 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Биохимический анализ крови(гиперферментемия)
| Показатель | Результат | Норма |
| Общий белок | 71,5 г/л | 65-85г/л |
| Креатинин | 79 мкмоль/л | 44-150 мкмоль/л |
| Глюкоза | 4,6 ммоль/л | 3,5-6,0 ммоль/л |
| Мочевина | 3,9 ммоль/л | 2,5-8,3 ммоль/л |
| Общий билирубин | 11,9 мкмоль/л | 8,5-20,5 мкмоль/л |
| АЛТ | 64 ед/л | 40-60 ед/л |
| АСТ | 62 ед/л | 40-60 ед/л |
| Щелочная фосфатаза | 327 ед/л | 180-200 ед/л |
| α-амилаза | 94 ед/л |
УЗИ
Печень не увеличена, контуры ровные, паренхима однородна, внутри- и внепеченочные протоки не расширены. Сосудистый рисунок без особенностей.
Желчный пузырь несколько увеличен (6,0х2,0), стенки – 0,4 см, камней в просвете нет.
Поджелудочная железа: головка 2,5 см, тело 1,5 см, хвост 2,2 см. Контуры ровные. Паренхима однородна.
Селезенка не увеличена, контуры ровные, паренхима однородна.
Почки расположены обычно, контуры четкие, ровные. Левая доля – 9,8х4,8 см, правая доля – 10,2х4,4 см. паренхима однородна.
ЧЛС не расширена.
Заключение: незначительные диффузные изменения желчного пузыря;
ЭФГДС
Желудок средних размеров, содержит слизь, с жидкостью. Складки ровные, слизистая гиперемирована. Привратник проходим. Луковица двенадцатиперстной кишки не деформирована
Заключение: хронический бескаменный холецистит. поверхностный эрозивный гастрит.
Клинический диагноз:
· Основное заболевание: хронический бескаменный холецистит в стадии обострения
· Осложнение: нет.
· Сопутствующие заболевания: поверхностный эрозивный гастрит.
Лечение:
Антибиотикотерапия: Антибиотики при холецистите необходимо применять в комбинации с бактисубтилом и обязательно с витаминами (С, группы В, А).
Антибактериальное действие также оказывают никодин (производное амида никотиновой кислоты и формальдегида, обладающее и антибактериальным, и желчегонным свойством), оксафенамид, циквалон, фуразолидон.
1) Диета (стол №5);
2) Показано периодическое санаторно-курортное лечение;
3) Необходимо соблюдать режим: регулярное полноценное питание, сон не менее 8 часов в сутки, покой, отказ от курения;
4) Показано избегать стрессов и эмоциональных перенапряжений;
5) Урсофальк назначают из расчета 10 мг/кг массы тела.
Хенофальк из расчета 15 мг/кг массы тела.
Литофальк (комбинированный препарат) — 7 мг/кг массы тела.
Сульфат магния в виде 5% или 10% раствора по чайной, десертной или столовой ложке 3 раза в день с холосасом (1 чайная ложка 3 раза в день), холагоном (таблетки 2–3 раза в день)
Применяют воду термальной (35–42 °С) или гипертермальной (42–50 °С) температуры. Минеральные воды стимулируют секрецию желчи, выделение, уменьшение вязкости и разжижение ее. Воду пьют в количестве 3 мл на 1 кг массы тела маленькими глотками
Дневник наблюдения:
Поиск по сайту: