 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
V этап. Оценка результатов. Пациент впервые пришел в кабинет дуоденального зондирования
Задача № 16
Пациент впервые пришел в кабинет дуоденального зондирования. Испытывает чувство тревоги в связи с возможной трудностью заглатывания зонда и инфицированием во время проведения манипуляции.
1. Выявить проблемы пациента.
2. Составить план сестринского ухода.
I этап. Сестринское обследование
Из условий задачи известно, что пациенту впервые предстоит пройти дуоденальное зондирование.
II этап. Проблемы пациента:
1. физиологические:
- трудность заглатывания дуоденального зонда
2. психологические:
- беспокойство и тревога по поводу затруднений в заглатывании зонда
3. безопасности:
- страх инфицирования во время проведения манипуляции
III этап. Цели:
| Краткосрочные: - уменьшение глотательного рефлекса перед манипуляцией - уменьшение тревоги за трудность в проглатывании зонда и в инфицировании | Долгосрочные: - проведение профилактических мероприятий в отношении заболевания пациента, чтобы не проводить повторных дуоденальных зондирований |
IV этап. План сестринских вмешательств
| Зависимые: - выполнять назначения врача | Взаимозависимые: - преемственность медсестер и врачей в подготовке и проведении дуоденального зондирования | Независимые: - подготовка пациента к дуоденальному зондированию - перед процедурой рассосать мятную таблетку - провести психологическую беседу - объяснить и показать как происходит дезинфекция и стерилизация зондов (фрагменты ДПС) |
V этап. Оценка результатов
Пациент прошел процедуру дуоденального зондирования, страхи не беспокоят
Задача № 17
У пациентки 52 лет диагноз – хронический холецистит. Утром съела кусочек сала с жареным картофелем. После этого появилась боль, чувство тяжести в правом подреберье, тошнота.
1. Выявить проблемы пациента.
2. Составить план сестринских вмешательств.
I этап. Сестринское обследование
Из условий задачи известно, что пациентка страдает хроническим панкреатитом и допустила погрешность в диете во время завтрака, что спровоцировало рецидив заболевания.
II этап. Проблемы пациента:
1. Физиологические:
- боль и чувство тяжести в правом подреберье
- тошнота
2. Психологические: чувстводискомфорта.
3. Проблема безопасности: токсины (пищевые продукты, которые не переварились) подвергаются процессу брожения, следствие – тошнота.
III этап. Цели:
| Краткосрочные: - устранение интоксикационного синдрома - устранение боли | Долгосрочные: - научить пациентку правилам питания при данном заболевании (не допущение рецидивов из-за погрешностей в диете) |
IV этап. План сестринских вмешательств
| Зависимые: - выполнение назначений врача. | Взаимозависимые: - консультация диетсестры по составлению меню | Независимые: - рекомендации по питанию (диета № 5 – основной вариант стандартной диеты) |
Поиск по сайту: