МЕТОДИКА ЗАПИСИ ЭКГ

Используют 5 электродов, которые накладываются на:

· правую руку - красный,

· левую руку - желтый,

· левую ногу - зеленый,

· правую ногу – черный,

· для грудных отведений - белый электрод.

В начале съемки ЭКГ необходимо проверить калибровку ЭКГ-аппарата: 1 милливольт должен быть равен 10 мм на миллиметровой ленте. Это необходимо для стандартизации всех ЭКГ. Скорость записи ЭКГ - 50 мм/сек., поэтому длительность 1 мм - 0,02 сек.

Стандартные отведения:

I отведение - правая рука - левая рука,

II отведение - правая рука - левая нога,

III отведение - левая рука - левая нога.

Стандартные отведения дают лишь общую (панорамную) картину биоэлектрических процессов в сердце и отдельных его топографических образований. В частности, если речь идет о топической диагностике инфарктов миокарда, то 1 стандартное отведение в известной мере дает представление об очаговых изменениях в передней, a III - о таковых в задней стенке левого желудочка. Если речь идет об «отражении интересов» отдельных камер сердца (признаки гипертрофии, перегрузки, блокады ножек пучка Гиса и др.), то 1 стандартное отведение отражает потенциалы левого, а III - потенциалы правого желудочков.

Усиленные отведения от конечностей (по Гольдбергеру).

Имеются 3 отведения от конечностей, их обозначают аббревиатурами aVR, aVL, aVF. Первая буква а происходит от английского "augmented" (усиленный), буква V - "voltage" (вольтаж); последние буквы R, L. F указывают место локализации активного электрода: R (right) - на правой руке, L (left) - на левой руке, F (foot) - на левой ноге.

Самостоятельного значения усиленные отведения от конечностей не имеют и для полноценной расшифровки ЭКГ не пригодны. Они выполняют лишь вспомогательную функцию, в известной мере уточняют, подтверждают, усиливают информацию, полученную в стандартных отведениях. В частности, отведение aVL в определенном смысле дублирует I, aVF - Ш стандартное отведения.

Грудные отведения (по Вильсону).

Активный электрод ставится в различные точки грудной клетки:

· 1-я точка (V1) помещается в 4-е межреберье справа от грудины,

· 2-я точка (V2) - 4-е межреберье слева от грудины.

V1,2 - отражают правый желудочек и межжелудочковую перегородку; это правые грудные отведения.

· 3-я точка (V3) - на середине расстояния между V2 и V4. V3 - отражает переднюю стенку левого желудочка.

· 4-я точка (V4) - в 5-м межреберьи по левой среднеключичной линии. V4 - отражает верхушку левого желудочка.

· 5-я точка (V5) - по передней подмышечной линии на уровне V4.

· 6-я точка (V6) - по средней подмышечной линии на уровне V4.

V5,6 - отражают боковую стенку левого желудочка. Это левые грудные отведения.

Поиск по сайту: