Я шкала. хВедущий пик по 9-й шкале (шкале оптимистичности)в профиле, в котором остальные шкалы находятся в коридоре нормы (от 45 до 55Т)

х Ведущий пик по 9-й шкале (шкале оптимистичности) в профиле, в котором остальные шкалы находятся в коридоре нормы (от 45 до 55Т), отражает активность позиции, высокий уровень жизнелю­бия, уверенность обследуемого в себе, позитивную самооценку, выраженную склонность к шуткам и проказам, высокую мотива­цию достижения, однако ориентированную в большей степени на моторную подвижность и речевую сверхактивность, нежели на конкретные цели.

х Настроение приподнятое, но в ответ на противодействие легко вспыхивает и так же легко угасает гневливая реакция. Успех вызы- 1 вает известную экзальтацию, эмоцию гордости. Житейские труд­ности воспринимаются как легко преодолимые, в противном слу­чае значимость недостижимого легко обесценивается.

х Отсутствует склонность к серьезному углублению в сложные про­блемы, преобладают беспечность, радостное восприятие всего ок- 1 ружаюшего мира и своего бытия, радужность надежд, уверенность в будущем, убежденность в своей счастливости.

х Повышенная 9-я шкала определяет акцентуацию по гипертимному или экзальтированному типу и выявляет завышенную самооценку, легкость в принятии решений, отсутствие особой разборчивости в контактах, бесцеремонность поведения, снисходительное отно- j шение к своим промахам и недостаткам, легко возникающие эмо- I циональные всплески с быстрой отходчивостью, непостоянство в привязанностях, избыточную смешливость, влюбчивость — ело-! вом, характеристики, совершенно естественные для юношеского возраста, но звучащие как известный инфантилизм для взрослого человека. Поэтому профиль типа 9 "4-/2 представляет собой вари- ант подростковой и молодежной нормы, а в профиле взрослого че­ловека отражает проблему эмоциональной незрелости.

х Иногда же подобный профиль выявляет гиперкомпенсаторную ре­акцию псевдоманиакального типа с тенденцией к отрицанию про­блем в ситуации объективно сложной, угрожающей тяжелыми по­следствиями. Такого типа реакции мы наблюдали у личностей ги-пертимного склада в ситуации судебно-экспертного обследования после совершенного ими тяжкого преступления, когда, несмотря на весьма мрачную перспективу дальнейшей судьбы, их состоя­ние характеризовалось бравадой, экзальтацией, убежденностью в своей правоте. Как уже говорилось выше, впервые эта клиниче-

ская группа была выделена как псевдоманиакальный синдром в рамках реактивного состояния в 1984 г., причем к этому выводу пришли самостоятельно и психологи* и психиатры**.

Разными авторами неоднократно отмечалось изменение привыч­ного рисунка профиля СМИЛ с подъемом 5-й и 9-й шкал под влияни­ем алкогольной эйфории, на 10—14-й день лечебного голодания (ко­гда наблюдается подъем настроения), а также у лиц, находящихся в состоянии влюбленности.

х В ситуации стресса лица с ведущей 9-й шкалой в профиле прояв­ляют избыточную, но не всегда целенаправленную активность, при этом могут подражать авторитетной лидирующей личности. У них выявляется тропизм к видам деятельности, где можно реа­лизовать физическую и социальную активность, тягу к общению, стремление быть на виду. При этом достаточно быстро происхо­дит пресыщение однообразием, проявляется тенденция к переме­не места или вида деятельности, к чему обычно толчком является ощущение неуспеха, стремление к поискам лучшего варианта или просто новизны. При дезадаптации усиливаются гиперстениче-ские характеристики, поведение приобретает антисоциальные черты (профиль типа 946 '8).

х Коррекция поведения возможна через авторитетного лидера или мнение референтной группы с учетом таких личностных черт, как повышенное тщеславие и неустойчивость интересов. Поскольку занижение самооценки является приемом, противоречащим ос­новной установке психотерапии, работа должна быть направлена на повышение уровня самоконтроля и самосознания, а также по пути канализации спонтанной активности в социально полезное русло. Императивные способы воздействия мало эффективны, больший успех приносит совместное сотрудничество, основанное на искусной имитации доверия и уважения к личности в рамках педагогических приемов А. С. Макаренко.

х Повышение 9-й шкалы в профилях, отражающих психопатологи­ческие варианты дезадаптации, придает оттенок ажитации (напри-

мер, ажитированная тревога 27"9'-/) или отражает снижение кри- I тичности (861 "49'-/).

Профиль типа 94"3'-/70 выявляет гипертимный психопатический паттерн с чертами авантюризма и склонности к псевдологии.

При алкоголизме показатели повышенной 9-й шкалы снижают перспективу успешного лечения из-за некритичности и облегченного отношения к проблемам, склонности к отрицанию наличия самого алкоголизма. В структуре общего состояния больных, перенесших ин-: фаркт миокарда или заболевших туберкулезом, профиль типа 49'-/ вы- I являет анозогнозию и свидетельствует о наличии защитного механиз- I ма по типу отрицания проблем, а также о гиперкомпенсаторной акти- | вации.

Наиболее выраженной, гротескно заостренной моделью гиперсте- I нического типа реагирования является профиль гипоманиакального I состояния — 9*4"6'-/278, характерный для больных маникально-депрессивным психозом (МДП) в маниакальной фазе. Одновремен­ное повышение 9-й и 2-й шкал в умеренно приподнятом профиле мо­жет означать циклотимический вариант акцентуации личности, т. е. склонность к аутохтонным (ситуативно не обусловленным) перепадам в настроении, возникающим с определенной периодичностью.

В плавающем (высоко поднятом) профиле 27" 13869'-/ или 13"24768 '90-/5, отражающем состояние выраженного стресса, проти- | воречивое сочетание высокой 9-й шкалы со 2-й или 0-й шкалой выяв­ляет гиперкомпенсаторную задействованность разных защитных ме­ханизмов и повышенную активность личности в поисках выхода из сложной ситуации, несмотря на растерянность, сниженный фон на- I строения и сужение зоны контактов.

Сочетание 98'-/0 или 894'-/7 свойственно весьма своеобразным по 1 взглядам, интересам и поведению лицам, поступки которых непро­гнозируемы и неуправляемы, а эгоцентризм и независимость крайне заострены.

Низкие показатели по 9-й шкале выявляют снижение уровня on- I тимизма, жизнелюбия и активности. Если при этом отмечается пик по 2-й шкале, то такой профиль отражает особенно глубокую депрес­сивную окраску настроения (как правило, при этом достаточно высо­ка 0-я шкала), но если пик по 4-й шкале также высок, то в силу повы­шенной импульсивности здесь особенно выражен суицидальный риск (S-риск).

В невротических и неврозоподобных профилях низкие показате­ли по 9-й шкале указывают на повышенную утомляемость, астению; апатия обычно выявляется сочетанием 82"0-/9 или 28"70'-/9. Депрес­сивная фаза МДП, инволюционная меланхолия и эндогенная депрес-

сия в рамках шизоаффективных расстройств также проявляются зна­чительным снижением профиля по 9-й шкале (ниже 40Т). При этом не выражены компенсаторные или защитные механизмы, т. е. про­филь является иллюстрацией наиболее яркого воплощения астениче­ского типа реагирования с депрессивными переживаниями, зани­мающими центральное место в структуре клинического синдрома: 2*8"0-/9 или 82"70'-/:9. Ипохондрические или паранойяльные вклю­чения отражаются повышением соответствующих шкал (1 -й или 6-й).

Свойства, выявляемые 9-й шкалой, могут быть судьбореализую-щими лишь в том случае, если к человеку с годами так и не приходят зрелость и серьезное отношение к жизни: игровой компонент в любых сферах его активности на всю жизнь остается главенствующим, чувст­во ответственности за себя и близких людей так и не возникает. Обыч­но особенности, характерные для подросткового периода и ранней молодости, в более поздние годы сглаживаются или исчезают совсем. Взрослый человек, принадлежащий к типу «9», — это неисправимый оптимист, опьяненный радостью бытия: ему и «море по колено», и «прыгать выше головы» — привычное дело. Если что-то и не удается, то ложь и хвастовство компенсируют нанесенный самооценке ущерб, оставляя ее неизменно высокой благодаря мощному защитному меха­низму отрицания проблем. Литературные образы, отражающие общий облик типа «9», — это Ноздрев из «Мертвых душ» Н. В. Гоголя и всем известный барон Мюнхгаузен, который в трудную минуту может сам себя за волосы вытащить из болота. Легко шагая по жизни, личности этого типа чрезвычайно милы на расстоянии, но неисправимо безот­ветственны и необязательны в семейной жизни и в работе. Они могут проявлять достаточную (и даже завидную) настойчивость и исполни­тельность только в таких видах деятельности, которые приносят им радость и полностью совпадают с их потребностью в самореализации. Причем стремление потворствовать сиюминутным потребностям аб­солютно главенствует над любыми отставленными, сдвинутыми в бу­дущее целями и ценностями, что и приводит лиц данного типа на скло­не лет к моральному банкротству.

Поиск по сайту: