опорно-двигательная и мышечная системы

Кожа, подкожная жировая клетчатка, лимфоузлы,

87. Ребенку 7 лет. Жалобы на субфебрилитет и повышенную утомляемость. Кожные покровы с сероватым оттенком, тени под глазами. Врач обнаружил у ребенка мелкие, плотные, многочисленные во всех группах лимфоузлы.

Подобная реакция лимфоузлов наиболее характерна для:

А. Лимфогранулематоза

В Краснухи

С. Туберкулезной интоксикации

Д. Инфекционного мононуклеоза

88. У здорового ребенка 7 лет можно пропальпировать следующие лимфоузлы:

А. Тонзиллярные

В. Надключичные

С. Подключичные

Д. Кубитальные

Е. Торакальные

89.Для диагностики муковисцидоза необходимо определение концентрации хлори­дов в потовой жидкости.

Необходимо знать возраст ребенка, когда потовые железы начинают функционировать достаточно:

А. 3-4 недели

В. 3-4 месяца

С. 7-8 лет

90. Врач, осматривая ребенка 5-месячного возраста, обнаружил у него замедленное расправление кожной складки.

Снижение эластичности кожи в данном случае свидетельствует о:

А. Рахите в фазе разгара

В. Дистрофии 1 степени

С. Быстро наступившем обезвоживании

91. Рентгенолог изучает рентгенограмму костей предплечья ребенка 6-ти месяцев.

Из перечисленного ниже следует рассматривать как возрастную особенность:

А. Остеопороз

В. Размытость зон роста

С. Толстая надкостницыа

Д. Бокаловидную форму эпифизов трубчатых костей

Е. Ни одно из перечисленного

92. Врач осматривает ребенка в возрасте 1,5 лет в связи с грубым О-образным искривлением ног. Констатируя патологические изменения костной системы, предполагает диагноз рахита или врожденную тубулопатию.

Из перечисленного ниже является возрастной нормой:

А. Избыточное развитие лобных и теменных бугров

В. Скошенность затылка

С. Закрытие большого родничка

Д. Развернутость краев грудной клетки

Е. “Четки” на ребрах

93. Предстоит оценить состояние лимфоузлов у ребенка трех лет.

Из перечисленных ниже лимфоузлов у здорового ребенка этого возраста маловеро­ятна пальпация:

А. Заднешейных

В. Тонзиллярных

С. Подключичных

Д. Подмышечных

94. Врач осматривает ребенка шести месяцев.

Возрастной норме соответствует:

А. Неравномерная пигментация кожи

В. Пальпаторное определение подключичных лимфоузлов

С. Размер большого родничка 3,0х3,0 см

Д. Западение большого родничка

Е. Ни одно из перечисленного

95. Педиатр-неонатолог осматривает доношенного ребенка в возрасте 1 месяца.

О патологии свидетельствует:

А. Открытый большой родничок

В. Плоскостопие

С. Отсутствие физиологических изгибов позвоночника

Д. Ни одно из перечисленного

96. Для ребенка 2,5 месяцев жизни является нормой все, кроме:

А. Отсутствия физиологических изгибов позвоночника

В. Открытого большого родничка

С. Сомкнутых швов (стреловидного, венечного, затылочного) костей черепа

Д. Податливости краев большого родничка

97. В процессе исследования врач сдавливает пальцами мягкие ткани ребенка 5 месяцев на внутренней поверхности бедра.

Таким способом врач определяет:

А. Эластичность кожи

В. Тургор мягких тканей

С. Степень развития подкожного жирового слоя

Д. Наличие отека

98. У доношенного ребенка, который хорошо берет грудь, имеет небольшую потерю массы тела, розовые кожные покровы, на 3-й день появилась иктеричность кожи.

Укажите наиболее вероятную причину желтухи.

А. Гемолитическая болезнь новорожденных

В. Транзиторная (физиологическая) желтуха

С. Врожденный гепатит

Д. Каротиновая пигментация из-за употребления матерью моркови

Е. Атрезия желчных путей

99. Для новорожденного является патологией:

А. Масса мышц слабо развита

В. Мышечный рельеф не определяется

С. Гипертонус сгибателей рук

Д. Ограниченное разведение бедер

Е. Плоская стопа

100. У ребенка 6-ти лет во время ОРЗ мать заметила желтушную окраску кожи. Накануне давала тертую морковь. Врач при исследовании ребенка, кроме того, установил бледность, увеличение селезенки.

В данной ситуации скорее всего речь может идти о желтухе, вызванной:

А. Вирусным гепатитом

В. Дисфункцией желчных путей

С. Гемолитической анемией

Д. Каротиновой пигментацией кожи

101. Ребенку 3 дня. Здоров, масса при рождении 3400 г.

Из перечисленного ниже выявить при осмотре этого ребенка можно все, кроме:

А. Шелушения кожи

В. Эритемы

С. Желтушной окраски кожи

Д. Обильного потоотделения

102. Студенты 5 курса медицинского института, осматривая здорового ребенка в возрасте 2 месяцев, не смогли пропальпировать у него периферические лимфоузлы.

Это связано скорее всего с:

А. Слабой выраженностью капсулы лимфоузлов

В. Влиянием физиологической мышечной гипертонии

С. Отсутствием лимфоузлов в этом возрасте

Д. Ни с одним из вышеперечисленного

103. У ребенка 10 месяцев педиатр расценил как проявление патологии:

А. Надключичные лимфоузлы не прощупываются

В. Заднешейные лимфоузлы эластичные, по 3-4 с каждой стороны

С. Молочных зубов 6

Д. Затылок уплощен

104. У ребенка 14 дней на коже туловища образовались крупные, вялые, быстро лопающиеся пузыри с мутным содержимым. Диагностирована пузырчатка новорожденного.

К указанному заболеванию предрасполагает следующая гистологическая осо­бенность кожи у ребенка этого возраста:

А. Тонкий роговой слой

В. Недоразвитие базальной мембраны

С. Развитый основной слой

Д. Функционирующие сальные железы

105. У ребенка на коже груди образовались крупные, вялые, быстро лопающиеся пузы­ри с мутным содержимым. Их возникновению способствует отсутствие прочной связи эпидермиса с дермой.

Укажите наиболее вероятный возраст этого пациента.

А. 1 месяц

В. 3 месяца

С. 6 месяцев

Д. 1 год

106. На профилактическом осмотре у врача ребенок 6-ти месяцев.

Из перечисленного ниже соответствует возрастной норме:

А. Малый родничок 0,5х0,5 см

В. Большой родничок 3х3 см

С. Окружность головы 46 см

Д. Сагиттальный шов 0,5 см

Е. 2 молочных зуба

107. Врач осматривает 6-ти месячного ребенка.

О патологии свидетельствует:

А. Отсутствие поясничного лордоза

В. Бочкообразная форма грудной клетки

С. Появление на вдохе гаррисоновой борозды

Д. Плоскостопие

108. Ребенок 5-ти лет поступил в больницу с острой болью в животе. Врач приемного покоя, осмотрев ребенка, заподозрил аппендицит и направил его в хирургическое отделение. Хирург заметил мелкую папулезно-геморрагическую сыпь в области ло­дыжек и на передней поверхности голеней.

Причиной появления сыпи могло послужить:

А. Аллергия

В. Менингококцемия

С. Скарлатина

Д. Геморрагический васкулит

Е. Ветряная оспа

109. Врач осматривает ученика 7 класса по поводу повышения температуры тела до 37,5⁰С, мелкопапуллезной сыпи на лице, разгибательной поверхности рук, ягодицах. Зев слегка гиперемирован. В классе случаи заболевания скарлатиной. Врач выявляет несколько болезненные, сочные, размером 1х1 см затылочные лимфоузлы.

Преимущественной реакцией указанных лимфоузлов сопровождается:

А. Скарлатина

В. Краснуха

С. Инфекционный мононуклеоз

Д. Аденовирусная инфекция

110. Предстоит оценить состояние лимфоузлов у ребенка 4-х лет.

У здорового ребенка этого возраста маловероятна пальпация следующих лимфоузлов:

А. Тонзиллярных

В. Заднейшейных

С. Подмышечных

Д. Паховых

Е. Кубитальных

111. Лимфатические узлы имеют законченное строение (хорошо развитые соедини­тельнотканная капсула, трабекулы, фолликулы, менее обильная ретикулярная ткань, зрелый клапанный аппарат) к:

А. 1 году

В. 7-8 годам

С. 12-13 годам

112. Предстоит оценить состояние лимфоузлов у ребенка 6-ти лет.

У здорового ребенка этого возраста маловероятна пальпация следующих лимфо­узлов:

А. Затылочных

В. Надключичных

С. Тонзиллярных

Д. Подмышечных

Е. Паховых

113. При определении эластичности кожи у новорожденного отмечено замедленное расправление кожной складки.

Это связано с:

А. Преобладанием твердых жирных кислот в подкожной жировой клетчатке

В. Слабой соединительнотканной основой дермы

С. Недостаточно развитыми мышечными волокнами дермы

Д. Отсутствием эластичных элементов в базальной мембране

Е. Ни с одним из вышеперечисленных

114. Врач осматривает ребенка 5-ти месяцев.

Из изложенного ниже соответствует возрастной норме:

А. В положении сидя касается подбородком ног

В. Определяется кифоз грудного отдела позвоночника

С. Имеется “лягушачий” живот

Д. Стопами может достать ухо противоположной стороны

Е. Свод стопы не выражен

115. Закрытие большого родничка происходит в возрасте:

А. 6 месяцев

В. 1 года

С. 3 лет

116. При осмотре полости рта ребенка врач обнаружил 12 молочных зубов.

Предполагаемый возраст ребенка:

А. 8-9 месяцев

В. 10-12 месяцев

С. 13-14 месяцев

Д. 15-17 месяцев

Е. 18-20 месяца

117. Известно, что дети дошкольного возраста подвижны, мало устают.

Высокая функциональная активность мышц у детей данного возраста объясняется:

А. Небольшой толщиной отдельных миофибрилл

В. Интенсивным обменом в мышечной ткани

С. Низким содержанием жира и неорганических солей в мышцах

118. У ребенка 6-ти месяцев, больного сепсисом, сделана рентгенограмма костей бедра и голени для исключения остеомиелита.

Для ребенка данного возраста является нормой все, кроме:

А. Хрящевого характера эпифизов

В. Слабой минерализации костей

С. Формирования ядер окостенения в эпифизах

Д. Бокаловидного расширения эпифизов

119. Склерема новорожденных обусловлена:

А. Преобладанием в подкожной клетчатке твердых жирных кислот

В. Преобладанием в подкожной клетчатке жидких жирных кислот

С. Малой толщиной подкожно-жирового слоя

Д. Недоразвитием базальной мембраны кожи

120. Подкожно-жировая клетчатка у детей первых месяцев жизни участвует в несо­кратительном термогенезе (теплопродукции, не связанной с мышечным сокращени­ем), благодаря наличию в ней:

А. Твердых жирных кислот

В. Бурой жировой ткани

С. Жидких жирных кислот

Д. Белой жировой ткани

121. Подкожно-жировая клетчатка новорожденного и грудных детей выполняет следующие функции:

А. Терморегулирующую

В. Кровообразующую

С. Выделительную

Д. Резорбционнную

Е. Все перечисленные выше

122. Осмотрев ребенка 1 года, студенты оценили развитие у него подкожного жирового слоя как достаточное.

При этом толщина подкожного жирового слоя на животе должна составлять:

А. 3,5-4 см

В. 2,5-3 см

С. 1,5-2 см

123. Тургор мягких тканей определяется сдавлением складки кожи и подлежащих тканей на внутренней поверхности:

А. Бедра

В. Голени

С. Предплечья

124. Наличие отеков и пастозности определяют надавливанием на:

А. Внутреннюю поверхность бедра

В. Тыла кисти

С. Переднюю поверхность голени

125. Волдырная проба Мак-Клюра-Олдриджа у 10-летнего мальчика оказалась нор мальной.

Время рассасывания волдыря при этом:

А. 10-15 минут

В. 20-25 минут

С. 40-60 минут

Д. 1 час 30 минут

126. Наименьшая толщина подкожного жирового слоя отмечена у детей в возрасте (первый период вытягивания):

А. 1-4 года

В. 6-9 лет

С. 10-12 лет

127. Бурая жировая ткань обладает максимальной способностью к теплопродукции в возрасте:

А. Первых дней жизни

В. Первых трех месяцев

С. В течение первого года

128. Преимущества негалогенизированных стероидных мазей перед мазями, содержащими гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон:

А. Оказывает системное минералокортикоидное действие

В. Оказывает незначительное системное глюкокортикоидное действие

129. По мере взросления ребенка увеличивается следующий компонент мышечной ткани:

А. Нуклеиновые кислоты

В. Гликоген

С. Саркоплазменные белки

Д. Миоглобин

Е. Фетальный миозин

130. Мышечный тонус можно определить с помощью всех перечисленных ниже симптомов. кроме:

А. Симптома возврата

В. Симптома “веревочки”

С. Симптома “дряблых плеч”

Д. Симптома мышечного дрожания

Е. Пробы на тракцию

131. Для мышечной атрофии характерны все приведенные определения, кроме:

А. Снижения мышечной массы

В. Нарушения трофики мышц

С. Перерождения мышечных волокон

Д. Ослабления или утраты сократительной способности мышц

Е. Возникновения патологических рефлексов сгибательной и разгибательной группы мышц

132. Мышечная атрофия характерна для следующих патологичеких состояний, кроме:

А. Гипотрофии 2 степени

В. Ювенильного ревматоидного артрита

С. Полиомиелита

Д. Хронического энтероколита

Е. Кори

133. Возникновение мышечного гипертонуса характерно для следующего состояния:

А. Рахит

В. Ревматическая хорея

С. Гипокалиемия

Д. Энцефалит

134. В основе миастении лежит:

А. Затруднение расслабления мышц после сокращения

В. Врожденная общая гипотония

С. Нервно-мышечное заболевание, протекающее с блоком нервно-мышечной передачи

135. Среди эндокринных заболеваний мышечную слабость чаще всего вызывает:

А. Тиреотоксикоз

В. Гипотиреоз

С. Гиперпаратиреоз

Д. Гипокортицизм

Е. Все перечисленное

136. При осмотре ребенка отмечены: лунообразное лицо, избыточное отложение жира на туловище, толстая шея, “лосиный горб”, гипертрихоз, полосы растяжения на коже (стрии).

Возникновение вышеописанных изменений свойственно:

А. Адипозо-генитальной дистрофии

В. Лимфатико-гипопластическому диатезу

С. Алиментарному ожирению

Д. Гиперкортицизму

137. Мышечный тонус – один из ориентиров для определения возраста грудного ре­бенка.

Физиологический гипертонус в верхних конечностях исчезает в:

А. 1-1,5 мес

В. 2-2,5 мес

С. 3-3,5 мес

Д. 4-4,5 мес

Поиск по сайту: