 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
V этап. Оценка результатов. После нескольких внутримышечных инъекций у пациента появилось болезненное уплотнение в месте инъекции
Задача № 18
После нескольких внутримышечных инъекций у пациента появилось болезненное уплотнение в месте инъекции.
1. Выявить проблемы пациента.
2. Составить план сестринских вмешательств.
I этап. Сестринское обследование
Из условий задачи известно, что пациент получал внутримышечные инъекции.
II этап. Проблемы пациента:
1. физиологические: болезненное уплотнение в месте инъекции
2. психологические: страх за свое состояние, чувстводискомфорта.
III этап. Цели:
| Краткосрочные: - проведение лечения по поводу инфильтрата | Долгосрочные: - недопущение осложнений инъекций у пациентов |
IV этап. План сестринских вмешательств
| Зависимые: - выполнение назначений врача. | Взаимозависимые: - контроль старшей медсестры за техникой постановки внутримышечной инъекции медсестрами, проведение учебы - контроль за соблюдением санэпидрежима в отделении | Независимые: - наложение на место инъекции повязки с бальзамом Вишневского |
V этап. Оценка результатов
Пациент чувствует себя хорошо. Повторных случаев осложнений инъекций в отделении не наблюдается.
Задача № 19
При осмотре кожных покровов у пациентки 76 лет медсестра обнаружила под молочными железами яркую гиперемию, повышенную влажность, неприятный запах.
1. Выявить проблемы пациента.
2. Составить план сестринских вмешательств.
I этап. Сестринское обследование
Из условий задачи известно, что у пациентки старческого возраста опрелости под молочными железами.
II этап. Проблемы пациента:
физиологические: под молочными железами яркая гиперемия, повышенная влажность, неприятный запах
III этап. Цели:
| Краткосрочные: - ликвидация опрелостей | Долгосрочные: - организация надлежащего ухода за стареющим человеком |
IV этап. План сестринских вмешательств
| Зависимые: - выполнение назначений врача. | Взаимозависимые: - совместная работа с социальными службами по уходу за пожилым человеком | Независимые: - мытье пациентки, обработка области под молочными железами детской присыпкой - ношение пациенткой одежды из хлопчатобумажной ткани |
V этап. Оценка результатов
Опрелости под молочными железами пациентки ликвидированы.
Задача № 20
Пациенту предстоит операция по поводу ампутации конечности. Он подавлен, практически не общается с соседями по палате, отказывается от приема пищи. Посещение родственников его тяготит.
1. Выявить проблемы пациента.
2. Составить план сестринских вмешательств.
Поиск по сайту: