ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ 1 страница

***

Анальды сызат қай жерде жиі орналасады://

+ анальды каналдың артқы жартыайналымда//

анальды каналдың оң жақ жартыайналымда//

анальды каналдың сол жақ жарты айналымда//

анальды каналдың алдыңғы жарты айналымда//

анальды каналдың алдыңғы және артқы жарты айналымда

***

Сан жарығының қапшығының мойны қай жерде орналасады://

дөңгелек байлама алдында//

+сан тамырларынан медиальды//

сан тамырларынан лотеральды//

сан тамырларынан артында//

купфер байламынан медиальды

***

Секретин қайдан қалыптасады://

+12-елі ішек//

бауырда//

ұйқы безінде//

ащы ішектің дистальды бөлімінде//

гипоталамуста

***

Сан жарығының жарық қапшығы латеральды шекарасы болып не табылады://

сан артериясы//

+сан көк тамыры//

Купер байламы//

сан нервісі//

Пупарт байламы

***

Қан сарысуындағы амилаза белсенділігінің қалыпты көрсеткіштері қалыпты жағдайда анықталмайды//

+28 мгсағ/мл //

1232 мгсағ/мл//

2256 мгсағ/мл//

41024 мгсағ/мл

***

Төмендегi аталған симптомдардың iшiнде жедел аппендицитке тән емесiн атаңыз://

Ситковский симптомы//

Образцов симптомы//

+Курвуазье симптомы//

БартомьеМихельсон симптомы//

Ровзинг симптомы

***

Пилефлебиттiң негiзгi симптомдарын атаңыз://

+оң жақ қабырға астының ауруы, дененiң ыстығы көтерiлiп қалтырауы, сарғаюы//

үлкен дәреттiң тоқтауы//

бас ауырып, айналуы//

төс артының қатты ауруы, ентiгу//

естен тану, iштiң қатты ауруы

***

Құрт тәрiзді өсіндісі ретроперитонеальды орналасқанда болатын симптомды атаңыз://

Ровзинг симптомы//

+Образцов, Булынин симптомы//

Блюмберг симптомы//

Крылов симптомы//

Ситковский симптомы

***

Оң жақ мықын тұсына перкуссия жасағанда пальпацияға қарағанда аурудың күшеюi бұл://

+ Крымов симптомы//

Мондор симптомы//

Ситковский симптомы//

Ортнер симптомы//

Образцов симптомы

***

Аппендикулярлық перитониттiң салмақты болуын немен түсiндiруге болады//

+ құрт тәрездес өсiктiң iш қуысының төменгi бөлiгiнде орналасуымен//

жоғары вируленттiк микрофлорамен//

аппендицит болғанда иммунитеттi нашарлауы//

перитониттiң өте жылдамдығымен//

белокты заттардың көп мөлшерде жоғалуымен

***

Өт қабы қай жерде орналасқан//

сол жақ ұзын (продольная) жарық//

+оң жақ ұзын жарық//

оң жақ көк ет асты кеңiстiк//

бауыр қақпасы портальды//

бауыр қақпасы кавальды

***

Өт қабының қай бөлiгiнде Гартман қалтасы орналасқан://

Түбiнде//

Денесiнде//

+мойынында//

өт қалтасының бауырға жабысқан жерiнде//

өт қабының өзегi аймағында

***

Кәдiмгi жағдайда өт қабының артериясы қай жерден тарайды//

жалпы бауырлық артериядан//

+оң жақ бауырлық артериядан//

сол жақ бауырлық артериядан//

құрсақ бағанасы//

жоғарғы панкреатодуоденальдық артериясынан

***

Жедел холецистит болғанда инфекцияның жұғу жолдары://

+гематогендi//

Лимфогендi//

Энтерогендi//

Жанаспа//

ятрогендi

***

Бiрiншi реттiк гангренозды холециститтiң себебi не//

өт жолының таспен бiтелуi//

холедохтың таспен бiтелуi//

+өт қабы артериясының тромбозы//

панкреатикалық сөлдiң холедохқа керi қайтуы//

қабынудың бауырдың домалақ байламына өтуi

***

Қандай жағдайда өт қабы пальпация кезiнде анықталады?//

оң жақ бауырлық жолдың таспен бiтелуi//

+өт жолының таспен бiтелуi//

процесске ұйқы безi қосылғанда//

бiрiншi реттiк гангренозды холецистите//

әрқашанда пальпацияланады

***

Жедел холецистит кезiндегi хирургиялық тактика://

жедел операция//

+белсендi тосқауылдау//

тек қана консервативтi түрде//

екi сағат iшiнде консервативтiк ем нәтижесiз болса, хирургиялық ем//

жедел түрде гемодиализ жасау

***

Крукенберг ісігінің дұрыс анықтамасы://

+ ішек, асқазан ісігінің матастазы//

2 жақ аналық без бұзылған//

құрамы жақсы дамыған//

қатты ауырғандықпен жүреді//

жатырлық қан кетумен жүреді

***

Өнештің факультативті рак алды ауруларына жатады?//

Лейомиома//

Фиброма//

Дивертикул//

созылмалы эзофагит//

+барлық жауаптар дұрыс

***

Өршу анемиясы жиек ішектің қатерлік ісіктің қай жерде орналасуында жиі кездеседі//

сол жақ жартысында//

+оң жақ жартысында//

тік ішектің ректосигмоидты бөлігінде//

көлденеңжиек ішекте//

сигматәрізді ішекте

***

Бауырдың қатерлік ісігімен ауыратын науқастарда қан кету неге байланысты болады

+қан ұю жүйесінің бұзылысына

қақпа тамырының басылуына

ісіктің ірі тамырларға өсуіне байланысты

диспротеинемияға

гипербилирубинемияға

***

Ұйқы без және ұлтабар аймағына орналасқан iсiктерге жатады

Ұлтабар iсiгi

Өт қатерлі iсiгi, ұйқыбезi денесiнiң қатерлі iсiгi

+Ұйқы безi бас бөлiгiнiң iсiгi, фатеров үрпiсi, холедох iсiгi

Бауыр қатерлі iсiгi

Өт қатерлі iсiгi

***

Ұйқы безi бас бөлiгiнiң қатерлі iсiгiнде жасайтын паллиативтi операция

Холецистэктомия

Гастроэнтероанастомоз

Еюностомия

+Холецистоэнтероанастомоз

Панкреатодуоденалды резекция

***

Тiк iшек қатерлі iсiгiнде диагноз қоюда қандай әдiс тиiмдi

Биопсия

Ректоскопия

+Саусақпен тексеру

ирригоскопия

лапароскопия

***

Ранним признаком рака прямой кишки являются://

понос//

тенезмы//

+ кровянистые выделения//

чувство инородного тела//

картина кишечной непроходимости//

***

Тоқ iшектің оң жақ бөлігінде рактың қандай клиникалық түрi жиi кездеседi

Энтероколиттi

+Токсикоанемиялық

Iсiк тәрiздес

Диспепсиялық

Обтурациялы

***

Операция көлемін көрсет, егерде 62 жастағы науқасқа өңештiң төменгi кеуде рагы диагнозы қойылса// Iсiктiң үзындығы 6см, өңештiң бронх сегменттерiне өскен//

III саты, Т3N1Мо//

+Торек операциясы

өңештi сол жақтан резекция жасау (Горлок операциясы)

Льюис операциясы

Бильрот операциясы

гастростома

***

Өңешбронх “жылан көзi” пайда болғанда қандай паллиативті ем жүргiзiледi

сәуле терапиясы

химиотерапия

радикальдi операция

+гастростомия

мүрынасқазан арқылы зонд жүргiзу

***

Төмендегi аурулардың қайсысының клиникалық белгiлерi мезентериальдық қан айнылуының жедел бұзылуына өте ұқсас:

жедел холецистит

жедел аппендицит

+миокард инфарктiсiнiң абдоминалдық түрi

сигма iшегiнiң айналуы

бүйрек коликасы (шаншуы)

***

Аяқ көктамырларының тромбоздан кейін кеңеюінің себебі болуы мүмкін

+коммуникантты көктамырлардың тұрақсыздығы

терең көктамырлар деструкциясы

беткей көктамырлар деструкциясы

мықынсан анастомозының тұрақсыздығы

сан көктамырының бітелуі

***

Өкпе артериясы эмболиясын алғашқы кезде қолданатын емдеі атаңыз

+антикоагулянттарды қолдану

төменгі қуыс көктамырын байлау

тромбоэктамия

өкпе артериясын шунттау

тромбқа қарсы дәрілермен емдеу

***

Аппендицит симптомын атаңыз

Ортнер

+Кохер

Курвуазье

Мендель

Мейо-Робсон

***

Аппендэктомиядан кейін алғашқы сағаттарда қандай асқыну болуы мүмкін?

тері асты шел майының іріндеуі

құрсақ қуысындағы іріндік

+аппендикулярлық артериядан қан кету

жедел жабыспалы ішек өтімсіздігі

ішектік жыланкөз

***

Жедел аппендицитте патологиялық үрдістің дамуы басталады//

серозды қабаттан

+өсіндінің шырыышты қабатынан

бұлшықетті қабаттан

соқыр ішектің кілегей қабатынан

өсінді шажырқайынан

***

Аталған дренаждардың қайсысы холедохқа өт өзегінің тұқылы арқылы енгізіледі//

Вишневский

Кер

+Холстед-Пиковский

Долиотти

ПрадериСмитт

***

Тік шап жарығы үшін шап каналының қай қабырғасының әлсіздігі болады//

алдыңғы

+артқы

жоғарғы

төменгі

бүйір

***

Қай анатомиялық құрылым шап каналының алдыңғы қабырғасы болып табылады//

шап байламы

көлденең бұлшықет

көлденең шандыр

ішкі қиғаш бұлшықет

+сыртқы қиғаш бұлшықеттің апоневрозы

***

Өтімсіздіктің қай түрі странгуляциялыққа жатады//

+түйін тәрізді

тоникалық дилятация

өт тастық өтімсіздік

ішек ісігі

ішек салдануы

***

Тоқ ішекті зерттеу кезінде қолданылатын рентгеноконтрасты дәрі//

кардиотраст

верографин

билигност

ультравист

+барий сульфатының сулық ертіндісі

***

Туа пайда болған мегаколон Гиршпрунг ауруы диагнозын растау қандай зерттеу әдісінің нәтижесінде қойылады//

нәжісті бактерия мен паразитке зерттеу

+тоқ ішек биопсиясы

рентгендік зерттеу

нәжісті энзимге зерттеу

көмірсу алмасуын зерттеу

***

Кіндік жарығы болғанда орындалатын операцияны атаңыз//

Бассини әдісі

Постемский әдісі

Мартынов әдісі

Петровский әдісі

+Мейо әдісі

***

Холедохолитиаз диагностикасындағы ақпаратты әдіс:

экскреторлы холеграфия

УДЗ

КТ

+эндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатография

бауырды сканирлеу

***

Соқыр ішек және құрт тәрізді өсінді оң жақ мықында орналасады:

20%

40%

60%

+80%

100%

***

Мықынбелдік бұмиық еті іріндігінің («псоасабсцесс») пайда болуы неге байланысты:

қалыпты орналасқан өсіндіде

бауырастылық орналасуға

жамбастық орналасуға

+ретроцекальды орналасуға

медиальды орналасуға

***

Әйелдерде жедел аппендицит ағымының кейбір ерекшелігі негізделеді

қоректену ерекшелігімен

жағымсыз әрекет болуымен

құрсақ қабырғасы бұлшықетінің әлсіздігімен

+оң жақ жатыр қосалқысы жақындығымен

контрацептивті зат қолданумен

***

Бауырдан кіндікке баратын байламды көрсетіңіз:

орақ тәрізді

+бауырдың жұмыр байламы

гепатодуоденальді байлам

асқазан – ұлтабар байламы

бауыр – бүйректік байламы

***

Қандай артерия тармақтарын аностомоз (жалғастыру) жасау арқылы Риолан доғасы түзіледі:

+ жоғарғы шажырқай тармағы және төменгі шажырқай артерия тармақтарын

тек жоғарғы шажырқай артериясы тармағын

тек төменгі шажырқай аретриясы тармағын

көкбауыр артериясы тармақтарын

жалпы бауыр және көкбауыр артериялар тармақтарын

***

Селективті проксимальді ваготомиядан кейінгі ойық жараның қайталануының себебі қандай:

созылмалы гепатит

+толық емес ваготомия

созылмалы энтероколит

дуоденостаз

созылмалы гастрит

***

Асқазанға ваготомия жасалғаннан кейін туындайтың негізгі клиникалық белгісі қандай:

гастрит

дуоденит

асқазаннан тағамның жылдамдатылған эвакуациясы

+гастростаз

кардиоспазм

***

Селективті проксимальдық ваготомия операциясынан кейінгі кеш кезеңде асқынулардың жиі кездесетін түрін көрсетіңіз:

демпингсиндром

+ойық жараның қайталануы

рефлюксгастриті

панкреатит

дуоденостаз

***

Басты қан тамырларға жоспарлы реконструктивті операция жасауға негізгі қарама қарсы көрсеткіш:

астениялық синдром

қант диабеті

қосалқы ЖИА

+сырқаттың өршімелі некроздану кезеңі

бел омыртқа бөлігінің қосалқы остеохондрозы

***

Ұйқы безi басының қатерлік ісігінде қолданылатын операция көлемі

ұйқы безiне резекция жасау

холецистэктомия

холедоходуоденоанастомоз

папиллосфинктерэктомия

+панкреатодуоденальдi резекция

***

Қандай мақсатпен тік ішекті саусақпен тексереміз, егерде тоқ iшек қатерлi iсiгiне күдiк болса

Перистальтиканың болуы

Iсiктi анықтауға

Құрсақ қуысында асциттің болуы

Дуглас кеңiстiгiнде метастаз баржоқ екендiгiн анықтауға

+ ішек өтімсіздігінің белгілері

***

Курвуазье белгiсi немен білінеді

АЛАТ, АСАТ 34 есе көтерiлген

+Үдейе сарғаю, көлемi үлғайған, ауырмайтын өт қабы

Әртүрлi сарғаю, дене қызуы

Терiнiң қышуы, эндофтальм, птоз, миоз

Жөтел, қан түкiру

***

Көк еттің өңештік саңылауының жылжымалы жарығы кезіңдегі симптомы:

лоқсу және құсу

ентігу

дисфагия

жөтел

+тас артының ауруы және қыжылдау

***

Өңеш маңы жарығы немен қауіпті?

+асқазанның қысылуымен

асқазан күмбезінің малигнизация дамуымен

жүрек артының ауырсынуымен

дисфагиямен

барлық аталғандармен

***

Көк еттің өңештік саңылауының жылжымалы жарығының клиникалық көрінісі не болып табылады?//

Дисфагия//

жиі асқазан сөлімен құсу//

+жиі қыжылдау//

Арықтау//

аталғандардың ешқайсысы емес

***

Оперативті жолмен емдеу қажет ететіні://

Көк еттің өңештік саңылауының жылжымалы жарығы кезіңде//

+өңеш маңының үлкен жарығы болғанда//

рефлюкс – эзофагит болғанда//

кардиальды калтқының жеткіліксіздігі болғанда//

қысқа өңеш болғанда

***

Көк еттің өңештік саңылауының жарықтарының белгісі жиі байқалады://

ауыр асқазандық қан кетулермен//

жеңіл асқазандық қан кетулермен//

гиперсекрециямен//

ас қабылдағаннан соң ауырсынудың пайда болуы//

+клиникалық симптомсыз өтеді

***

Көк еттің өңештік саңылауының жылжымалы жарығы кезіңдегі жиі симптом:

лоқсу және құсу//

ентігу//

дисфагия//

жөтел//

+горизонтальды қалыпта жағдайының нашарлауы

***

Таңқурай жабыспағы түсі сияқты ішектен қан кету тән болады://

соқыр ішектің қатерлі ісігіне//

Крон ауруына//

Геморройға//

+бейспецификалық ойық жаралы колиттке//

анальды каналдың жарығына

***

Тоқ ішек және аш ішектің шырышты қабығының «тас көше» өзгеріс сипаты тән болатын://

бейспецификалық жаралы колиттке//

ішектің туберкулезіне//

ішектің дивертикулезіне//

қатерлі ісікке//

+Крон ауруына

***

Тоқ ішек және аш ішектің қандай сырқаттарын емдеу үшін сульфасалазинді қолданады://

қатерлі ісікте//

ішектің туберкулезінде//

абдоминальды актиномикозда//

+Крон ауруында//

дивертикулезде

***

Ішек қабырғасының соқыр ішек тәрізді бұлтиып шығуын не деп атайды://

Полипоз//

қатерсіз ісік//

+шынайы дивертикул//

Жарық//

Крон ауруы

***

Өрлемелі ішектің ұзыңдығы қандай://

+2 – 3 метр//

3 – 4 метр//

5 – 6 метр//

5 – 7 метр//

50 см

***

Бейспецификалық ойық жаралы колиттің аса қауіпті асқынуларының бірі болып табылады://

+ішек қабырғасының тесілуі//

Инвагинация//

ішек өтімсіздігі//

қатерлі ісіктер//

іш өту

***

Асқазан ішек бойының қай бөлігінде судың, электролиттердің 80% дейін сіңірілуі жүреді://

он екі елі ішектің//

аш ішекте//

+тоқ ішекте//

тік ішекте//

асқазанда

***

Тоқ ішектің дивертикулезі болғанда асқыну болып табылмайды?//

қан кету//

+малигнизация//

дивертикулдың қабынуы//

перитонит//

ішектің жалған обструкциясы

***

Тоқ ішектің қандай полиптері малигнизацияға ұшырауға бейімі аз://

+гиперпластикалық//

Түтікті//

аденоматозды//

көптеген аденоматозды//

барлық жағдайларда малигнизация индексі бірдей

***

Бауыр эхинококкозының ағымы неше кезеңмен өтеді://

Екі//

+үш//

төрт//

бес//

алты

***

Флегмона забрюшинного пространства, как осложнение острого аппендицита, развивается при://

переднем подпеченочном расположения червеобразного отростка//

местном перитоните в правой подвздошной области//

+ретроперитонеальном расположении червеобразного отростка//

медиальном расположении червеобразного отростка//

расположении червеобразного отростка латерально от слепой кишки

***

Типті аппендэктомия кезінде қандай қай кесінді қолданады?//

Төменгі ортаңғы лапаротомия//

+Волкович – Дьяконова кесіндіс//

Орталық ортанғы лапаратомия//

Пирогов бойынша кесу//

Оң жақты параректальді кесу

***

Жедел аппендицитте патологиялық үрдістің дамуы басталады//

серозды қабаттан//

+өсіндінің шырыышты қабатынан//

бұлшықетті қабаттан//

соқыр ішектің кілегей қабатынан//

өсінді шажырқайынан

***

Жедел аппендицит және жергілікті перитонит кезінде, аппендэктомияға қарсы – көрсеткіштер//

Жүктіліктің 36 – 38– ші аптасы//

Новокаинді көтере алмауы//

қан ұйгының бұзылуы//

қант диабеті//

+қарсы көрсеткіш жоқ

***

Жедел аппендицит диагнозын қоюда төменде көрсетілген диагностиканың қайсысы міндетті емес//

Іштің пальпациясы//

Саусақпен ректальді тексеру//

қынаптық тексеру//

Клиникалық қан анализі//

+іш қуысының УДЗ

***

Гангренозды аппендицит диагнозымен түскен науқасқа аппендэктомия операциясы жасалды, 6-шы күні дене ыстыгы жоғарлауы, қалтырау, іштің төменгі бүлігінің ауруы, тенезм, кіші дәретке отырғанда ауырсыну байқалды//

Л – 14,1×10⁹л// Қандай асқыну болуы мүмкін?//

Оң жақты плевропневмония//

Диафрагма асты абсцесс//

Ішек аралық абсцесс//

+ Дуглас кеңістігінің абсцессі//

Құрсақ арты кеңістігінің абцессі

***

Науқас аппендикулярлы перионит диагнозымен науқас түсті// Операциялық тілікті көрсетіңіз://

Ленандер тілігі//

Мак – Бурреяның қиғаш – көлденең тілігі//

+ортаңғы лапаротомия//

Пфанненштиль тілігі//

Черни тілігі

***

Науқас 50 жаста, шағымдары: іштің ұстамалы түрде ауырсынуы, жүрек айну, құсу, үлкен дәреттін және газдығ болмауы// 11 жыл бұрын аппендэктомия жасалған// Объективті қарағанда іштің ассиметриясы және үрілуі байқалады// Перитональді симптомдар жоқ// Лейкоцитоз 6, 7 тыс// Сіздің диагнозыңыз://

Ішек инфаркті//

12-елі ішектің өткізгіш ойық жарасы//

Жедел холецистит//

+Жедел ішек өтімсіздігі//

Жедел панкреатит

***

Аппендикстің ең маңызды физиологиялық қызметін көрсетіңіз//

Ас қорыту//

Резервті//

+Иммунологиялық//

Секреторлы//

қан түзуші

***

Науқас 26 жаста, түскен кездігі клиникалық көрінісі іріңді аппендикулярлы инфильтрат// Сіздің тактикаңыз://

тамыр ішілік антибиотикотерапия//

дезинтоксикациялық терапия//

физиоемдеу//

+ашып, абцесті дренирлеу//

локальді рентгентерапия

***

Аппендиксті іздегенде қолданылатын анатомиялық ориентирді көрсетіңіз//

Мықын аймағының іш пердесінің париетальді өтпелі қатпар//

Соқыр ішектің көлеңкесіне қосылған жері//

+Соқыр ішек пен мықын ішегі қосылған жері//

Май қабатының ішінде//

Ендірмей кетгутпен байлау

***

Аппендикс культясін рациональді әдіспен өңдеу//

Шелкпен таңып және оны кисетті тігіске түсіру//

Байланбаған культяны кисетті тігіспен тігу//

Шелкпен таңып оны түсірмеу//

+Кетгутпен таңып, кисетті тігіспен тігу

Кетгутпен таңып, оны түсірмеу

***

Жедел аппендицитте Кохер симптомы дегеніміз://

Кіндік аймағы ауырсынып, локализациясы оң жақ мықын аймағына өтеді//

Ланц нүктесінің ауырсынуы//

Жабовский нүктесінің ауырсынуы//

Барлық іштің ауруы//

+Эпигастрии аймағы ауырсынып, локализациясы оң жақ мықын аймағына отеді

***

Жедел аппендициттің егде жастағыларға тән симптомы//

Спонтанды ауырсыну, аздап//

+Бұлшықеттердің қатаюының болмауы//

Дене температурасы қалыпты немесе аздап жоғарлауы//

Инфильтраттардың жиі пайда болуы//

Барлық аталғандар

***

Аппендикулярлы инфильтрат түсінігіне қатысы жоқ тұжырым//

Құрт тәрізді өсінді//

Мықын ішек//

+Оң жақ жатыр түтікшесі//

Сальник//

Соқыр ішек

***

Жедел аппендициттің симптомын таңдаңыз://

Ортнер симптомы//

+Кохер, Ситковский симптомы//

Мейо – Робсон симптомы//

Дежарден симптомы//

Кер симптомы

***

Неге балаларда аппендицит кезінде іш қуысында жайылмалы қабыну// процессі тез болады// +Сальниктің жақсы дамымауына байланысты//

Іш астар ерекшеліктеріне байланысты//

Сальниктің жақсы дамығынына байланысты//

қанмен қамтамассыз етілудін ерекшеліктері//

Баугиниев заслонкасыныњ дамымауы

***

Перитониттің терминальді стадиясына мына симптомдар тән, мынадан басқасы//

іштің тез арада кебуі//

тақтай тәрізді іш//

перистальтикалық шулардың болмауы//

”Гиппократ беті”//

+ дұрыс жауабы жоқ

***

Перитонитке қандай клиникалық белгілер тән емес//

Тахикардия//

тілдің құрғауы//

Щеткин-Блюмберг симптомы және құрсақ бұлшықетінің кернеулігі//

ішек перстальтикасының жойылуы//

+Куленкампф симптомы

***

Перитониттің жиі себептері//

операциядан кейінгі асқыну//

іштің жедел жарақаты//

перфоративті холецистит//

ішектіњ түйілуі//

+перфоративті аппендицит

***

Диффузды іріңді перитонитті емдеу кезінде негізінен қандай мақсатта басты құрамын аспирациялаумен ішектің трансназальді созылған интубациясын жасайды//

Поиск по сайту: