 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Приложение. Характеристика общей субъективной оценки (ОСО) (По данным A.S.Detsky, J.R.McLaughlin, J.P.Baker, 1987)
Характеристика общей субъективной оценки (ОСО) (По данным A.S.Detsky, J.R.McLaughlin, J.P.Baker, 1987).
А. Анамнез
1. Изменения веса и роста.
Общие потери за последние 6 месяцев:
Количество____________кг
% потери______________
Рост__________________ см
Изменения за последние 2 недели:
Увеличение ______________
Динамики нет_____________
Уменьшение ______________
2. Изменения в приеме пищи (по отношению к обычному приему). Изменения нет______ Изменения _______________
Продолжительность _______ недель Тип: ________ твердая диета жидкая пища _______ низкокалорийные жидкости _________ голодание __________
Пищевые добавки (витамины, микроэлементы)_____________частота в неделю
3. Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта. Отсутствие жалоб ______________
Тошнота ______________
Рвота _________________
Понос ________________
Отсутствие аппетита _______________
4. Функциональные возможности
Отсутствие дисфункции ______ Дисфункция: продолжительность______ недель.
Тип: Сохранение трудоспособности _________ Ограничение трудоспособности ________ Потеря трудоспособности ________________
5. Заболевание и его взаимосвязь с пищевыми потребностями
Предварительный диагноз ________________ Метаболические потребности:
Отсутствие стресса _________ Умеренный стресс ________ Выраженный стресс _______ Резко выраженный стресс ______________
Б. Данные фискального обследования (оцениваются по следующей шкале:
0 - норма,
1 - умеренно выраженные,
2 - выраженные,
3 - резко выраженные):
Уменьшение подкожного жира
(трехглавые мышцы, межреберные мышцы) ____________________,
Атрофия мышц
(четырехглавых, дельтовидных, височных)______________________
Отеки на лодыжках __________________
Отеки на крестце ____________________
Асцит _____________________________
Повреждения слизистых _____________
Повреждения кожи _________________
Изменения волосяного покрова _________________________
В. Класс ОСО (выбрать соответствующий)
О____________ А_______________ В________________ С_______________
Антропометрические показатели нутритивного статуса (2 недели - 6 месяцев)
| Показатели | Уровни изменений | |||
| I | II | III | ||
| Норма | Умеренно выраженные | Выраженные | Резко выраженные | |
| 1. Изменение веса (ее потери за последние 6 мес. %) | Идеал. | 5-10 | 10-15 | 15-20 и более |
| 2. Индекс массы тела, индекс Кетеле, кг/м2 | ||||
| мужчины | 23-22 | 21-20 | 19-18 и менее | |
| женщины | 21-20 | 19-18 | 17-16 и менее | |
| 3. Толщина кожной складки, мм | ||||
| мужчины | 11,3 | 11,3-10 | 10-7,5 | 7,5 и менее |
| женщины | 14,9 | 14,9-13,2 | 13,2-9.9 | 9,9 и менее |
| 4. Окружность мышц плеча, см | ||||
| мужчины | 22,8 | 22,8-20,2 | 20,2-15,2 | 15,2 и менее |
| женщины | 20,9 | 20,9-18,6 | 18,6-13,9 | 13,9 и менее |
Критерии оценки класса нарушения нутритивного статуса больного
| Классы ОСО | ||||
| Показатели | А | В | С | |
| 1. Прибавка в весе, не связанная с задержкой воды за месяц, % | - | 4-6 | 3-4 | 0-2 или редукция веса |
| 2. Тип потери веса, мес | - | 0-12 | 0-6 | 0-3 |
| 3. Отеки на голенях и в области крестца | - | - | - | + (асцит) |
| 4. Уменьшение подкожно-жировой клетчатки | - | + | ++ | +++ |
| 5. Изменение в приеме пищи (по отношению к обычному приему пищи) - твердая диета | - | + | - | - |
| - жидкая пища, или смешанная | - | + | + | + |
| - низкокалорийные жидкости | - | - | + | + |
| - голод | - | + | ++ | +++ |
| Нарушение функции желудочно-кишечного тракта: - понос | - | + | ++ | +++ (кровавый) |
| отсутствие аппетита | - | - | + | +++ |
| - запор | - | - | + - | ++ |
| 7. Повреждение слизистых и кожи | - | + | ++ | +++ |
| 8. Изменение волосяного покрова | - | + | ++ | +++ |
Примечание: - - отсутствие изменений
+ - умеренно выраженные изменения
++ - выраженные изменения
+++ - резко выраженные изменения.
Поиск по сайту: