АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Известные факты

Читайте также:
  1. А. Известные, сексуально-банальные но смешные.
  2. Вопрос: Юридические факты и их классификация
  3. Есть ли еще какие-нибудь факты, доказывающие вред вареной пищи?
  4. Известные люди в управлении качеством
  5. Известные факты
  6. Известные факты
  7. Известные факты
  8. Известные факты
  9. Известные факты
  10. Известные факты
  11. Известные факты
  • Corynebacterium diphtheriae - плеоморфная грам(+) палочка, продуцирующая в присутствии специфического лизогенного β фага эндотоксин, с действием которого связаны основные проявления заболевания. Передача инфекции от человека к человеку происходит воздушно-капельным путем. Имеются сообщения о возникновении эпидемий дифтерии, связанных с употреблением молочных продуктов. В исследованиях у лиц, страдающих алкоголизмом, и бездомных регистрировались случаи дифтерии кожи.
  • Bordetella pertussis - коккобацилла, вызывающая развитие коклюша, основным проявлением которого является спазматический кашель. Эпидемии инфекции возникают каждые 3-5 лет, при этом заболевание развивается у 50-100% не иммунизированных лиц.
  • Clostridium tetani - грам(+) анаэробная палочка, обитающая в почве и продуцирующая токсин, вызывающий тризм (спазм жевательной мускулатуры) и непроизвольный спазм мышц туловища.

Спорные вопросы: Значение, эффективность и экономическая целесообразность плановой иммунизации против дифтерии и столбняка не подвергается сомнению. В некоторых странах остается противоречивым вопрос о частоте неврологических осложнений, связанных с введением вакцины против коклюша. В настоящее время проходят испытания, демонстрируя безопасность и эффективность, новые ацелюлярные коклюшные вакцины.

Практические рекомендации: Детям, начиная с 6-недельного возраста, внутримышечно 3-кратно с интервалом в 1 мес следует вводить вакцину АКДС. После 7 лет рекомендуется использовать вакцину против дифтерии и столбняка, не содержащую коклюшного антигена. Первичная иммунизация столбнячным анатоксином обеспечивает длительный иммунитет даже при снижении уровня антитоксина в крови. Адекватное лечение ран позволяет предотвратить развитие столбняка. Ревакцинация (введение бустерных доз) АДС-анатоксином должна проводится каждые 10 лет. Не иммунизированным против столбняка лицам и лицам, у которых не исключается риск инфицирования, необходимо ввести человеческий противостолбнячный иммуноглобулин. Противостолбнячный иммуноглобулин также рекомендуется использовать для ранней терапии столбняка.

Весь медицинский персонал должен иметь полный курс вакцинации против дифтерии и столбняка и проходить ревакцинацию АДС-анатоксином каждые 10 лет.

Резюме: Одной из возможностей для проведения плановой иммунизации детей и взрослых является вакцинация их во время обращения за медицинской помощью в клинику по другим причинам. Более того, вакцинацию можно проводить во время отпусков и праздников, предполагающих массовое скопление людей.

Больные дифтерией или коклюшем должны быть изолированы. Членам семей больных дифтерией или коклюшем и тесно контактировавшим с больными лицам при необходимости следует провести превентивную антибактериальную терапию и иммунизацию.

 

Литература

Fedson D. Immunization for healthcare workers and patients in hospitals. In: Wenzel R.P., editor. Prevention and control of nosocomial infections. Baltimore: Williams and Wilkins; 1993. p. 214-94.

Gustafsson L., et al. A controlled trial of an acellular, a five-component acellular, and a whole-cell pertussus vaccine. N Engl J Med. 1996; 334:349-56.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)