АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
|
ПРОВЕДЕНИЕ «ТУАЛЕТА ГНОЙНОЙ РАНЫ» В СТАДИИ ДЕГИДРОТАЦИИ
Цель: создать условия для быстрейшего заживления раны.
Показания: наличие гнойной раны.
Противопоказания: нет
Осложнения: нет.
Оснащение: стерильные инструменты (пинцеты, зажимы, зонды, ножницы, шпатель для наложения мази, шприцы, дренажи), стерильный перевязочный материал (марлевые шарики и салфетки), стерильные растворы (3%-ная перекись водорода, 10%-ный раствор хлористого натрия, 0,02%-ный раствор фурацилина), 96%-ный спирт, клеол,1%-ный нашатырный спирт, мази синтомициновая, актовегиновая), 5%-ный раствор марганцовокислого калия или 1-10%-ный раствор ляписа, бинты, вата, турунда.
№
| Последовательность выполнения (этапы)
| Обоснование
| 1.
| Одеваем маску, волосы убираем под чепчик, с рук снимаем все украшения,
| Соблюдение принципов асептики
| 2.
| На рядом стоящий со стерильным столом, рабочий столик, ставим необходимые для работы растворы (Перекиси водорода 3%, фурациллина 1: 5000, новокаина 0,25%, NaCL10%), кожный антисептик и нестерильный перевязочный материал (бинты, липкий пластырь и т.д.), упаковки с шовным материалом и т. д.
| Для качественного выполнения манипуляции
| 3.
| Моем руки (хирургическим способом), одеваем стерильные перчатки.
| Инфекционная безопасность
| 4.
| Открываем стерильный стол с инструментами и материалом, рабочим пинцетом берем стерильный лоток и кладем все необходимые для работы инструменты и перевязочный материал или работаем с крафт-пакетом.
| Качественность выполнения манипуляции.
| 5.
| Закрываем стерильный стол
| Соблюдение принципов асептики.
| 6.
| Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
| Психологическая подготовка, воздействие.
| 7.
| Снимаем пинцетом прежнюю повязку и бросаем её в таз с 5%-ным раствором хлорамина.
|
| 8.
| Кожу обрабатываем спиртом по направлению к ране. Затем промываем рану 3%-ным раствором перекиси водорода, тщательно сушим вокруг.
| Создание условий для быстрейшего заживления раны.
| 9.
| На салфетку шпателем наносим мазь по назначению врача.
Салфетку с мазью накладываем на рану. Фиксируем перевязочный материал по правилам десмургии.
| Соблюдение принципов асептики.
|
Примечание: Провести перевязку через трое суток.
ОБРАБОТКА МЕДИЦИНСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ
ОСТ 42-21-2-85 и пр. 408.
Цель: обработать медицинский инструментарий.
Показания: работа в перевязочной, операционной.
Противопоказаний: нет.
Осложнения: аллергия на антисептик, моющие средства.
Оснащение: хлорамин 5%, моющий ра-р, 3% перекись или сода, термометр, дистиллированная вода, ра-р для проведения проб, сухожаровой шкаф.
№
| Последовательность действий (этапы)
| Обоснование
| 1.
| Медсестра при помощи щетки и ерша промывает каналы и шарнирные соединения инструментов в дезинфицирующем растворе 5% хлорамина в объеме 5-10 мл для удаления остатков крови и других биологических жидкостей.
| Профилактика ВБИ
| 2.
| Замачивает на 1 час в 5% растворе хлорамина и
ополаскивает под проточной водой.
| Соблюдение требований асептики.
| 3.
| Затем замачивает в 0,5% моющем растворе перекиси водорода или 3% растворе натрия бикарбоната, подогретом до 50º С на 15 минут.
| Соблюдение требований к проведению манипуляции
| 4.
| Далее ершевание или мойка ватно-марлевым тампоном в 0,5% моющем растворе в течении 1 мин и промывает под проточной водой каждый инструмент.
| Соблюдение требований к проведению манипуляции
| 5.
| Далее ополаскивает в дистиллированной воде дважды и
сушит горячим воздухом.
| Соблюдение требований к проведению манипуляции
| 6.
| По окончанию сушки, медсестра проводит амидопириновую, фенолфталеиновую, азопирамовую пробы, на наличие остатков биологических жидкостей, моющих средств. Если пробы отрицательные, приступает к заключительному этапу.
| Контроль качественного выполнения манипуляции
| 7.
| Стерилизуют инструменты при температуре 180º С. в сухожаровом шкафу в течении 1 часа, или в автоклаве при температуре 132° С. 20 минут.
| Подготовка к стерилизации
|
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | Поиск по сайту:
|