М., 23 лет, после проведения операции удаления 16 зуба, возникла случайная перфорация дна верхнечелюстной пазухи в проэкции небного корня. Воспалительный процесс в верхнечелюстной пазухе отсутствует. Какой должна быть дальнейшая тактика хирурга- стоматолога?

1.Тампонада устья лунки для формирования сгустка.

2.Неотложная гайморотомия.

3.Назначение полоскания полости рта растворами антисептиков.

4.Срочная госпитализация больного.

49.Через 2 дня после проведения мандибулярной анестезии у больного Ф., 36 лет, появились жалобы на ограничение открывания рта. Что стало причиной данного осложнения?

1.Повреждения медиально-крыловидной мышцы.

2.Повреждение латерально-крыловидной мышцы.

3.Повреждение жевательной мышцы.

4.Повреждение височной мышцы.

50.При осмотре больного Ш., 26 лет, определяется воспалительная контрактура I степени тяжести, 38 зуб полуретенирован, из-под дубликатуры слизистой виден медиально - язычный бугор, окружающие ткани слизистой оболочки гиперемированы, отечны, болезненны при пальпации. Какие дальнейшие действия челюстно-лицевого хирурга?

1.Направить больного на рентгенографию 38 зуба в 2-х проекциях.

2.Назначить антибактериальную терапию.

3.Рассечение дубликатуры слизистой над 38 зубом.

4.Удаление 38 зуба.

51.Больному К., 37 лет, планируется проведение хирургического вмешательства. Врач-анестезиолог для общего обезболивания назначил препарат гексенал. Какой вид введения используется для данного препарата?

1.Внутривенное.

2.Аппликационное.

3.Проводниковое.

4.Ингаляционное.

52.Врач-стоматолог для проведения амбулаторной операции на верхней челюсти провел туберальную анестезию. Какая зона обезболивания при этом виде анестезии?

1.Верхние моляры и соответствующая сторона слизистой оболочки альвеолярного отростка с вестибулярной стороны.

2.Верхние премоляры, моляры и соответствующая сторона слизистой оболочки альвеолярного отростка с вестибулярной стороны.

3.Верхние моляры и соответствующая сторона слизистой оболочки альвеолярного отростка с вестибулярной и небной стороны.

4.Верхние моляры и соответствующая сторона слизистой оболочки альвеолярного отростка с небной стороны.

53.У больного Н., 37 лет диагностирован острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти и возник симптом Венсана. С чем связана парестезия половины нижней губы?

1. Со сдавливанием воспалительным инфильтратом нижнеальвеолярного нерва.

2.Со сдавливанием воспалительным инфильтратом ментального нерва.

3.Со сдавливанием воспалительным инфильтратом щечного нерва.

4.Со сдавливанием воспалительным инфильтратом язычного нерва.

54.Больной П., 37 лет, предъявляет жалобы на боли в области боковых зубов нижней челюсти и припухлость мягких тканей щечной области справа. При осмотре определяется отек мягких тканей щечной области справа. Кожа в области отека не гиперемирована, собирается в складку. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации с обеих сторон. В полости рта: коронковая часть 46 разрушена, перкуссия безболезненная. Переходная складка в области 45,46,47 зубов выбухает, гиперемирована, пальпация болезненна, определяется флюктуация. На рентгенограмме в области верхушек корней 46 определяется очаг деструкции костной ткани без четких границ. Поставьте диагноз.

1.Острый гнойный периостит нижней челюсти справа от 46 зуба.

2.Острый остеомиелит нижней челюсти справа от 46 зуба.

3.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 46 зуба.

4.Обострение хронического гангренозного пульпита 46 зуба.

55.Больной Д., 37 лет, предъявляет жалобы на боли в области нижней челюсти и припухлость мягких тканей щечной области слева. Температура тела 38,2С. Поставлен диагноз: острый гнойный периостит нижней челюсти слева от 35 зуба. Выберите план неотложного лечения.

1.Удаление 35 зуба, периостеотомия в области 34,35,36 зубов, дренирование раны.

2.Периостеотомия в области 34,35,36 зубов.

3.Удаление 35 зуба.

4.Назначение противовоспалительной терапии, полоскание антисептическими растворами.

56.Больной К., 40 лет, предъявляет жалобы на боли в области верхней челюсти слева и припухлость мягких тканей щечной области слева. Температура тела 37,0°С. В полости рта: коронковая часть 26 зуба частично разрушена, переходная складка в области 25,26,27 зубов выбухает, гиперемирована. На рентгенограмме в области верхушек корней 26 определяется очаг деструкции костной ткани без четких границ. Поставьте диагноз.

1.Острый гнойный периостит верхней челюсти справа от 26 зуба.

2.Хронический остеомиелит верхней челюсти справа от 26 зуба.

3.Острый остеомиелит верхней челюсти справа от 26 зуба.

4.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 26 зуба.

57. Больной К., 45 лет, при осмотре предъявляет жалобы на боли в области нижней челюсти справа и припухлость мягких тканей щечной области справа. Температура тела 37,5°С. В полости рта: коронковая часть 46 зуба частично разрушена, перкуссия безболезненна. Переходная складка в области 46, 47 выбухает, гиперемирована. На рентгенограмме в области верхушек корней 46 зуба определяется очаг деструкции костной ткани без четких границ. Поставьте основной предварительный диагноз.

1.Острый гнойный периостит нижней челюсти справа от 46 зуба.

2.Острый остеомиелит нижней челюсти справа от 46 зуба.

3.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 46 зуба.

4.Обострение хронического гангренозного пульпита 46 зуба.

58.Больной О., 35 лет, доставлен с жалобами на сильные боли в области нижней челюсти слева, повышение температуры тела до 40,0°С. Объективно определяется отек мягких тканей подчелюстной области слева. Кожа этой

области в цвете не изменена, не собирается в складку, пальпация болезненна, подчелюстные лимфоузлы увеличены. В полости рта выявлен отек и гиперемия слизистой оболочки с язычной и вестибулярной сторон альвеолярного отростка нижней челюсти слева. 34,35,36,37 зубы имеют I-IIстепень подвижности, их перкуссия резко болезненна. На рентгенограмме в области верхушек корней 36 зуба определяется очаг деструкции костной ткани с четкими границами. Поставьте диагноз.

1.Острый гнойный остеомиелит нижней челюсти слева от 36 зуба.

2.Острый гнойный периостит нижней челюсти слева от 36 зуба.

3.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 36 зуба.

4.Острый гнойный периодонтит 36 зуба.

59.Больной Ш., 40 лет, обратился с жалобами на сильные боли в области нижней челюсти слева, начавшиеся внезапно ночью и сопровождавшиеся ознобом, подъемом температуры тела до 38,8 °С. При осмотре определяется отек мягких тканей подчелюстной области слева. Кожа этой области не гиперемирована, собирается в складку, пальпация болезненна. В полости рта выявлен отек и гиперемия слизистой оболочки альвеолярного отростка с двух сторон альвеолярного отростка нижней челюсти слева. 33,34,35 зубы имеют I-IIстепень подвижности, их перкуссия резко болезненна. На рентгенограмме в области верхушки корня 34 зуба определяется очаг деструкции костной ткани с нечеткими границами. Поставьте диагноз.

1.Острый остеомиелит нижней челюсти слева от 34 зуба.

2.Острый периостит нижней челюсти слева от 34 зуба.

3.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 34 зуба.

4.Острый гнойный периодонтит 34 зуба.

60. Больная Р., 35 лет, обратилась с жалобами на сильные боли в области верхней челюсти слева, повышение температуры тела до 37,5 °С. При осмотре установлено: общее состояние средней степени тяжести, отек мягких тканей щечной области слева, правая глазная щель сужена за счет отека нижнего века. Кожа в области поражения в цвете не изменена, собирается в складку, пальпация слабоболезненна. Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены с обеих сторон, пальпация болезненна. В полости рта отмечается отек околочелюстных мягких тканей с вестибулярной стороны альвеолярного отростка верхней челюсти в области 25,26,27 зубов. Слизистая оболочка этой области гиперемирована, при пальпации резко болезненна, определяется участок флюктуации. На рентгенограмме в области верхушек корней 26 зуба определяется очаг деструкции костной ткани без четких границ. Поставьте диагноз.

1.Острый гнойный периостит верхней челюсти слева от 26 зуба.

2.Острый остеомиелит верхней челюсти слева от 26 зуба.

3.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 26 зуба.

4.Острый гнойный периодонтит 26 зуба.

61.Больной Д., 20 лет, обратился с жалобами на сильные боли в подбородочной области, подъем температуры тела до 40,0°С. При поступлении: общее состояние тяжелое, отмечается отек мягких тканей нижней губы и подбородочной части. Кожа этой области в цвете не изменена, собирается в складку. Пальпация слабоболезненная. Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены, пальпация их болезненная. В полости рта обнаруживается отек околочелюстных мягких тканей с язычной и вестибулярной сторон альвеолярного отростка в подбородочном отделе нижней челюсти в области 31, 32, 33 зубов. Слизистая оболочка этой области гиперемирована, при пальпации резко болезненна, определяются участки флюктуации. На рентгенограмме в области верхушки корня 32 зуба определяется очаг деструкции костной ткани без четких границ. Поставьте диагноз.

1.Острый остеомиелит нижней челюсти слева от 32 зуба.

2.Обострение хронического гранулирующего периодонтита32 зуба.

3.Острый гнойный периодонтит 32 зуба.

4.Острый гнойный периостит нижней челюсти справа от 32 зуба.

62.Больная Е., 26 лет, обратилась с жалобами на подвижность 32,33,34 зубов, наличие свищевого хода с гнойным отделяемым, изменение конфигурации лица, постоянную субфебрильную температуру. При осмотре: общее состояние удовлетворительное, температура тела 37,1°С. Отмечается изменение конфигурации лица за счет припухлости нижнего отдела щечной области слева. При пальпации тела нижней челюсти слева определяется ее утолщение. В полости рта: 32,33,34 зубы подвижны II-III степени, коронковая часть 34 зуба частично разрушена, на слизистой оболочке альвеолярного отростка в области 32,33,34 зубов определяется несколько свищевых ходов с гнойным отделяемым. При рентгенологическом обследовании нижней челюсти слева в области тела определяются очаги деструкции костной ткани, внутри которых видны тени еще не отделившихся секвестров, участки костной ткани чередуются с участками остеосклероза, в области верхушки корня 34 зуба определяется очаг деструкции костной ткани без четких границ. Поставьте диагноз.

1.Хронический остеомиелит нижней челюсти слева от 34 зуба.

2.Острый остеомиелит нижней челюсти слева от 34 зуба.

3.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 34 зуба.

4.Острый гнойный периостит нижней челюсти слева от 34 зуба.

63.Больной Л., 46 лет, обратился с жалобами на наличие свищевых ходов с гнойным отделяемым и ноющие боли в области нижней челюсти слева. Из анамнеза выявлено, что периодически боли появлялись и раньше, появлялась припухлость в области нижней челюсти справа, повышалась температура тела до 37,5°С, за врачебной помощью больной не обращался. Состояние удовлетворительное. Конфигурация лица изменена за счет припухлости мягких тканей нижнего отдела щечной области слева. При рентгенологическом обследовании нижней челюсти слева определяются очаги деструкции костной ткани, внутри которых видны тени секвестров, участки костной ткани чередуются с участками остеосклероза, в области верхушки медиального корня 36 зуба определяется очаг деструкции костной ткани без четких границ. Поставьте диагноз.

1.Хронический остеомиелит нижней челюсти слева от 36 зуба.

2.Острый остеомиелит нижней челюсти слева от 36 зуба.

3.Обострение хронического гранулирующего периодонтита 36 зуба.

4.Острый гнойный периостит нижней челюсти справа от 36 зуба.

64.Больная В., 30 лет, обратилась с жалобами на подвижность 31,32,33,34 зубов, наличие свищевых ходов с гнойным отделяемым, субфебрильную температуру. Из анамнеза известно, что месяц назад после переохлаждения появились сильные боли в области нижней челюсти слева и резкое повышение температуры. На момент осмотра: общее состояние удовлетворительное. Температура тела 37,1 °С. При пальпации подчелюстные лимфоузлы незначительно увеличены, болезненны. В полости рта: 31,32,33,34 зубы имеют II-III степень подвижности. Слизистая оболочка этой области слегка гиперемирована, по переходной складке соответственно проэкции корней 31,32,33,34 зубов определяются два свищевых хода с гнойным отделяемым. Поставьте предварительный диагноз.

1.Хронический остеомиелит нижней челюсти слева.

2.Острый остеомиелит нижней челюсти слева.

3.Острый гнойный периостит нижней челюсти слева

4.Обострение хронического периодонтита 21 зуба.

65.Больной О., 50 лет, обратился с жалобами на подвижность 32,33,34 зубов, наличие свищевых ходов с гнойным отделяемым, изменение конфигурации лица, повышение температуры тела. При осмотре: общее состояние удовлетворительное, температура тела 37,1°С, нарушение конфигурации лица за счет припухлости в нижнем отделе щечной области слева. При пальпации тела нижней челюсти слева определяется утолщение. Кожа над утолщенной костью истончена и натянута. Левые подчелюстные лимфоузлы не значительно увеличены, болезненны. 31,32,33,34 зубы II-III степени подвижности, коронковая часть 34 частично разрушена. Поставьте предварительный диагноз.

1. Хронический остеомиелит нижней челюсти слева от 34 зуба.

2.Острый остеомиелит нижней челюсти слева от 34 зуба.

3.Острый гнойный периостит нижней челюсти слева от 34 зуба.

4.Хронический периостит нижней челюсти слева от 34 зуба.

66.Больной К., 32 лет, обратился в стоматологическую поликлинику к хирургу-стоматологу для удаления 46 зуба. Хирург-стоматолог провел анестезию способом М.М. Вейсбрема. Какие нервы были обезболены при этой манипуляции?

1.Нижнелуночковый, язычный, щёчный.

2.Нижнелуночковый, язычный.

3.Верхнечелюстной.

4.Язычный, щечный.

67.Больной В., 42 года, обратился в стоматологическую поликлинику для удаления 47 зуба. Какой вид обезболивания наиболее правильный? 1.Торусальная анестезия.

2.Мандибулярная анестезия.

3.Инфильтрационная анестезия.

4.Ментальная анестезия.

68.У больного Н., 36 лет, при осмотре наблюдается асимметрия лица вследствие инфильтрации мягких тканей щечной, поднижнечелюстной областей слева. Пальпаторно определяется периостальное утолщение кости. На рентгенограмме нижней челюсти слева определяется два участка просветления не правильной формы с уплотнением по периметру. Какой наиболее правильный предварительный диагноз?

1.Хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти слева.

2.Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти слева

3.Хронический одонтогенный периостит нижней челюсти слева.

4.Острый одонтогенный гнойный периостит нижней челюсти слева.

69.В стоматологическую клинику обратился пациент В., 33 лет, с диагнозом: острый одонтогенный периостит нижней челюсти справа. Предъявляет жалобы на парестезию половины нижней губы справа. Для какой локализации острого воспалительного процесса характерен такой симптом?

1.При локализации процесса в области ментального отдела нижней челюсти.

2.При локализации процесса на верхней челюсти.

3.Возникает независимо от локализации процесса.

4.При локализации процесса во фронтальной области нижней челюсти.

70.У больного Л., 45 лет, несколько дней отмечаются боли постоянного характера в 37 зубе, температура тела повышена до 38,9°С, общяя слабость, припухлость тканей подчелюстной области и щеки, чувство онемения кожи нижней губы и подбородка слева. При каком заболевании наиболее часто встречаются такие симптомы?

1.Острый одонтогенный остеомиелит.

2.Острый гнойный одонтогенный периостит.

3.Острый гнойный периодонтит.

4.Хронический одонтогенный остеомиелит.

71.У больного П., 23 лет, два часа назад возник вертикальный перелом корня 11 зуба вследствие спортивной травмы. Выберете оптимальный вид анестезии и щипцы для операции удаления зуба.

1.Инфраорбитальная и резцовая анестезия, прямые щипцы.

2.Туберальная и резцовая анестезия, байонетные щипцы.

3.Плексуальная и небная анестезия, S-образные щипцы

4.Ментальная и язычная анестезия, клювовидные щипцы.

72.У больного П., 29 лет с ограниченным открыванием рта и болезненным глотанием необходимо провести удаление 38 зуба. При помощи какого вида анестезии можно устранить воспалительную контрактуру и провести оперативное вмешательство?

1.Анестезия по Берше - Дубову.

2.Мандибулярная и щечная анестезия.

3.Торусальная анестезия.

4.Ментальная и язычная анестезия.

73.У больного диагностирован периостит верхней челюсти от 11 зуба. Отмечается разлитая припухлость мягких тканей лица. Какую анестезию наиболее оптимально провести для проведения операции периостеотомии?

1.Инфраорбитальную внеротовую анестезию.

2.Туберальную анестезию.

3.Резцовую анестезию.

4.Плексуальную анестезию.

74.Больной М., 42 лет, обратился в клинику хирургической стоматологии для удаления 27 зуба. Где должен находиться врач по отношению к больному при удалении данного зуба?

1.Спереди и справа от больного.

2.Спереди от больного.

3.Спереди и слева от больного.

4.Сзади и справа от больного.

75.Больному К., 45 лет для проведения хирургического вмешательства выбрана палатинальная и плексуальная анестезия. Какие нервные образования обезболиваются после проведения указанных анестезий?

1.Верхнее зубное сплетение, большой небный нерв.

2.Передние верхние альвеолярные ветви, носо-небный нерв.

3.Средние верхние альвеолярные ветви, передние верхние альвеолярные ветви.

4.Задние верхние альвеолярные ветви, большой небный нерв.

76.При обследовании у больного К., 45 лет, был диагностирован хронический гранулематозный периодонтит 27 зуба, коронковая часть которого полностью разрушена. Выберите щипцы для операции удаления зуба.

1.Байонетные корневые.

2.S-образные, левые.

3.S-образные, правые.

4.Байонетные коронковые.

77.Больному Л., 41 года, с воспалительной контрактурой нижней челюсти, показано проведение анестезии по Берше. Выберите правильную методику проведения анестезии

1. На 2 см. впереди от козелка, под скуловой дугой и направляя иглу на глубину 2-2,5 см.

2.Посередине трагоорбитальной линии, на 1,5-2 см ниже края скуловой дуги и продвигая до внешней поверхности ветви.

3.На 2 см впереди от козелка, под скуловой дугой и направляя иглу на глубину 3-3,5 см.

4.На 1см впереди от козелка, под скуловой дугой до упора в кость.

78.Больная М., 34 лет, пришла на приём через 3 дня после удаления 27 зуба. В области лунки 27 зуба определяются отек, гиперемия слизистой оболочки. На рентгенограмме в боковой проекции тела челюсти определяется наличие фрагмента медиального щечного корня 27 зуба. Выберите оптимальную тактику дальнейшего лечения.

1.Проведение туберальной, небной анестезии, удаление корня 27 зуба.

2.Тампонада лунки 27 зуба йодоформенным тампоном.

3.Проведение антибактериальной терапии.

4.Назначение антисептичесих полосканий.

79.У больного М., 23 лет, при проведения операции удаления 18 зуба возник отлом бугра верхней челюсти с травматической перфорацией дна верхнечелюстной пазухи. Воспалительный процесс в верхнечелюстной пазухе отсутствует. Какой должна быть дальнейшая тактика хирурга-стоматолога?

1.Ушивание раны.

2.Неотложная гайморотомия.

3.Тампонада пазухи йодоформенным тампоном.

4.Срочная госпитализация.

80.Больному К., 37 лет, планируется проведение хирургического вмешательства. Врач-анестезиолог для общего обезболивания назначил препарат сомбревин. Какой вид введения используется для данного препарата?

1.Внутривенное.

2.Аппликационное.

3.Проводниковое.

4.Ингаляционное.

81.При проверке качества обработки хирургического инструментария была выявлена положительная азапирамовая проба. Какого цвета окрашивание при наличии следов крови появилось на инструменте?

1.Фиолетово-синее.

2.Желто-оранжевое.

3.Салатово-зелёное.

4.Красно-черное.

82.Пациенту П., 31 год, был поставлен предварительный диагноз: острый гнойный периостит верхней челюсти. Какие методы обследования необходимо использовать для установления причинного зуба?

1.Рентгенография альвеолярного отростка верхней челюсти.

2.УЗИ верхней челюсти.

3.Клинический анализ крови.

4.Рентгенография придаточных пазух носа.

83.Пациенту К., 27 лет, был поставлен предварительный диагноз: острый остеомиелит тела нижней челюсти слева. Какие из лучевых методов исследования для установления причинного зуба следует считать наиболее информативными?

1. Прицельный снимок.

2.Рентгенографию нижней челюсти.

3.Компьютерную томографию.

4. Электрорентгенографию.

84.Стоматологу-хирургу необходимо выполнить удаление зуба у пациентки Д., 29 лет, с диагнозом: острый гнойный периодонтит 24 зуба. Какую анестезию наиболее целесообразно использовать в данной клинической ситуации?

1.Плексуальную и небную анестезию.

2.Торусальную анестезию.

3.Туберальную анестезию.

4.Внутривенный наркоз.

85.Пациенту К., 42 лет планируется проведение операции по поводу удаления 24 зуба. Укажите, какую анестезию наиболее целесообразно использовать в данной клинической ситуации?

1.Плексуальная и небная анестезия.

2.Поднадкостничная анестезия.

3.Инфраорбитальная анестезия.

4.Аппликационная анестезия.

86.К стоматологу-хирургу обратился пациент Ф., 32 лет, для проведения операции резекции верхушки корня 31 зуба. Врач выполнил мандибулярную анестезию и приступил к осуществлению оперативного вмешательства. Однако пациент сообщил, что чувствует боль. Какую анестезию следует добавить в данной клинической ситуации?

1.Инфильтрационную анестезию в области 31 зуба.

2.Аппликационную анестезию в области 31 зуба.

3.Резцовую анестезию.

4.Туберальную анестезию.

87.На приём к хирургу-стоматологу обратилась пациентка Л., 40 лет для удаления 27 зуба. Перед проведением операции была выполнена туберальная анестезия. Через 10 минут стоматолог-хирург приступил к операции. Однако пациентка указала на то, что ощущает сильную боль с нёбной стороны. Какую дополнительную анестезию необходимо было выполнить стоматологу - хирургу?

1.Палатинальную анестезию.

2.Инфраорбитальную анестезию.

3.Торусальную анестезию.

4.Аппликационную анестезию.

88.Пациентке У., 58 лет, предстоит оперативное вмешательство по поводу удаления 23 зуба. Какие виды местной анестезии необходимы для обезболивания?

1.Инфраорбитальная, небная, резцовая анестезия.

2.Туберальная и нёбная анестезия.

3.Туберальная и резцовая анестезия.

4.Плексуальная и небная анестезия.

89.Пациенту 3., 41 года, перед лечением 26 зуба была выполнена туберальная анестезия раствором 2% лидокаина с адреналином. Через 5 минут после проведения анестезии хирург-стоматолог обратил внимание на побледнение цвета кожных покровов лица больного. Какое местное осложнение возникло в данной клинической ситуации?

1.Ишемия ограниченного участка кожи лица.

2.Повреждение тройничного нерва.

3.Травма сосудов лица.

4.Отек Квинке.

90.Пациент Р., 37 лет, обратился к стоматологу - хирургу по поводу удаления 47 зуба. Ему была проведена мандибулярная анестезия. После окончания действия анестетика пациент предъявил жалобы на парестезию и отёк передних ²/з языка справа. Какое местное осложнение проводниковой анестезии следует констатировать в данной клинической ситуации?

1.Травматическое повреждение язычного нерва справа.

2.Травматическое повреждение щечного нерва справа.

3.Травматическое повреждение лицевого нерва справа.

4.Травматическое повреждение жевательной мышцы справа.

91.На приём к стоматологу-хирургу обратился пациент Э., 47 лет, которому для удаления 17 зуба были выполнены туберальная и небная анестезии. Зуб 17 был удалён без осложнений. Однако сразу после проведения анестезии врач отметил, что на стороне проведения анестезии появилась припухлость, распространяющаяся от височно-нижнечелюстного сустава до нижнего края подбородка. Какое осложнение возникло в данной клинической ситуации?

1.Гематома за счет повреждения крыловидного венозного сплетения.

2.Блокада лицевого нерва.

3.Отек Квинке.

4.Воздушная эмболия подкожной клетчатки.

92.На прием к стоматологу-хирургу обратился пациент В., 56 лет, с жалобами на то, что коронка 38 зуба, имеющего наклон в язычную сторону, постоянно травмирует язык. При осмотре полости рта: коронка 38 зуба наклонена в язычную сторону. На боковой поверхности языка по линии смыкания зубных рядов, соответственно коронке 38 зуба определяется эрозия слизистой оболочки. Необходимо указать, какой должна быть тактика стоматолога-хирурга в данной клинической ситуации?

1.Рентгенологическое обследование, удаление 38 зуба под местной анестезией, кератопластические средства на эрозивную поверхность.

2.Удаление 38 зуба под местной анестезией.

3.Рентгенологическое обследование, кератопластические средства на эрозивную поверхность.

4.Назначение процедур УВЧ.

93. Пациентка Ж., 42 лет, обратилась к стоматологу-хирургу для удаления 35 зуба по ортопедическим показаниям. Врач, после выполнения анестезии, приступил к удалению 35 зуба при помощи клювовидных щипцов с несходящимися щёчками. Однако в процессе удаления произошёл отлом коронки 35 зуба. Какие инструменты необходимы для продолжения операции удаления 35 зуба?

1.Клювовидные щипцы со сходящимися щечками.

2.S-образные щипцы с несходящимися щечками.

3.Прямые щипцы, прямой элеватор.

4.Байонетные щипцы.

94.Пациентка В., 42 лет, обратилась к стоматологу-хирургу для удаления 45 зуба по ортопедическим показаниям. Выберите наиболее целесообразный вид анестезии.

1.Торусальная анестезия.

2.Мандибулярная анестезия.

3.Ментальная анестезия.

4.Щечная анестезия.

95.На приём к стоматологу-хирургу обратился пациент Д., 27 лет, по поводу удаления 36 зуба. При осмотре полости рта: слизистая оболочка альвеолярного отростка в области 36 зуба физиологической окраски. Коронка 36 зуба разрушена до уровня десны. По данным дентальной рентгенограммы в периапикальных тканях в области дистального корня определяется округлый очаг деструкции костной ткани с чёткими ровными контурами. Поставьте диагноз.

1.Хронический гранулематозный периодонтит 36 зуба

2.Обострившийся хронический гранулематозный периодонтит 36 зуба.

3.Хронический гранулирующий периодонтитЗб зуба.

4.Острый гнойный пульпит 36 зуба.

96. На приём к стоматологу-хирургу обратился пациент П., 30 лет, для удаления 46 зуба. Укажите правильное положение стоматолога-хирурга относительно пациента при выполнении операции удаления 46 зуба.

1.Врач становится сзади и справа от пациента, левой рукой охватывает голову пациента, указательным пальцем отодвигает щеку, большой палец накладывает на язычную поверхность альвеолярного отростка.

2.Врач становится сзади и слева от пациента, левой рукой охватывает голову пациента, указательным пальцем отодвигает щеку, большой палец накладывает на язычную поверхность альвеолярного отростка.

3.Врач становится сзади и слева от пациента, правой рукой охватывает голову пациента, указательным пальцем отодвигает щеку, большой палец накладывает на язычную поверхность альвеолярного отростка.

4.Врач становиться спереди и справа от пациента, левой рукой охватывает голову пациента, указательным пальцем отодвигает щеку, большой палец накладывает на язычную поверхность альвеолярного отростка.

97.На приём к хирургу-стоматологу обратился пациент Р., 44 лет, которому по ортопедическим показаниям необходимо удалить 37 зуб. Врач удалил коронковую часть и дистальный корень 37 зуба. Необходимо указать, какой инструментарий следует использовать для удаления медиального корня 37 зуба.

1.Изогнутый под углом элеватор «на себя».

2.Изогнутый под углом элеватор «от себя».

3.Прямой элеватор.

4.Элеватор Леклюза.

98.На приём к стоматологу-хирургу обратился пациент Ш., 33 лет, для удаления 47 зуба. Во время удаления 47 зуба произошел отлом коронковой части. Какой инструмент следует выбрать для продолжения операции?

1.Клювовидные щипцы со сходящимися щёчками.

2.Клювовидные щипцы с несходящимися щёчками.

3.Прямой элеватор.

4.Штыковидный элеватор.

99.На приём к стоматологу-хирургу обратилась пациентка В. 36 лет, для удаления 26 зуба. Какое правильное направление для первого движения люксации при удалении этого зуба?

1.Внутрь.

2.Наружу.

3.Ротация.

4.Вверх.

100.На приём к стоматологу-хирургу обратилась пациентка Ю., 41 года, для удаления 27 зуба. Однако в процессе операции произошло осложнение перелом дистального щёчного корня ниже уровня десны в области апикальной трети. Какова должна быть дальнейшая тактика стоматолога-хирурга в сложившейся клинической ситуации?

1.Необходимо выполнить оперативное вмешательство: атипичное удаление дистального щёчного корня 27 зуба.

2.Тампонада лунки 27 зуба йодоформенным тампоном.

3.Необходимо назначить антибактериальную терапию.

4.Необходимо назначить антисептические полоскания.

Поиск по сайту: