 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
ЖЕЛЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА
| Классификация, препараты | Механизм действия, эффекты | Применение |
| 1.Холеретики (холесекретики) - 1.1.Животного происхождения 1.1.1.Содержат натуральную желчь: - аллохол, - холензим, - лиобил, 1.1.2.Содержат кислоту дегидрохолевую: - хологон 1.2.Растительного происхождения: - фламин (экстракт бессмертника), - экстракт кукурузных рылец, - холосас (экстракт плодов шиповника), - танацехол (цветки пижмы обыкновенной), - конвафлавин (трава ландыша дальневосточного), - флакумин (лист скумпии), - трава василька синего, - трава душицы, - почки берёзы. 1.3.Синтетические: - оксафенамид, - циквалон, - никодин | Стимулируют образование желчи: Активируют рецепторы слизистой оболочки тонкого кишечника, секреторную паренхиму печени и желчеобразовательную функцию гепатоцитов. Повышают осмотический градиент между желчью и кровью, осмотическую фильтрацию в желчные капилляры воды и электролитов. Восполняют недостаток желчи и выполняют функции желчи: повышают тонус и перистальтику кишечника, перевод желудочного пищеварения в кишечное, всасывание кальция, белков, жиров, углеводов, витаминов А, Д, Е, К; повышают активность панкреатических ферментов (липазы, амилазы, трипсина); способствуют перевариванию пищи и уменьшению гнилостных процессов. Оказывают желчегонное, послабляющее, антисептическое и противовоспалительное действие. | Холангит, хронический гепатит, холецистит, привычный запор (в результате гипотонии тонкого и толстого кишечника). |
| 1.4.Гидрохолеретики: - гидрокарбонатно – хлоридно – натриевые минеральные воды (арзни, смирновская, славяновская, есентуки), - препараты валерианы, - салицилаты | Увеличивают водный компонент желчи за счет усиления секреции и ограничения обратного всасывания воды и электролитов в желчном пузыре и желчевыводящих путях. | |
| 2.Холекинетики (холагога) – 2.1.Гиперкинетики: - ксилит, - сорбит, - маннит, - берберин, - сернокислая магнезия, - питуитрин, - холецистокинин (панкреозимин, в/в), - яичные желтки | Стимулируют выделение желчи: Раздражают слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, повышают выделение холецистокинина и сократительную активность желчного пузыря. Тонус сфинктеров желчных протоков понижается. | Гипомоторная форма дискинезии желчевыводящих путей. |
| 2.2.Гипокинетики (спазмолитики): - Нейротропные, парасимпатолитики (атропин, метацин, платифиллин, спазмолитин). - Миотропные (теофиллин, папаверин, дротаверин, галидор, нитроглицерин). | Снижают тонус гладкой мускулатуры желчевыводящих путей. | Желчная колика. Гипертоническая форма дискинезии желчевыводящих путей. |
| 3.Средства, увеличивающие гидрофильность желчи - - Кислота хенодеоксихолевая (хенофальк, хенохол), - Кислота урсодеоксихолевая (урсофальк), - Адурсал (дестолит) | Препятствуют кристаллизации и выпадению в осадок холестерина (при недостатке желчных кислот или слишком высокой концентрации холестерина) и способствуют растворению холестериновых камней. Раздражают слизистую об-ку ЖКТ. | Желчнокаменная болезнь (эффективны в отношении рентгеноконтрастных камней). |
Поиск по сайту: