Классиф и ср хар-ка нейролептиков

Нейролептики-осн действие антипсихот-ое (устранение бредаи галлюц-ций,замедл развития псих заб-ий) и седативное-ослаб возбужд, агрессии,двиг.акт-ти). Мд- угнетен дофаминов рецепторов лимб сист.антидофа-ый эффект лежит в онов антипсихот д-я,седат д-е связ с блок адренорецепт ретик формации. Некотор нейролепт блок м-холинорец-ры и серотониновые рец мозга.По хим структуре их делят на 1)произв фенотиазина (хлорпромазин, этаперазин, фторфеназин, трифлуоперазин), 2)произ тиоксантена (хлорпротиксен) 3) произ бутирофенона (галоперидол, дроперидол) 4)произ дибензодиазепама (клозапин) 5)бензамиды (сульпирид) 6)алкалоиды (резерпин). По выраж-ти Пэделят на 1)типичные,для котор характерен паркинсонизми др двиг.расстр-ва,повыш секреция горм перед доли гипофиза пролактина (произ фенотиазина, тиоксантена, бутирофенона) и нетипичные при примен которых ПЭ развив редко(бензамиды,дибензодиазепины).

Соли лития

при маниакальных сост-ях исп 2 гр ЛС1)нейролептики 2)соли лития. Более специф д-ем обл соли лития,они устран мании не вызывая общей заторможен-ти,их леч эффект изучен моло,считают.что он состоит в уменьш содержании НА в адренергических синапсах.Соли лития замедляют движение ионов натрия и калия через мембраны нейронов,что сниж их деполяризацию,также уменьш образ вторич медиаторов(цАМФ) Лития карбонат хор всасыв в кишечнике.но через Гэб проникает медленно,поэтому антиманиак д-е развив медленно.кумуляц усилив при снижении натрия в организме.Часть лит.карбоната выд с молоком и может вызвать отрав младенца.пПр-ты лития токсичны.ПЭ диспепсия, слабость, тремор, полиурия, жажда. Препер лития показаныдля профилакт лечения маний и маниакально-депрессивных психозов. ПП-заб почек, печени, щит. железы, желудка. При интоксикации для быстрого выведения назнач осмотические диуретики (маннол, мочевина), натрия гидрокарбонат, гемодиализ, гемосорбцию

Антидепресанты

Антидепрессанты-сред-ва устран симптомы эмоц. торможенияпсих депрессиии. По действию зан положение между депремирующими и стимулирующ-ми.Их исп при псих. заб-ях сопровожд. Депрессией (тоска, подавл. настроение, безисходность) Развит депрессии связ с угнет адренергич и серотонинэргической передачи импульсов в гол.мозге.норадреналин и серотонин из синапт щели подверг обрат нейрональному захвату через пресинапт мембрану.По МД их делят-1)ЛС угнет нейрональн захват моноаминов а)блок захв серотонина и норадреналина (имипрамин, амитриптилин, азафе, н)б)блок зах серотонина (флуокситин, пароксетин, сертралин) в)блок зах норадренана (мапртилин, дезипрмин) 2)ингибит моноаминооксидазы а)неизбират д-я(ингибит МАО-А и МАО-Б) ниаламид,трансамин б) избират д-я(ингиб МАО-А)-моклобемид,фенелзин,тразодон.

Психостимулирующие ср-ва

Психостимуляторы(стим ЦНС)-ЛВ,устраняющие или ослабл утомление, сонливость, повыш умственую и физ. работоспособ-ть. Однако увелич работосп-ти пи иж применении достигается за счет более полного и быстрого использ энерг.резер орг,что может привести к их истощению,это сопровожд разв бессоницы,раздраж-ти,упадком силПоэтому при назначении психостим необх предосмотр-ть полноценный отдых.По хим строен их делят-1)фенилалкиламины (амфетамин) 2)произ пиперидина (пирпдол, меридил) 3) произ сиднонемина (сиднокарб, сиднофен) 4)метилксантины(кофеин).

Поиск по сайту: