Теоретическая часть. Строение периферического нерва

Строение периферического нерва. Механизм проведения импульса и поддержания трофики нервного волокна. Патофизиологические изменения при нейропатиях в зависимости от этиологического фактора. Основные клинические проявления невропатий (лучевой, локтевой, срединной). Синдром запястного канала. Этиопатогенеэ и клиника плечевых плексопатий (верхней, нижней, тотальной). Этиопатогенез и клиника невропатии лицевого нерва. Этиология и клиническая картина невралгии тройничного нерва.

Практические навыки:

1.Уметь составить план обследования больного с клиникой поражения периферической нервной системы.

2.Уметь интерпретировать чувствительные расстройства при невропа­тиях с целью постановки топического диагноза.

3.Уметь применять тесты для выявления двигательных расстройств при мононейропатиях.

4.Уметь проверить симптом Тинела и менжетный тест.

5. Уметь определить болезненность точки выхода тройничного нерва.

6. Уметь проверять симптом дрожания век.

7. Уметь проверить функцию мимической мускулатуры.

8. Уметь назначить лечение в зависимости от вида и стадии невропатии.

Контрольные вопросы:

1.Какая из оболочек перефирического нерва является как бы про­должением мягкой мозговой оболочки спинного мозга?

2. Каково строение периферического нерва?

3. Какие патофизиологические изменения наблюдаются при нейропатиях в зависимости от этиологического фактора?

4. Каковы этиопатогенез и клиника мононевропатий (лучевой, локтевой, средний, малоберцовый нервы)?

5. Каков этиопатогенез и клиника плечевых плексопатий (верхней, нижней, тотальной)?.

6. Этиопатогенез и клиническая картина невралгии тройничного нерва.

7. Этиопатогенез и клиника невропатии лицевого нерва.

8. Сколько времени потребует регенерация лицевого, лучевого, малоберцового нервов при повреждении их в типичных зонах?

9. Почему дегенерация происходит в дистальном от места повреждения участке волокна?

10. Приведите основные дифференциально-диагностические критерии мононейропатий, плексопатий, радикулопатий.

11.Почему нейропатия лицевого нерва является единственной туннельной нейропатией, развивающейся остро?. В чем роль переохлаждения, инфекций?

12. Какие ургентные терапевтические мероприятия необходимы при туннельных нейропатиях лицевого нерва?

13. Чем принципиально отличается лечение острой невропатии лицевого нерва от «субботнего паралича» лучевого нерва?

14. Какая терапия необходима для предупреждения образования и рассасывания соединительно-тканных рубцов в зоне повреждения нерва?

15. Какие лечебные мероприяния специфически ускорят регенерацию, ремиелизацию волокон нерва?

16. Основные направления восстановительной терапии нейропатий.

17. Показания и сроки хирургического лечения нейропатий.

Поиск по сайту: