Поставьте клинический диагноз и назначьте лечение

Задача № 2.

Больная жалуется на боль в правой ягодичной области, иррадиирующую по задней поверхности бедра и голени. При осмотре отмечается слабость сгибателей правой голени -4 балла, парез разгибателей правой стопы -3 балла. Положителен симптом Бонне-Бобровниковой справа. Правый ахиллов рефлекс не твызывается. Гипестезия по наружному краю правой стопы.

Поставьте клинический диагноз и назначьте лечение.

Учебная литература для студентов:

Основная литература к теме

1Скоромец А.А., Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Пропедевтика клинической неврологии: Учебник для студентов мед.вузов. - СПб.: Политехника, 2004.—322 с.

2.Триумфов Б.А. Топическая диагностика за­болеваний нервной системы. — М., 1996.

3.Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Бурд Г.С. Не­врология и нейрохирургия. — М.: Медицина. 1999.

Дополнительная литература к теме

Клиническая диагностика в неврологии: руководство для врачей/ М.М.Одинак, Д.Е. Дыскин. —СПб.: СпецЛит, 2007.—528 с.

Цементис С.А. Дифференциальная диагностика в неврологии и нейрохирургии: Пер. с англ.; Под ред. Е.И.Гусева. — М.: ГЭОТАР - Медиа, 2005. —368 с.

Практическое занятие № 12.

Методическая разработка

К ПРАКТИЧЕСКим ЗАНЯТИям по неврологии ДЛЯ СТУДЕНТОВ ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА

Тема: Неврологические осложнения остеохондроза позвоночника (часть2)

Цель: Обеспечить освоение основ знаний диагностике и лечению неврологических осложнений остеохондроза позвоночника,показаний к хирургическому лечению. Профилактике заболевания.

Содержание занятия:

Теоретическая часть: Лечение острого прострела, обострений хронического вертеброгенного синдрома, рефлекторных экстравертебральных синдромов, хронического вертебрального синдрома вне обострения.

Практические навыки

1.Уметь прочитать рентгенограмму и выявить нарушения.

2. Уметь назначить лечение при остром простреле.

3. Уметь назначить лечение при обострении хронического вертебрального синдрома.

4. Знать методику инфильтрационных блокад при:

- синдроме грушевидной мышцы

- синдроме передней лестничной мышцы

5. Уметь назначить лечение при основных формах экстравертебральных синдромов

6. Уметь дать рекомендации по лечению неврологических обострений остеохондроза позвоночника вне обострения.

7. Знать основные гигиенические приемы коррекции профессиональной и бытовой деятельности для профилактики обострений заболевания.

Контрольные вопросы

1. Лечение острого прострела

2. Лечение рефлекторных экстравертебральных синдромов:

- мышечно-тонического

- миофибродистрофиче ского, остеодистрофичес кого

- вегетососудистого

3. Лечение люмбалгии, цервикалгии, торакалгии.

4. Лечение острого корешкового синдрома и его особенности.

5. Лечение резидуальных корешковых нарушений.

6. Лечение вертеброгенных синдромов, связанных с нестабильностью позвоночного сегмента.

7. Лечение вторичного фиброзного спаечного процесса в эпидуральном пространстве.

8. Какие физиотерапевтические процедуры при меняются для купирования острого вертебрального болевого синдрома?

9. Какие противовоспалительные препараты используютс для лечения обострений?

10. Какие сосудистые препараты применяются и с какой целью при обострении заболевания?

11. Почему покой одно из основных лечебных «средств» при обострении? Какие методики обеспечивают его достижение?

12. Какие фармакологические и нефармакологические методы используются для улучшения трофики диска и костно-связочно-суставных структур позвоночника?

13. Какие способы лечения и препараты максимально эффективны в купированиии болевого синдрома?

14. Показания для мануальной терапии.

Задачи 1 уровня

1.Для лечения люмбаго используют покой, анальгетики, сухое тепло на поясницу и …...

2.Основным при лечении обострения хронической дискалгии является использование

а) антибиотиков

б) нестероидных противовоспалительных препаратов

в) витаминотерапии

г) сосудорасширяющих средств

3.Основными лекарственными средствами, назначаемыми при обострении люмбалгии являются _______________

Практическое занятие № 13.

Поиск по сайту: