ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ

Е.Ф.Архипова

КОРРЕКЦИОННАЯ

РАБОТА

С ДЕТЬМИ

С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ

ПАРАЛИЧОМ

Доречевой период

КНИГА ДЛЯ ЛОГОПЕДА

МОСКВА

«ПРОСВЕЩЕНИЕ»

БВК 74.3

А87

Рецензент-руководитель отделения I...,„..... „,„,.„.„............................

церебральными параличами ВНИИ общей и судебной психиатрии им. В.П. Сербского, доктор медицинских наук, профессор К.А. Семёнова

Архипова Е. Ф.

А87 Коррекционная работа с детьми с церебральным параличом: Доречевой период: Кн. для логопеда.— М: Просвеще­ние, 1989.- 79 с.:ил.- ISBN 5-09-001263 6 ^иР^освеше

. 4310010000—687
Т03(03)=89~ ^Инф. ^письмо – ⁸⁹, ^{№ 296} ББК 74,8

ISBN 5-09-001263-6

© Архипова Е. Ф., 1989

ОТ АВТОРА

Детский церебральный паралич (ДЦП) — тяжелое заболевание центральной нервной системы, при котором особенно страдают моз­говые структуры, ответственные за произвольные движения. Пора­жение этих структур отрицательно влияет на процесс формирования речи¹. Однако при воспитании и обучении детей с церебральным параличом необходимо обращать внимание не только на восста­новление речевых функций, но и на коррекцию нарушений в дви­гательной, сенсорной и эмоционально-личностной сфере.

Признаки ДЦП обнаруживаются с рождения, поэтому уже в первые недели жизни нарушается весь ход психического развития ребенка, в частности, замедляется и искажается процесс форми­рования его речи. В дальнейшем в большинстве случаев (до 76%) возникают тяжелые речевые нарушения — дизартрия, анартрия.

Дизартрией принято считать речевое расстройство, при котором имеет место нарушение произношения вследствие недостаточной иннервации речевого аппарата, возникающее в результате пора­жения центрального отдела речедвигательного анализатора.

Дизартрия наблюдается у разных групп аномальных детей. Дети, у которых дизартрия не сопровождается двигательными наруше­ниями, посещают логопедические детские сады, а затем обучаются в школах для детей с тяжелыми нарушениями речи. Негрубая дизартрия (стертая форма дизартрии) часто встречается у детей, у которых при первоначальном обследовании была обнаружена дислалия. Тяжелая форма дизартрии характерна для детей с це­ребральным параличом. Дизартрия разной степени тяжести также может встречаться у детей с олигофренией.

В последние десятилетия все шире внедряется в практику ранняя диагностика ДЦП. Это связано с необходимостью проведения ран­него лечения и коррекционно-воспитательной работы с детьми, стра­дающими ДЦП, уже в раннем возрасте.

В исследованиях советских психологов было показано, что в развитии речи ребенка большое значение имеет доречевой период, который длится с рождения до конца первого года жизни, т. е. до появления первых слов. На втором месяце жизни ребенка у него возникает потребность в общении с окружающими, на базе которой формируется сначала эмоционально-личностное, а затем, во 2-й половине первого года жизни, ситуативно-деловое общение со

См.: М а с'т ю ко в а Е. М., Ипполитова М. В.' Нарушение речи у детей с церебральным параличом. — М.,1985. — С. 3.

взрослым. Достаточное по длительности и насыщенное по содержа­нию общение со взрослым является необходимым условием нормаль­ного развития детей.

В первые месяцы после рождения у ребенка развиваются зрительный, слуховой и двигательный анализаторы.

Во втором полугодии дети овладевают простейшими манипуляциями с предметами, научаются сидеть, стоять, а к 12 месяцам большинство детей начинает ходить. Развитие движений способствует деятельности органов чувств, благодаря которым у детей складываются первоначальные формы предметного восприятия.

Избирательное внимание к речи взрослого обнаруживается уже на втором месяце жизни: первоначально дети воспринимают только эмоционально-выразительную сторону речи, но с 9—10 месяцев научаются понимать первые слова. К концу младенческого возраста дети понимают 10—12 слов и осмысленно произносят первые слова.

Ранний возраст является периодом бурного развития речи: ин­тенсивно развивается понимание речи, на фоне которого происходит активное овладение словарем. На третьем году жизни резко воз­растает речевая активность ребенка во время игр и самостоятельной деятельности, а также в процессе общения со взрослым.

Таким образом, первые годы жизни ребенка являются сензитивным периодом для усвоения родного языка, т. е. в этом воз­расте он особенно чувствителен к развитию речи. Этим фактом определяется необходимость ранней коррекционно-воспитательной, и в частности логопедической, работы с детьми, страдающими ДЦП, на что указывают Е. М. Мастюкова, Л. А. Данилова, К- А. Семенова, И. И. Панченко и др.

Особенности развития детского мозга, его пластичность и спо­собность к компенсированию нарушенных функций также обуслов­ливает важность ранней коррекционно-воспитательной работы при ДЦП.

В настоящее время, несмотря на то что уже в первые месяцы жизни можно выявить патологию доречевого развития, логопеди­ческая работа часто начинается после 3—4 лет и направлена на исправление уже сложившегося стойкого дефекта речи. Кроме того, замедленное и искаженное речевое развитие детей с ДЦП приводит к задержке их умственного развития.

В связи с этим встает первостепенная по своей важности задача ранней коррекционно-воспитательной работы с такими детьми, на­правленной на восстановление нарушенных функций в самом раннем возрасте, с тем чтобы предотвратить формирование прочного пато­логического стереотипа к школьному возрасту.

Однако логопеды- до настоящего времени не располагают мето­дикой комплексной коррекционно-воспитательной работы с детьми раннего возраста. В настоящем пособии предлагается такая мс тодика, которая основывается на активном развитии сохранных функций и последовательном восстановлении и формировании на­рушенных психических функций.

Цель данной книги — оказать помощь практическим работни­кам специальных учреждений, в которых находятся дети первых лет жизни, страдающие ДЦП, в организации и проведении кор- рекционной работы, направленной на предупреждение тяжелых речевых нарушений.

Книга состоит из двух частей.

В первой части книги описываются основные этапы развития детей первых двух лет жизни, страдающих церебральным пара­личом. В частности, дается характеристика их двигательного раз­вития, состояния артикуляционного аппарата, голоса и дыхания, особенностей становления гуления и лепета. В пособии приводятся данные о формах общения этих детей со взрослыми, о способах их ориентировки в окружающем мире. Далее выделяются уровни доречевого развития детей с ДЦП. Дети, находящиеся на разных уровнях доречевого развития, отличаются друг от друга характером вокализаций и степенью зрелости психических функций. Особое внимание обращается на тот факт, что доречевое развитие детей, страдающих ДЦП, по сравнению с нормально развивающимися сверстниками нарушено по темпу и по содержанию: оно замед­ленно и характеризуется диспропорцией или даже выпадением от­дельных функций. Голосовая активность детей отличается руди-ментарностью и нарушением последовательности этапов развития голосовых реакций.

Во второй части книги излагается система комплексной кор­рекционно-воспитательной работы с детьми, страдающими цере­бральным параличом, на основании учета особенностей их психиче­ского и физического развития. В этой части определяются основные задачи и направления коррекционно-педагогической работы с детьми разного уровня доречевого развития; описываются конкретные при­емы проведения дыхательных упражнений, логопедического диф­ференцированного массажа, упражнений, направленных на подав­ление гиперкинезов, на развитие подвижности органов артикуляции (пассивная и активная артикуляционная гимнастика); показыва­ется последовательность организации упражнений по совершенство­ванию зрительного и слухового восприятия, по развитию зрительно-моторной координации, хватательной функции рук. Особое внимание в книге обращается на необходимость стимулирования эмоциональ­ного общения ребенка со взрослым, которое является обязательным условием успешного преодоления имеющихся нарушений доречевого

развития.

Текст книги иллюстрируется рисунками.

В приложении даны образцы обследования детей и заполнения логопедических карт, а также примерные планы проведения заня­тий с детьми разного возраста и уровня доречевого развития.

В конце книги помещен указатель специальных терминов, кото­рый содержит в себе объяснение используемых в тексте понятий.

ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ

Поиск по сайту: