 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
I этап . Сестринское обследование. Из условий задачи известно, что пациент находится в урологическом отделении с аденомой предстательной железы
Из условий задачи известно, что пациент находится в урологическом отделении с аденомой предстательной железы.
II этап. Проблемы пациента:
1. Физиологические:
- невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря;
- чувство распирания внизу живота.
2. Безопасность: инфекционная безопасность, т.к. пожилой человек и застой мочи, может произойти заброс мочи в мочеточник и лоханку Þ инфекционное заболевание.
3. Психологические: пациент встревожен и растерян (страх за исход заболевания).
4. Социальные: дефицит общения из-за возраста и заболевания.
| Существующие: | Потенциальные: |
| - невозможность опорожнить самостоятельно мочевой пузырь - чувство распирания внизу живота - встревоженность и растерянность | - уход в заболевание - развитие инфекционных заболеваний - разрыв мочевого пузыря |
III этап. Цели:
| Краткосрочные: - опорожнить мочевой пузырь | Долгосрочные: - недопущение повторных случаев задержки мочи |
IV этап. План сестринских вмешательств
| Зависимые: - выполнение назначений врача. | Взаимозависимые: - проведение катетеризации мочевого пузыря | Независимые: - психологическая подготовка пациента к катетеризации мочевого пузыря |
V этап. Оценка результатов
Задача № 6
Пациент находится в процедурном кабинете. Медсестра набирает лекарственный препарат в шприц. При виде шприца у пациента появилось беспокойство и тревога.
1. Выявить проблемы пациента.
2. Составить план сестринского ухода.
I этап. Сестринское обследование
Из условий задачи известно, что пациент испытывает беспокойство и страх при виде шприца.
II этап. Проблемы пациента:
1. психологические: тревога и беспокойство при виде шприца.
| Существующие: | Потенциальные: |
| - дефицит знаний о питании - дискомфорт связан с недостатком знаний о своем заболевании | - уход в депрессивное состояние (уход в болезнь) |
III этап. Цели:
| Краткосрочные: - ликвидация страха сейчас перед постановкой инъекции | Долгосрочные: - недопущение повторных беспокойств пациента перед постановкой последующих инъекций |
IV этап. План сестринских вмешательств
| Зависимые: - выполнение назначений врача | Взаимозависимые: - создать преемственность между медсестрой, чтобы в присутствии пациента забор лекарственного препарата не производился | Независимые: - медсестра должна провести беседу и впредь забор лекарственного препарата осуществлять необходимо до прихода пациента в процедурный кабинет |
Поиск по сайту: