 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
I этап . Сестринское обследование. Из условий задачи известно, что пациентка находится в стационаре по поводу пневмонии в течение нескольких дней
Из условий задачи известно, что пациентка находится в стационаре по поводу пневмонии в течение нескольких дней.
II этап. Проблемы пациента:
1. Физиологические:
· повышенная температура тела (постоянный тип лихорадки)
· неприятные ощущения в наружном слуховом проходе
2. Психологические: страх за свое состояние
3. Проблема безопасности: развитие судорог, бреда, галлюцинаций
| Существующие: | Потенциальные: |
| - повышение температуры тела - дискомфорт в наружном слуховом проходе | - критическое снижение температуры тела - развитие осложнений пневмонии |
III этап. Цели:
| Краткосрочные: - понижение температуры тела в течение нескольких дней - устранить дискомфорт в наружном слуховом проходе - достижение психологического равновесия | Долгосрочные: - недопущение осложнений пневмонии - недопущение повторных подъемов температуры тела |
IV этап. План сестринских вмешательств
| Зависимые: - выполнение назначений врача. | Взаимозависимые: - строгий постельный режим - консультация лор-врача - совместно с диетсестрой подобрать диету (витаминизированное питье; 6-7-разовое питание жидкой и полужидкой пищей (диета № 13) | Независимые: - не укрывать больного - орошение слизистых губ и рта водой. Смазывать губы вазелином, гигиенической губной помадой - туалет кожи пациентки (обтирание и обмывание) |
V этап. Оценка результатов
Задача № 10
Пациент урологического отделения направлен на цистоскопию. Он расстроен, встревожен, отказывается от манипуляции.
1. Выявить проблемы пациента.
2. Составить план сестринского ухода.
I этап. Сестринское обследование
Из условий задачи известно, что пациент находится на лечении в урологическом отделении и ему предстоит эндоскопическое исследование мочевого пузыря – цистоскопия.
II этап. Проблемы пациента:
1. психологические: расстроен, встревожен.
2. безопасности: боится за свое состояние, поэтому отказывается от цистоскопии.
| Существующие: | Потенциальные: |
| - расстроен - встревожен | если не провести цистоскопию, можно пропустить какую-либо патологию, что может плохо сказаться на здоровье пациента |
III этап. Цели:
| Краткосрочные: - устранить психологический дискомфорт | Долгосрочные: |
IV этап. План сестринских вмешательств
| Зависимые: | Взаимозависимые: - оказывать психологическую поддержку пациенту медсестре и врачу во время проведения цистоскопии | Независимые: - установить с пациентом доверительные отношения, провести беседу о необходимости проведения цистоскопии |
V этап. Оценка результатов
Цистоскопия проведена.
Поиск по сайту: