Морфо-функциональная характеристика ротовой полости. Источники развития. Крупные слюнные железы, их строение функции. Зубы: строение и развитие

МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТКРИСТИКА: 3 ОТДЕЛА

1. передний (ротовая полость, глотка, пищевод) – механическая обработка пищи.
2. средний (желудок, толстый и тонкий кишечник, печень, поджелудочная) – химическая обработка пищи.
3. задний (каудальная часть прямой кишки) – эвакуация непереваренных остатков.

РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ

СТРОЕНИЕ:

1. СЛИЗИСТАЯ

· Эпителий – многослойный плоский

· Собственная пластинка – рыхлая волокнистая соединительная ткань с кровеносными и лимфатическими сосудами.

· Мышечная пластинка – отсутствует или развита слабо

1. ПОДСЛИЗИСТАЯ ОСНОВА – в некоторых местах отсутствует.
2. МЫШЕЧНАЯ ОБОЛОЧКА – 2 слоя: внутренний – циркулярный, наружный – продольный.

Развивается: - из эктодермы – многослойный плоский эпителий рта, слюнных желез и каудальной части прямой кишки.

- из энтодермы – однослойный призматический эпителий слизистой желудка, тонкая и толстая кишка, паренхима печени и поджелудочной

- из мезенхимы – ткани и сосуды

- висцеральный листок спланхнотома – мезотелий

- висцеральный листок брюшины – серозная оболочка

СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ.

РАЗВИТИЕ: начинается на 6-8 неделе. Из эпителия ротовой полости в подлежащую мезенхиму врастают эпителиальные тяжи. Вначале дифференцируются выводные протоки, затем концевые отделы. Дифференцировка продолжается и после рождения.

СТРОЕНИЕ: покрыты соединительнотканной капсулой. От которой отходят перегородки, делящие железу на дольки. Железы состоят из концевых секреторных отделов и выводных протоков. Выводные протоки различают:

1. ВНУТРИДОЛЬКОВЫЕ

· Вставочные: начинаются от концевых отделов, выстланы плоским или кубическим эпителием. К-ки окрашены базофильно, снаружи окружены миоэпителиальными к-ми.

· Исчерченные: выстланы цилиндрическим эпителием, окрашенным оксифильно. На апикальной поверхности – микроворсинки, на базальной – базальная исчерченность.

1. МЕЖДОЛЬКОВЫЕ: выстланы 2-х слойным эпителием. По мере укрупнения протоков, эпителий становится многослойным.
2. ПРОТОКИ ЖЕЛЕЗЫ: выстланы многослойным кубическим, затем многослойным плоским неороговевающим эпителием.

Концевые секреторные отделы:

1. БЕЛКОВЫЕ: состоят из к-ок – сероцитов (имеют коническую форму), окружены миоэпителиоцитами.

2. СЛИЗИСТЫЕ: состоят из к-ок мукоцитов (это крупные к-ки со светлой цитоплазмой и уплощенным ядром), окружены миоэпителиоцитами.

3. СМЕШАННЫЕ: центральная часть образована слизистыми к-ми, на периферии – белковые полулуния, которые образованы сероцитами.

Околоушная железа содержит только белковые концевые отделы, поднижнечелюстная – белковые и смешанные, подъязычная – все виды концевых отделов. Не обнаруживаются вставочные концевые протоки, так как они подвергаются ослизнению.

ЗУБЫ.

РАЗВИТИЕ: молочные зубы закладываются на 2 месяце развития. В области закладки зубов из дна преддверия ротовой полости формируется выпячивание – зубная пластинка. На внутренней поверхности зубной пластинки появляется эпителиальное скопление – зубные зачатки. К зубному зачатку подрастает мезенхима в виде зубного сосочка. Эпителий зачатка прогибается и он принимает форму 2-х стенного бокала. Таким образом зубной зачаток превращается в эмалевый орган. К-ки этого органа дифференцируются на 3 вида: внутренние (примыкают к зубному сосочку, превращаются в к-ки энамелобластов, в дальнейшем этот слой образует эмаль), промежуточные (к-ки имеют отросчатую форму, из них дифференцируется кутикула эмали), наружные к-ки уплощаются и при прорезывании зуба будут слущиваться.

Мезенхима, окружающая закладку зуба уплотняется и формирует зубной мешочек, из него в дальнейшем дифференцируется периодонт и цемент зуба. С 4-х месяцев начинается развитие дентина. Из периферических к-ок зубного сосочка дифференцируются дентинобласты, они синтезируют матрицу дентина – предентин, затем идет его кальцификация, и он превращается в дентин. Параллельно развитию дентина идет формирование пульпы. К-ки зубного сосочка дифференцируются в фибробласты, продуцирующие межклеточное в-во рыхлой соединительной ткани, которая формирует пульпу зуба.

Образование эмали идет позже с помощью амелобластов. 1-е зачатки эмали появляются на поверхности энамелобластов, обращенных к дентину. Эта поверхность у к-ок является базальной; затем протекает инверсия – перемещение ядра и органоидов. В результате базальная часть становится апикальной. После этого питание амелобластов осуществляется со стороны промежуточного слоя эмалевого органа.

Постоянные зубы закладываются на 4-5 месяце эмбриогенеза. Закладка больших коренных зубов – на 1-4 годах жизни.

СТРОЕНИЕ:

• ЭМАЛЬ – 97% неорг в-ва (фосфат, карбонат кальция). Морфологически эмаль состоит из эмалевых призм, которые располагаются пучками перпендикулярно дентину, и имеют извитой ход. Каждая призма состоит из фибриллярной сети, в которой находятся кристаллы гидроксиаппатита. Снаружи эмаль покрыта кутикулой, которая заметна только на боковых поверхностях.
• ДЕНТИН – 28% органических в-в (коллаген) и 72% фосфат кальция. Состоит из основного вещества, пронизанного канальцами. Они обеспечивают трофику дентина. Коллагеновые волокна основного вещества имеют радиальное направление в плащевом (наружном) дентине, и тангенциальное – в пульпарном. Граница дентина с эмалью имеет фестончатый вид, что способствует их прочному соединению.
• ЦЕМЕНТ – покрывает шейку и корень зуба. По составу схож с костной тканью. Различают: бесклеточный цемент (состоит из коллагеновых волокон и склеивающего в-ва), клеточный цемент (цементоциты+неупорядоченно расположенные коллагеновые волокна). Клеточный цемент сравнивают с грубоволокнистой костной тканью. Питание цемента осуществляется диффузно, за счет периодонта.
• ПУЛЬПА – образована рыхлой соединительной тканью. Различают: периферический слой (из дентинобластов), промежуточный (образован малодифференцированными клетками – предшественниками дентинобластов), центральный (фибробласты, макрофаги и коллагеновые волокна)

ПС №3

Пищеварительный канал. Общий план строения стенки, источники развития и гистофункциональная характеристика оболочек разных отделов. Физиологическая регенерация. Пищевод: его строение и функции.

ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ ТРУБКИ:

1. слизистая оболочка

· эпителий: в переднем и заднем отделах – многослойный плоский, в среднем – однослойный призматический. Железы располагаются: эндоэпителиально (бокаловидные к-ки в кишечнике), экзоэпителиально (собственная пластинка слизистой – пищевод, желудок; подслизистая основа – пищевод, двенадцатиперстная кишка); за пределами пищеварительного канала – печень, поджелудочная железа

· собственная пластинка: отделена базальной мембраной, это рыхлая волокнистая соединительная ткань. Здесь есть кровеносные и лимфатические сосуды, нервные элементы, лимфоидная ткань.

· Мышечная пластинка: 1-3 слоя гладких мышечных клеток. В некоторых отделах (язык, десна) гадкие мышечные к-ки отсутствуют.

РЕЛЬЕФ: гладкий (губы, щеки ), с углублениями (ямочки в желудке, крипты а кишечнике), складки (все отделы), ворсинки (тонкий кишечник).

1. подслизистая основа: рыхлая волокнистая соединительная ткань. Обеспечивает подвижность слизистой оболочки, образуе складки. Имеются сплетения кровеносных и лимфатических сосудов, скопления лимфоидной ткани, подслизистые нервные сплетения.
2. мышечная оболочка: 2 слоя: внутренний – циркулярный, наружный – продольный. В переднем и заднем отделах пищеварительной трубки – поперечно полосатая мускулатура, в среднем – дладкая. Функция – перемещение и продвежение пищи.

РЕГЕНЕРАЦИЯ: регенирирует печень, эпителии, зуб частично, слюнные железы внутриклеточно и редкими делениями протоковых клеток

ПИЩЕВОД:

РАЗВИТИЕ: развивается на 3-4 неделе эмбриогенеза из материала прехордальной пластинки заложенной в эктодерме (эпителий из прехордальной пластинки, остальные слои из мезенхимы). Сначала эпителий однослойный призматичесий на 4ой неделе→двуслойный→на 7ой неделе эмбриогенеза разрастание эпителия, закрытие просвета пищевода→распад клеток, освобождение просвета(реканализация)→к 3му месяцу многорядный мерцательный→пузырьковидные клетки с гликогеном→многослойный плоский к 4 му месяцу

СТРОЕНИЕ:

• СЛИЗИСТАЯ – образует 10 глубоких складок. эпителий многослойный, плоский неороговевающий. Собственная пластинка слизистой – рыхлая волокнистая соединительная ткань. На уровне перстневидного хряща и 5 кольца трахеи, а также у входа в желудок – кардиальные железы (простые, трубчатые, разветвленные). Концевые отделы содержат париетальные клетки (вырабатывают хлориды) и эндокринные: EC (серотонин), ECL (гистамин), X (неизвестно). В местах локализации этих желез часто встречаются язвы, опухоли и кисты. М ышечная пластинка – продольно расположенные пучки гладких миоцитов.
• ПОДСЛИЗИСТАЯ: рыхлая волокнистая соединительная ткань. Здесь расположены собственные железы пищевода (сложные разветвленные альвеолярно-трубчатые) вырабатывают слизистый секрет. Концевые отделы в основном состоят из слизистых клеток. Выводные протоки ампулообразно расширены, открываются на поверхности эпителия. Благодаря слизистой и подслизистой оболочкам формируются продольные складки пищевода.
• МЫШЕЧНАЯ: внутренний – циркулярный, наружный – продольный. В верхней трети поперечнополосатая, в средней трети поперечнополосатая и гладкая, в нижней трети гладкая. Утолщения внутреннего слоя образуют сфинктеры.
• АДВЕНТИЦИАЛЬНАЯ – рыхлая волокнистая соединительная ткань, покрывает большую часть пищевода, брюшной отдел покрыт серозной оболочкой.

ПС №4

Пищеварительный канал. Общий план строения стенки, иннервация и васкуляризация. Морфо-функциональная характеристика эндокринного и лимфоидного аппаратов. Физиологическая регенерация.

ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ ТРУБКИ:

1. слизистая оболочка

· эпителий: в переднем и заднем отделах – многослойный плоский, в среднем – однослойный призматический. Железы располагаются: эндоэпителиально (бокаловидные к-ки в кишечнике), экзоэпителиально (собственная пластинка слизистой – пищевод, желудок; подслизистая основа – пищевод, двенадцатиперстная кишка); за пределами пищеварительного канала – печень, поджелудочная железа

· собственная пластинка: отделена базальной мембраной, это рыхлая волокнистая соединительная ткань. Здесь есть кровеносные и лимфатические сосуды, нервные элементы, лимфоидная ткань.

· Мышечная пластинка: 1-3 слоя гладких мышечных клеток. В некоторых отделах (язык, десна) гладкие мышечные к-ки отсутствуют.

РЕЛЬЕФ: гладкий (губы, щеки ), с углублениями (ямочки в желудке, крипты а кишечнике), складки (все отделы), ворсинки (тонкий кишечник).

1. подслизистая основа: рыхлая волокнистая соединительная ткань. Обеспечивает подвижность слизистой оболочки, образует складки. Имеются сплетения кровеносных и лимфатических сосудов, скопления лимфоидной ткани, подслизистые нервные сплетения.
2. мышечная оболочка: 2 слоя: внутренний – циркулярный, наружный – продольный. В переднем и заднем отделах пищеварительной трубки – поперечно полосатая мускулатура, в среднем – гладкая. Функция – перемещение и продвижение пищи.

ЛИМФОИДНЫЙ АППАРАТ:

Лимфатические капилляры образуют сети под эпителием, вокруг желез и в мышечной оболочке, лимфатические сосуды формируют сплетения подслизистой основы и мышечной оболочки, а иногда и наружной оболочки (пищевод). Наиболее крупные сплетения сосудов располагаются в подслизистой основе.

ЭНДОКРИННЫЙ АППАРАТ:

В эпителии слизистой оболочки и железах ПС, но особенно в ее среднем отделе имеются одиночные эндокринные клетки. Выделяемые ими БАВ – нейротрансмитеры и гормоны оказывают как местное действие (регулируя функции желез и гладких мышц сосудов, так и общее влияние на организм.

• EC – серотонин (стимулирует секрецию слизи, ферментов, усиливает моторику желудка), мелатонин (регулирует фотопериодичность процесса)
• ECL – гистамин (повышает синтез хлоридов)
• G – гастрин (стимулирует секрецию пепсиногена, HCl и моторику желудка)
• P – бомбезин (увеличивает выработку хлоридов, стимулирует работу поджелудочной, усиливает сокращения желчного пузыря)
• D – соматостатин (ингибирует синтез белка в клетке). Располагаются в пилорических железах.
• D1 – ВИП (вазопинтестинальный полипептид) (расширяет кровеносные сосуды, стимулирует работу поджелудочной)
• A – глюкагон (повышает уровень глюкозы в крови)
• X – функция неизвестна
• S – в тонкой кишке, гормон секретин (секреция бикарбонатов и воды в поджелудочной и желчных путях)
• K – в тонкой кишке, гастроингибирующий полипептид (GIP) – торможение секреции соляной кислоты в желудке
• L – тонкая кишка – глицентин (глюкагоноподобное вещество – печеночный гликогенолиз)
• I – тонкая кишка – холецистокин (секреция ферментов поджелудочной, сокращение желчного пузыря)
• M0 – тонкий кишечник – мотилин (усиление подвижности кишеника)

ПС №5

Желудок. Общая морфо-функциональная характеристика. Источники развития. Особенности строения различных отделов. Гистофизиология желез. Иннервация и васкуляризация. Физиологическая регенерация. Возрастные особенности.

РАЗВИТИЕ: из кишечной трубки на 3-4 неделе. Эпителий из одного слоя энтодермы. Мезотелий серозной оболочки из висцерального листка спланхнотома. Все остальное из мезенхимы. Рано формируется форма, положение и объем желудка (все это происходит ко второму месяцу эмбриогенеза)

ФУНКЦИИ: секреторная, механическая, выработка антианемического фактора (Кастла), всасывающая (только вода и спирт), экскреторная (в экстремальных условиях), эндокринная.

СТРОЕНИЕ:

• СЛИЗИСТАЯ – эпителий – однослойный, призматический, железистый. Все клетки выделяют слизеподобный секрет, выполняющий защитную функцию. Собственная пластинка слизистой – рыхлая соединительная ткань, здесь располагаются железы желудка, встречаются лимфоидные образования. Мышечная пластинка – три слоя: внутренний и наружный – циркулярные, средний – продольный.
• ПОДСЛИЗИСТАЯ – рыхлая соединительная ткань, сосуды и нервные сплетения Мейснера.
• МЫШЕЧНАЯ – три слоя, наружный, продольный, средний циркулярный – продолжение слоев пищевода. Внутренний слой – косое расположение мышечных клеток. Межмышечные нервные сплетения Ауэрбаха.
• СЕРОЗНАЯ – рыхлая соединительная ткань, покрытая мезотелием.

РЕЛЬЕФ ЖЕЛУДКА: желудочные складки – образованы выпячиванием слизистой и подслизистой, желудочные поля – ограничены поверхностными венами желудка, соответствуют группам желез, желудочные ямки – углубления эпителия в собственную пластинку слизистой. В кардиальном отделе и теле желудка они занимают ½ толщины слизистой, в пилорической они более глубокие.

ЖЕЛЕЗЫ ЖЕЛУДКА –

Собственные железы: (=фундальные) располагаются в области тела и дна, простые трубчатые неразветвленные, открываются на дне ямочек. В железе различают перешеек и шейку – соответствуют выводному протоку, тело и дно – соответствует секреторной части.

Пять видов железистых клеток:

• ГЛАВНЫЕ ЭКЗОКРИНОЦИТЫ – расположены в области тела и дна. В клетках хорошо развита шероховатая ЭПС и аппарат Гольджи; окрашены базофильно. Секретируют пепсиноген, который в присутствии HCl превращается в пепсин, а также липазу.
• ПАРИЕТАЛЬНЫЕ (обкладочные) ЭКЗОКРИНОЦИТЫ – располагаются снаружи от главных и слизистых клеток, в области шейки и перешейка. Крупные клетки с оксифильной цитоплазмой, внутри внутриклеточные канальца, переходящие в межклеточные. Синтезируют хлорид. Синтез и секреция фактора Кастла.
• СЛИЗИСТЫЕ – ядра в базальной части, гранулы слизистого секрета в апикальной.
• ШЕЕЧНЫЕ СЛИЗИСТЫЕ КЛЕТКИ – в области шейки железы. Источник регенерации секреторного эпителия желез и эпителия желудочных ямок.
• ЭНДОКРИННЫЕ
• EC – серотонин (стимулирует секрецию слизи, ферментов, усиливает моторику желудка), мелатонин (регулирует фотопериодичность процесса)
• G – гастрин (стимулирует секрецию пепсиногена, HCl и моторику желудка)
• P – бомбезин (увеличивает выработку хлоридов, стимулирует работу поджелудочной, усиливает сокращения желчного пузыря)
• ECL – гистамин (повышает синтез хлоридов)
• D – соматостатин (ингибирует синтез белка в клетке). Располагаются в пилорических железах.
• D1 – ВИП (вазопинтестинальный полипептид) (расширяет кровеносные сосуды, стимулирует работу поджелудочной)
• A – глюкагон (повышает уровень глюкозы в крови)
• X – функция неизвестна

Пилорические железы – располагаются в пилорической части желудка, сильнее разветвлены, имеют широкие концевые отделы, лишены обкладочных клеток, концевые отделы в основном состоят из слизистых клеток.

Кардиальные железы – простые трубчатые, концевые отделы сильно разветвлены, содержат слизистые клетки, редко - главные и обкладочные.

ОСОЕННОСТИ СТРОЕНИЯ РАЗНЫХ ЧАСТЕЙ ЖЕЛУДКА:

G – главным образом в пилоричекских и кардиальных железах

D и D1 – чаще в пилорических

ECL – тело и дно собственных желез

ПС №6

Тонкая кишка. Развитие. Общая морфо-функциональная характеристика. Источники развития. Гистофизиология системы крипта-ворсинка. Особенности строения различных отделов. Иннервация и васкуляризация. Возрастные особенности.

РАЗВИТИЕ:

Начинается в конце первого месяца эмбриогенеза. Изначально представляет собой прямую трубку которая тянется от рта к клоаке.

Дифференцируется на 5 неделе (удлиняется, закручивается и растет в ширину). Эпителий из энтодермы, мезотелий – из висцерального листка спланхнотома, остальное из мезенхимы. На 8-10 неделе возникают ворсинки и крипты, на 20-24 – циркулярные складки и дуоденальные железы. Эпителий дифференцируется на 6-12.

ФУНКЦИИ:

Химическая обработка пищи – вырабатываются ферменты энтерокиназа, киназоген, трипсин, эрипсин, нуклеаза, амилаза, мальтаза, липаза

Механическая обработка

Всасывание питательных веществ

Эндокринная

СТРОЕНИЕ:

РЕЛЬЕФ: циркулярные складки – образованы слизистой и подслизистой, кишечная ворсинка – выпячивание слизистой, крипты – углубления эпителия в собственную пластинку слизистой.

Система крипто-ворсинка – микроорган, имеет сосуды и нервы. Соединительнотканная основа. Снаружи покрыта однослойным призматическим эпителием. (можно назвать её популяцией клеток)

ОБОЛОЧКИ:

• СЛИЗИСТАЯ – эпителий однослойный призматический каемчатый.

ü КАЕМЧАТЫЕ ПРИЗМАТИЧЕСКИЕ ЭНТЕРОЦИТЫ (=столбчатые) – на апикальной поверхности микроворсинки, которые образуют исчерченную каемку – активное всасывание и расщепление веществ (пристеночное пищеварение за счет гидролаз которые находятся как на поверхности мембран, так и встроены в мембрану: сахаридазы, дипептазы синтезируются клеткой; адсорбируемые – липазы и протеазы), разновидность – М-клетки – на апикальной поверхности кроме микроворсинок находятся микровыросты. Расположены в эпителии над лимфатическими фолликулами, способны к захвату антигена, стимулируют иммунный ответ.

ü БОКАЛОВИДНЫЕ – лежат в области ворсинок. количество увеличивается в направлении от 12-перстной кишки. В фазе накопления секрета ядро уплощено, над ним находятся капли слизи. После выделения секрета клетка становится узкой.

ü ЭНДОКРИННЫЕ

§ S – в тонкой кишке, гормон секретин (секреция бикарбонатов и воды в поджелудочной и желчных путях)

§ K – в тонкой кишке, гастроингибирующий полипептид (GIP) – торможение секреции соляной кислоты в желудке

§ L – тонкая кишка – глицентин (глюкагоноподобное вещество – печеночный гликогенолиз)

§ I – тонкая кишка – холецистокин (секреция ферментов поджелудочной, сокращение желчного пузыря) панкреозимин

§ M0 – тонкий кишечник – мотилин (усиление подвижности кишечника)

§ EC – серотонин (стимулирует секрецию слизи, ферментов, усиливает моторику желудка), мелатонин (регулирует фотопериодичность процесса)

§ A – глюкагон (повышает уровень глюкозы в крови)

§ G – гастрин (стимулирует секрецию пепсиногена, HCl и моторику желудка)

§ D – соматостатин (ингибирует синтез белка в клетке). Располагаются в пилорических железах.

§ D1 – ВИП (вазоинтестинальный полипептид) (расширяет кровеносные сосуды, стимулирует работу поджелудочной)

ü НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ (малодифференцированные = бескаемчатые) – источник регенерации эпителия, расположены ближе к дну крипт.

ü ЭНДОКРИНОЦИТЫ С АЦИДОФИЛЬНОЙ ЗЕРНИСТОСТЬЮ – клетки Паннета (единичны) – располагаются на дне крипт, в апикальной части ацидофильные гранулы. Выделяют дипептидазы, например эрипсин, (расщепляют полипептиды до аминокислот), вещество нейтрализующее HCl.., а также лизоцим. Секреторный цикл 1,5 -2 часа

Эпителий крипт содержит все 5 типов клеток. На ворсинке только каемчатые, бокаловидные и эндокринные. Эпителий крипт и ворсинок представляет собой единую систему. Все клетки являются потомками одной СК.

СОБСТВЕННАЯ ПЛАСТИНКА СЛИЗИСТОЙ – представлена рыхлой соединительной тканью, встречаются лимфатические фолликулы

МЫШЕЧНАЯ ПЛАСТИНКА СЛИЗИСТОЙ – два слоя: внутренний циркулярный, наружный – продольный

• ПОДСЛИЗИСТАЯ – рыхлая соединительная ткань,
• МЫШЕЧНАЯ – внутренний циркулярный (сокращения местного характера), наружный продольный. Два слоя вместе обеспечивают сокращение общего характера – перистальтику.
• СЕРОЗНАЯ – покрывает тонкую кишку со всех сторон, за исключением 12-перстной.

ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ОТДЕЛОВ:

• ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ – ворсинки широкие и низкие, в подслизистой основе – дуоденальные железы (сложные, трубчатые, разветвленные), в концевых отделах преобладают слизистые клетки, встречаются клетки Паннета, эндокринные, редко обкладочные. Эти железы принимают участие в образовании кишечного сока. В нем обнаруживаются дипептидазы, амилаза, мукоиды, нейтрализующие HCl.
• ТОЩАЯ – ворсинки длинные, с большим количеством бокаловидных клеток, в собственной пластинке слизистой – большое количество солитарных (единичных) фолликулов.
• ПОДВЗДОШНАЯ – ворсинки короткие и редко расположенные. В собственной пластинке слизистой – агрегаты лимфоидных фолликулов.

За счет наличия системы крипто-ворсинка площадь кишечника увеличивается в 600 раз

ПС №7.

Поиск по сайту: