|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Изменения в головном мозгеОсобенность клиники болезни Вильсона-Коновалова определяется локализацией поражения: подкорковых ганглиев и коры. Общим КТ(МРТ)-признаком всех нейродегенеративных заболеваний с достоверно большей частотой является суммарная и (или) регионарная атрофия вещества головного мозга. Специфичным МРТ-проявлением болезни Вильсона- Коновалова являются симметричные участки гиперинтенсивного сигнала в Т1w-режиме в области бледного шара и черной субстанции, что обусловлено отложением меди. Метод МРТ головного мозга при этой патологии считается более достоверным по сравнению с результатами компьютерной томографии. В Т1w-режиме визуализируются очаговые изменения в виде двусторонних симметричных участков гиперинтенсивного сигнала в области базальных ганглиев, без признаков перифокального отека. Аналогичные очаги обнаруживаются в таламусе, стволе, мозжечке и белом веществе больших полушарий мозга. Атрофический процесс в головном мозге характеризуется равномерным расширением субарахноидальных пространств на конвексе и желудочковой системы. Эти нарушения подтверждают токсическое влияние меди на нейроны головного мозга, которое носит диффузный характер. Изменения печени Медь не имеет ферромагнитных влияние на МРТ, так как медь в гепатоцитах может сочетаться с белками. МРТ показывает контурные аномалии и паренхиматозные узелки печени в более чем у половины пациентов с болезнью Вильсона, которые коррелируются с тяжестью печеночной дисфункции. Медь в регенеративных узелках может привести к формированию многочисленных маленьких узлов, разбросанных по всей печени, которые могут быть аналогичны тем, которые наблюдается у больных с циррозом в результате вирусной инфекции.
Заключение Важность МРТ (КТ)–диагностики обусловлена высокой информативностью и достоверностью исследования, обеспечивающей отличную визулизацию при полной неинвазивности данного метода. Благодаря современным возможностям нейровизуализации врач получает возможность оценить достоверно имеющиеся органические изменения, предположить этап и степень развития патологического процесса, скорректировать терапию. Все инструментальные методы диагностики были и остаются дополнительными методами обследования. Информативность и достоверность не делает МРТ (КТ)-диагностику панацеей. Постановка диагноза, такого сложного полиморфного, как гепато-лентикулярная дегенерация, должна осуществляться комплексно, и метод нейровизуализации по праву заслужил здесь свое далеко не последнее место.
Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.) |