ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КРОВИ

МЕЗЕНХИМА

Мезенхима – это эмбриональная соединительная ткань. Она состоит из отросчатых клеток с крупными, светлыми ядрами. Отростки клеток соединяются друг с другом, но полного слияния цитоплазмы клеток не происходит. Так, при электронной микроскопии установлено, что клеточные оболочки соприкасаются друг с другом. Между клетками располагается межтканевая жидкость. Клетки мезенхимы могут терять связь с окружающими клетками и округляться, превращаясь в свободные макрофаги.

На ранних этапах эмбриогенеза мезенхима выполняет защитную функцию за счет фагоцитарной активности мезенхимальных клеток. В межтканевой жидкости осуществляется обмен веществ: через нее диффундируют питательные вещества. В определенной степени мезенхима выполняет опорную функцию, так как межтканевая жидкость имеет полужидкую консистенцию. Кроме того, мезенхима является источником образования многих тканей (ткани внутренней среды, гладкая мышечная ткань, нейроглия).

КРОВЬ

Кровь – это зеркало внутренней среды организма. Кровь представляет собой жидкую ткань, состоящую из клеток (форменных элементов) и межклеточного вещества (плазмы). В организме взрослого человека содержится около 5 литров крови, что составляет приблизительно 7% от массы тела.

Функции крови

Кровь выполняет защитную функцию за счет способности многих клеток к фагоцитозу. Трофическая функция крови обусловлена тем, что в ней циркулируют питательные вещества. Выделительная функция связана с тем, что кровь способствует выведению из организма шлаков (с мочой, являющейся фильтратом крови). Иммунная функция связана с наличием в крови иммунокомпетентных клеток, реализующих иммунный ответ. В кровь постоянно выделяются гормоны и другие биологически активные соединения, которые разносятся по организму и ингибируют или стимулируют активность органов. Это регуляторная функция крови. Гомеостатическая функция крови проявляется в том, что она обеспечивает поддержание постоянства внутренней среды организма, в том числе кислотно – щелочного и осмотического равновесия, водного баланса, биохимического состава тканей, температуры. Дыхательная функция крови связана со способностью крови переносить в ткани кислород и удалять из них углекислый газ. Транспортная функция крови проявляется в обеспечении переноса разнообразных веществ.

ПЛАЗМА КРОВИ

При центрифугировании крови в пробирке образуется осадок (форменные элементы) и надосадочная жидкость (плазма). Плазма составляет 55-60% от объема крови. Плазма представляет собой вязкую жидкость желтоватого цвета. При химичеком анализе установлено, что плазма состоит из воды (90-93%) и сухого остатка (7-10%). Сухой остаток включает в себя органические и неорганические соединения. На долю белковых соединений приходится около 7% сухого остатка. Среди белков различают более 200 видов, в том числе альбумины, глобулины, фибриноген и компоненты комплемента. Альбумины связывают и переносят различные вещества: билирубин, желчные кислоты, гормоны, лекарственные препараты, в том числе пенициллин, сульфаниламидные препараты. Среди глобулинов различают фракции: альфа-, бетта- и гамма. Альфа- и бетта- фракции глобулинов обеспечивают транспорт липидов, а гамма- глобулины составляют антитела. Фибриноген способен переходить в нерастворимую форму – фибрин, что обеспечивает свертываемость крови. Компоненты комплемента участвуют в неспецифических защитных реакциях.

В плазме находится также глюкоза, которая является основным источником энергии для клеток организма.

На долю неорганических соединений плазмы приходится около 1%. К ним относятся неорганические соли, а также электролиты калия, натрия, кальция, магния и хлора.

В плазме всегда присутствуют продукты гидролитического расщепления белков, всасывающихся в желудочно-кишечном тракте и продукты распада их, в том числе мочевая кислота, креатинин, билирубин и другие.

ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КРОВИ

К форменным элементам крови относятся красные кровянные тельца – эритроциты, белые кровянные тельца – лейкоциты и кровянные пластинки – тромбоциты. Все форменные элементы крови составляют постоянно обновляющуюся популяцию клеток.

Всматриваясь в многократно увеличенный кровеносный капилляр, можно увидеть картину, напоминающую реку с интенсивным судоходством. При этом все форменные элементы крови энергично следуют заданным курсом, не соприкасаясь друг с другом и совершенно не нарушая «дорожного движения». Это обусловлено тем, что все форменные элементы крови, а также стенка сосудов имеют отрицательный электрический заряд, благодаря которому они отталкиваются друг от друга, обеспечивая образцовый порядок. По мере старения клеток крови их электрический заряд меняется, что позволяет отделить активные (молодые) клетки от старых (неактивных), что уже используется на станциях переливания крови при приготовлении консервантов, в том числе эритроцитарной массы.

ЭРИТРОЦИТЫ

Эритроциты являются высокодифференцироваными клетками крови. Во взрослом организме их содержится 3,7 –4,9 х 10 в 1 литре у женщин и 3,9 – 5,5 х 10 в 1 литре у мужчин. Содержание эритроцитов изменяется при поъеме на высоту, при мышечной работе, эмоциональном стрессе. Кроме того, после 60 лет количество эритроцитов несколько увеличивается.

Продолжительность жизни эритроцитов составляет 100-120 суток. Большинство эритроцитов (75%) имеют размеры в пределах 7,2 – 7,5 мкм (нормоциты). Часть эритроцитов (12,5%) имеют размеры меньше 7,2 мкм (микроциты), а другая часть (12,5%) имеют размеры, превышающие 7,5 мкм (макроциты). В клинике внутренних болезней часто встречаются состояния изменения соотношения эритроцитов по размерам. Это явление получило название «анизоцитоз».

В свежей крови эритроциты под микроскопом имеют зеленовато-желтый цвет, что обусловлено содержанием гемоглобина, а совокупность эритроцитов обусловливает красный цвет крови.

Эритроциты являются уникальными клетками нашего организма, так как они в процессе развития утрачивают ядро и приобретают в связи с этим форму двояковогнутого диска, что обусловливает существенное (на 20%) увеличение поверхности клеток, что имеет значение для насыщения кислородом. Эритроциты низших животных (амфибий, птиц) являются ядерными клетками, которые имеют более интенсивный обмен, чем безъядерные эритроциты, что обусловливает большое потребление кислорода для собственных нужд. Эритроциты человека поглощают кислород в 50 раз меньше, чем кардиомиоциты и в 160 раз меньше, чем нервные клетки коры больших полушарий.

Вместе с тем популяция эритроцитов неоднородна по форме В нормальной крови человека 80 – 90% клеток имеют форму двояковогнутого диска (дискоциты). Кроме того, встречаются эритроциты с плоской поверхностью, шиповидные (стареющие), куполообразные, сферические клетки. Установлено, что старение эритроцитов сопровождается образованием на поверхности зубцов и инвагинаций. При заболеваниях могут появляться аномальные формы эритроцитов. Например, при серповидно-клеточной анемии в крови больного появляются клетки серповидной формы, что обусловлено повреждением структуры гемоглобина. Явление нарушения форм эритроцитов называется «пойкилоцитоз».

С поверхности эритроциты покрыты клеточной оболочкой – плазмолеммой, состоящей из ассиметричного билипидного слоя и ассиметричного белкового слоя. Содержание белков и липидов в плазмолемме эритроцита приблизительно одинаковое. Плазмолемма эритроцита обладает избирательной проницаемостью: через нее легко проникают вещества, растворимые в липидах.

В плазмолемме эритроцита обнаруживается 15 видов белков. Более 60% всех белков составляют спектрин, гликофорин и полоса 3. Спектринявляется наиболее распространенным среди примембранных и мембранных белков. Он входит в состав цитоскелета и участвует в поддержании двояковогнутой формы эритроцита. Доказано, что при наследственной аномалии спектрина эритроциты приобретают сферическую форму. Соединение спектриновогоцитоскелета с плазмолеммой (с полосой 3) обеспечивает внутриклеточный белок анкирин. Гликофорины являются трансмембранными интегральными белками, которые обнаружены только в эритроцитах. Они выполняют рецепторные функции. Полоса 3 – это трансмембранный белок, который связывает и обеспечивает трансмембранный переход (т.е. образует водные ионные каналы) кислорода и углекислого газа. Эти белки определяют антигенный состав эритроцитов, т.е.наличиеагглютиногенов (на поверхности эритроцитов выявлены два вида агглютиногенов: А и В), обусловливающие групповую принадлежность. Кроме того, на поверхности эритроцита располагается резус-фактор, который присутствует у 86% людей.

В то же время у 14% людей этот фактор отсутствует, поэтому такие люди называются резус-отрицательными. Переливание резус-положительной крови резус-отрицательным людям вызывает образование резус-антител и гемолиз эритроцитов.

Кроме того, эритроциты на своей поверхности имеют многочисленные рецепторы для антител и С3 компонента комплемента (около 1000), с помощью которых они связывают циркулирующие иммунные комплексы и транспортируют их в фиксированные макрофаги печени и селезенки, осуществляя их элиминацию из кровеносного русла.

Цитоплазма эритроцита сосредаточена в основном на периферии. В центре клетки она образует только тонкие перекладины – строму. Органоиды в зрелых эритроцитах отсутствуют. При изучении химического состава эритроцитов установлено, что 60% массы составляет вода, а 40% - приходится на долю сухого остатка. 95% сухого остака составляет белок- гемоглобин, который относится к группе хромопротеидов и дает непрочное соединение с кислородом – оксигемоглобин. Эритроциты различаются по степени насыщения гемоглобином (нормохромные, гипохромные и гиперхромные). При заболеваниях содержание эритроцитов с разной степенью насыщения гемоглобином изменяется. Колличество гемоглобина в одном эритроците называется цветным показателем. В зрелых эритроцитах содержится также небольшое количество РНК, многочисленные ферменты, в том числе кислая фосфатаза, кислая ДНК-аза, кислая и щелочная РНК-аза, липиды и нейтральные жиры, белки, аминокислоты (гистидин, аргинин).

В периферической крови встречаются молодые эритроциты – ретикулоциты, в которых сохраняются остатки органоидов (рибосомы, гранулярный эндоплазматический ретикулум). При специальной окраске в этих клетках выявляется тонкая гранулярная сеточка. В крови здорового человека содержание ретикулоцитов составляет 1 –5%. По мере созревания клетки сеточка исчезает и ретикулоцитпреврашается в зрелый эритроцит.

Эритроциты очень чувствительны к изменениям осмотического давления. В гипотонических растворах эритроциты набухают вследствие поступления через оболочку большого количества воды, что приводит к гемолизу клеток. В гипертонических растворах эритроциты теряют воду и сморщиваются.

Таким образом, эритроциты, прежде всего, выполняют функцию определяют групповую принадлежность газообмена (дыхательная функция). Эритроциты крови. Наконец, эритроциты выполняют транспортную функцию, адсорбируя на своей поверхности аминокислоты, антитела, лекарственные препараты, биологически активные соединения, иммунные комплексы.

ЛЕЙКОЦИТЫ

Содержание лейкоцитов в периферической крови взрослого человека составляет 4 – 9 х 10 в 1 литре. Однако, их число подвержено колебаниям: даже при приеме пищи их количество изменяется. Лейкоциты являются подвижными клетками: они могут свободно переходить через стенку сосудов (они способны проходить между клетками эндотелия сосудов и клетками эпителия, через базальные мембраны) в соединительную ткань органов, где они выполняют основные защитные функции. Передвижение клеток осуществляется в результате изменения вязкости по типу амебы и путем образования индуцирующей мембраны на переднем конце клетки за счет поверхностных слоев цитоплазмы. При температуре 37 лейкоциты передвигаются со скоростью 4-50 мкм в минуту. Скорость движения лейкоцитов зависит от температуры, химического состава, Рh, консистенции среды и др. Направление движения лейкоцитов определяется хемотаксисом под влиянием химических раздражителей – продуктов тканевого распада.

В лейкоцитах хрошо развит цитоскелет, представленный актиновымифиламентами и микротрубочками, которые обеспечивают образование псевдоподий и передвижение лейкоцитов.

Лейкоциты представляют собой неоднородную группу клеток. Среди них различают зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты). У зернистых лейкоцитов при окраске крови по Романовскому-Гимзе смесью кислого и основного красителя выявляется специфическая зернистость (нейтрофильная, эозинофильная и базофильная) и сегментированные ядра. В соответствии с характером зернистости гранулоциты подразделяются на нейтрофильные, эозинофильные и базофильные лейкоциты. В незернистых лейкоцитах специфическая зернистость отсутствует и содержатся несегментированные ядра. К незернистым лейкоцитам относятся лимфоциты и моноциты.

Процентное содержание всех лейкоцитов в крови человека называется лейкоцитарной формулой. Содержание различных видов лейкоцитов меняется при различных заболеваниях, при физическом и эмоциональном напряжении. Например, при острых бактериальных инфекциях в крови увеличивается содержание нейтрофилов. При вирусных и хронических инфекциях увеличивается содержание лимфоцитов, а при глистных инвазиях наблюдается эозинофилия.

Лейкоциты выполняют защитную функцию, так как почти все белые кровянные тельца способны к фагоцитозу. Лимфоцитарные клетки принимают активное участие в реализации гуморального и клеточного иммунитета. Наконец, лейкоциты определяют групповую принадлежность крови по лейкоцитам. В настоящее время известно 92 группы крови по лейкоцитам. Последняя группа крови была обнаружена в Шанхае (СSH2), она выявляется в основном у восточных народностей. Группы крови по лейкоцитам необходимо учитывать при определении кровного родства, а также при трансплантации костного мозга и различных органов.

Поиск по сайту: