АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
|
НАЛОЖЕНИЕ КРОВЕОСТАНАВЛИВАЮЩЕГО ЖГУТА
Цель: временная остановка наружного кровотечения.
Показания: кровотечение из артерий среднего и крупного калибра.
Противопоказания: возможность использования более щадящего способа гемостаза.
Осложнения: ущемление кожи, сдавление нервов (невриты, парезы, параличи), турникетный шок.
Оснащение: жгут кровоостанавливающий, импровизированный жгут (поясной ремень и др.), материал для закрутки, палочка-закрутка, бумага, карандаш, кусок материи для прокладки, косынка медицинская, шина Крамера, бинты.
№
| Последовательность действий (этапы)
| Обоснование
| | Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, успокойте.
| Психологическое воздействие
| 1.
| Конечности придать возвышенное положение. Выше раны и по возможности ближе к ней, наложить тканевую прокладку или использовать одежду больного.
| Профилактика венозного застоя и ущемление тканей
| 2.
| Провести жгут под конечность, захватив его правой рукой у края с застежкой, а левой – на 30-40 см ближе к середине.
| Точная последовательность при наложении жгута
| 3.
| Растянуть жгут двумя руками и наложить первый циркулярный тур таким образом, чтобы начальный участок жгута перекрещивался следующим туром.
| Выполнение согласно инструкции
| 4.
| Последующие туры накладывать слабее, наслаивая на предыдущий на 2/3, не перекрещивая и избегая попадания прокладки между ними.
| Выполнение согласно инструкции
| 5.
| Концы жгута надежно закрепить. Проверить эффективность наложения жгута (кровотечение остановилось, цвет кожных покровов бледный, отсутствие пульса дистальнее наложения жгута).
| Профилактика возможных осложнений
| 6.
| Под жгут положить записку с указанием часов, минут и даты наложения жгута, фамилии, имени, отчества наложившего жгут.
| Предупреждение ишемии тканей
| 7.
| Конечность с наложенным жгутом иммобилизировать, в холодное время укутать, при этом жгут не закрывать.
| Профилактика осложнений
|
| Пострадавшего со жгутом транспортировать в первую очередь, в положении лежа.
| Соблюдение принципов эвакуации
|
Примечание: Нельзя держать жгут более 2 ч. летом и 1 ч. зимой.
Во время транспортировки через каждые 30 мин жгут ослаблять параллельно, переходить на пальцевое прижатие сосуда на 5 мин; Повторно затянуть жгут, переложив его выше прежнего положения.
НАЛОЖЕНИЕ КРОВЕОСТАНАВЛИВАЮЩЕГО
ЖГУТА - ЗАКРУТКИ.
Цель: временная остановка наружного кровотечения.
Показания: кровотечение из артерий среднего и крупного калибра.
Противопоказания: возможность использования более щадящего способа гемостаза.
Осложнения: ущемление кожи, сдавление нервов (невриты, парезы, параличи), турникетный шок.
Оснащение: материал для закрутки, палочка-закрутка, бумага, карандаш, кусок материи для прокладки, косынка медицинская, шина Крамера, бинты.
№
| Последовательность действий (этапы)
| Обоснование
| 1.
| Убедитесь в необходимости данной манипуляции или наличии раны, кровотечения.
| Определение показаний к манипуляции
| 2.
| Объясните пациенту смысл манипуляции и необходимость ее выполнения. Успокойте его.
| Психологическое воздействие
| 3.
| Усадите пострадавшего и во время выполнения манипуляции и встаньте лицом к нему.
| Возможность контроля за состоянием пострадавшего
| 4.
| Платок, ремень, широкую тесьму завязать спереди двумя отстающими друг от друга двойными узлами, между которыми продеть палочку-закрутку;
| Строго последовательное выполнение манипуляции, гарантирует сохранность жизни
| 5.
| Закрутить ее до прекращения кровообращения;
| | 6.
| Свободный конец палочки-закрутки зафиксировать туром бинта и булавкой;
| | 7.
| Под закрутку положить аналогичную записку (время, дата наложения закрутки.
| Предупреждение ишемии тканей
|
| Выполнить иммобилизацию конечности одним из известных способов.
| Профилактика осложнений
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | Поиск по сайту:
|