АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

КОНЦЕПТУАЛИЗАЦИЯ ПРОБЛЕМ

Читайте также:
  1. COBPEMEННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ПОЛИТИЧЕСКОЙ СОЦИОЛОГИИ
  2. I. ВВЕДЕНИЕ В ПРОБЛЕМУ
  3. I. Определение проблемы и целей исследования
  4. I. Проблема
  5. I. ПРОБЛЕМЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПРИРОДЫ И ОБЩЕСТВА
  6. I. Современное состояние проблемы
  7. II частина. Проблема спеціальних здібностей у сучасній диференційній психології
  8. II. Возможные проблемы пациента.
  9. II. Основные проблемы, вызовы и риски. SWOT-анализ Республики Карелия
  10. II. Проблема
  11. II. Проблема возникновения науки
  12. II. ПРОБЛЕМА ИССЛЕДОВАНИЯ

Выявив существующие проблемы, терапевт определяет уровень их слож­ности.

 

1. Это всего лишь техническая (формальная) проблема? Она обу­словлена неправильно выбранной или неверно примененной тех­никой?

2. Является ли эта проблема комплексной (более сложной), касающей­ся сессии в целом? Например, не оказалось ли терапевтическое вмешательство [в отношении правильно определенного дисфунк­ционального компонента мышления] неэффективным?

3. Является ли эта проблема еще более масштабной, общей для нес­кольких терапевтических сессий? Например, удалось ли установить с пациентом прочный терапевтический альянс?

 

 

Обычно возникающие в процессе терапии проблемы можно отнести к одной из следующих категорий.


 

Трудности терапии 357

 

 

1. Диагноз, концептуализация случая и планирование лечения.

2. Установление терапевтического альянса.

3. Структура и/или ход (темп) сессии.

4. Социализация пациента.

5. Работа с автоматическими мыслями.

6. Достижение терапевтических целей во время сессии и в ходе терапевтического процесса в целом.

7. Понимание пациентом содержания терапевтической сессии.

Предлагаемые ниже вопросы помогут терапевту и супервизору определить природу терапевтической проблемы. Ответы на них позволят сформулировать более конкретные цели, выделить те из них, которым необходимо уделить пер­воочередное внимание, и сконцентрироваться на их достижении.

Диагноз, концептуализация и планирование лечения

 

Диагноз

 

1. Есть ли у меня точный диагноз этого пациента по каждой из пяти осей согласно DSM-IV-TR?

2. Сохранена ли очередность первичных и вторичных диагнозов?

3. Не страдает ли пациент нераспознанным органическим расстройством?

4. Требуется ли пациенту медицинская консультация?

 

Концептуализация

 

1. Удалось ли мне сформулировать точную и логичную концептуализацию этого пациента?

2. Могу ли я выразить словами и в письменном виде (возможно, с применением диаграммы когнитивной концептуализации), каким образом акции пациента (автоматические мысли, эмоции, поведение, физиологические реакции организма) на текущие жизненные ситуации связаны с его жизненным опытом, убеждениями и привычными ему жизненными стратегиями?

3. Продолжаю ли я уточнять свою концептуализацию пациента по мере
поступления новых сведений о нем?

4. Поделился ли я в подходящий момент своей концептуализацией с пациентом?

 

 

358 Глава 17

 

5. Если да, подтвердил ли ее пациент? Согласен ли он с тем, что она отра­жает истинное положение дел?

Планирование лечения

1. Ориентировал ли я вначале терапию на смягчение симптомов первичных расстройств по Оси 1?

2. Изменил ли я стандартную когнитивную терапию в соответствии с по­требностями пациента, имеющего расстройства по Оси 1 (и/или по
Оси 2)?

3. Применил ли я свою концептуализацию для того, чтобы планировать и корректировать терапию для этого конкретного пациента?

4. Подчеркнул ли я необходимость масштабных жизненных перемен, если мне стало ясно, что достичь улучшения исключительно с помощью тера­пии не удастся или маловероятно (это может быть в случае, если паци­ент подвергается насилию, если условия его жизни непереносимы или он пребывает в опасности).

5. Обучил ли я пациента необходимым в повседневной жизни навыкам?

6. Привлек ли я к терапии, в случае необходимости, членов семьи па­циента?

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)