АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
|
ПРОВЕДЕНИЕ КАТЕТЕРИЗАЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ МЯГКИМ КАТЕТЕРОМ У ЖЕНЩИН
Цель: Вывести мочу из мочевого пузыря пациентки с помощью мягкого резинового катетера.
Показания: острая задержка мочи, по назначению врача.
Противопоказания: повреждение уретры или др., которые устанавливаются в процессе обследования пациента врачом и медицинской сестрой.
Осложнение: повреждение слизистой уретры.
Оснащение: стерильный катетер в стерильном лотке, стерильные салфетки и ватные тампоны, емкость для отработанного материала, стерильные перчатки (2 пары), стерильный глицерин или вода, стерильный фурациллин, емкости с дезинфицирующим раствором.
№
| Последовательность действий (этапы)
| Обоснование
| 1.
| Информируйте пациентку о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
| Сотрудничество больного и медсестры
|
| Вымойте руки, наденьте перчатки.
| Инфекционная безопасность
| 2.
| Попросите пациентку тщательно подмыться до процедуры с использованием мыла.
| | 3.
| Придайте пациентке положение "полусидя" с разведенными бедрами. Подстелите под таз пациентки клеенку, поверх которой положите пеленку.
| Последовательное выполнение манипуляции – гарантия успеха
| 4.
| Поставьте между бедрами пациентки лоток со стерильным материалом: салфетками, ватными тампонами, а также лоток для сбора отработанного материала, и судно (мочеприемник) в непосредственной близости.
Разведите большие и малые половые губы первым и вторым пальцами правой руки.
| | 5.
| Обработайте салфетками, смоченными антисептиком большие, затем малые половые губы, и отверстие мочеиспускательного канала. Движения сверху вниз. Каждый раз используйте новую салфетку. Сбрасывайте салфетки в емкость для сбора мусора.
| Качественность выполнения манипуляции
| 6.
| Смените перчатки. Вскройте упаковку с катетером.
Возьмите катетер первым и вторым пальцами правой руки, отступив от кончика на 3-4 см., свободный конец зажмите 4-5 пальцами этой же руки. Смажьте конец катетера стерильным глицерином. Разведите малые и большие половые губы пальцами левой руки, обнажите отверстие мочеиспускательного канала. Введите катетер в отверстие на глубину 3-4 см.
| | 7.
| Опустите свободный конец катетера в емкость для сбора мочи. Извлеките катетер, после выведения мочи, и погрузите его в дезинфицирующий раствор.
| Выполнение требований санэпидрежима
| 8.
| Уберите емкость с мочой, и остальные предметы. Снимите перчатки, вымойте руки. Уложите пациентку удобно.
| |
УХОД ЗА ПАЦИЕНТАМИ С ТРАХЕОСТОМИЧЕСКОЙ ТРУБКОЙ.
Цель: Осуществить уход за трахеостомической трубкой и кожей вокруг стомы.
Показания: наличие трахеостомической трубки.
Противопоказания: нет.
Оснащение: перчатки, раствор гидрокарбоната натрия (3-5 мл, 37°С), стерильный перевязочный материал, паста Лассара, влажная марлевая "занавеска", шпатель, ерш, кипяченая вода, полотенце, емкость с дезинфицирующими растворами, емкость для сброса использованного материала.
Возможные проблемы пациента: психологические, невозможность самоухода.
№
| Последовательность действий (этапы)
| Обоснование
| 1.
| Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
| Психологическая подготовка
| 2.
| Вымойте руки (на гигиеническом уровне), наденьте перчатки.
| Инфекционная безопасность
| 3.
| Придайте пациенту необходимое в данном случае положение.
| Положение способствует более качественной работе
| 4.
| Извлеките внутреннюю трубку. Очистите внутреннюю трубку от слизи и промойте кипяченой водой.
| Последовательность выполнения манипуляции
| 5.
| Вставьте внутреннюю трубку на место и закрепите.
Положите под трубку марлевую прокладку.
|
| 6.
| Обработайте тщательно кожу вокруг свища (если есть раздражение, нанесите на кожу шпателем пасту Лассара).
| Профилактика инфицирования
| 7.
| Снимите перчатки. Вымойте руки.
| Соблюдение инструкций санэпидрежима
| Примечание: Внутреннюю трубку необходимо извлекать и обрабатывать дважды в сутки.
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | Поиск по сайту:
|