Системы разрушения здоровья человека

Оглавление

Введение

Изначально Homo sapiens жил в окружающей среде, как и все консументы экосистемы, и был практически незащищен от воздействия ее лимитирующих экологических факторов. В первобытном человеческом обществе работали те же механизмы регуляции и саморегуляции популяции, что и в животном мире. Главным из ограничивающих факторов были гипердинамия и недоедание. Среди причин смертности на первом месте стояли патогенные воздействия природного характера.

Сегодня природная среда сохранилась лишь там, где она была недоступна людям для ее преобразования. Человек создал искусственный мир – совершенно не похожий на природный, в котором действуют особые законы и принципы. Человечество создало уникальную технику и технологии. Мы научились делать сложнейшие операции в медицине, создали цифровую технику, биоиндустрия работает над расшифровкой генетического кода человека. Тем не менее, мы наблюдаем следующие тенденции: - процесс акселерации;

- нарушение биоритмов;

- аллергизация населения;

- рост онкологической заболеваемости и смертности;

- рост доли лиц с избыточным весом;

- отставание физиологического возраста от календарного;

- отставание физиологического возраста от календарного;

- «омоложение» многих форм патологии;

- абиологическая тенденция в организации жизни.

В данных методических указаниях рассмотрены некоторые причины, которые, на наш взгляд, имеют отношение к упомянутым выше проблемам.

Системы разрушения здоровья человека

Огромное влияние на здоровье человека оказывает состояние окружающей среды. Сегодня мы наблюдаем загрязнение всех сред – это и гидросферы, и литосферы, и атмосферы, и живых организмов. Кроме того, отсутствие культуры питания, физическая и духовная деградация, которую мы наблюдаем в период кризиса (начиная с 1991-го года) привели в нашей стране к сложившейся ситуации. На сегодняшний день проблема, названная «Русский крест» является очень актуальной. Суть проблемы в том, что две кривые (одна – смертности, а вторая – рождаемости), пересекаются, образуя крест. Рождаемость в стране падает, а смертность – растет.

Следует заметить, что проблема влияния окружающей среды на здоровье населения и демографическую ситуацию появилась не сегодня, а была сфор­мулирована еще 1980-х годах. Так, были проведены кли­нические исследования по снижению заболеваемости ишемической болезнью сердца как одной из главных причин инвалидности и смер­тности в СССР[1]. Снижение энергетической ценности пищевых ра­ционов до уровня суточных затрат, ограничение содержания бел­ков и жиров животного происхождения (соответственно до 7 и 10 % от общей энергоценности рационов), продуктов, богатых холесте­рином (не более 300 мг в сутки), а также потребления углеводов (до 340-400 г в сутки) и широкое использование овощей и фруктов (до 340-400 г в сутки), особенно в свежем виде, строгое соблюдение режима четырехразового питания, в котором ужин ограничивался до 30 % суточной энергоценности и был не менее чем за 3 часа до сна, всего лишь за год снизило в 2,9 раза число участвующих в про­екте мужчин с гиперлипопротеидемией (при ней содержание холе­стерина в крови равно либо более 6,77 ммоль/л и/или триглицеридов равно либо превышает 2,37 ммоль/л), а также распространен­ность таких факторов риска ишемической болезни сердца, как артериальная гипертония и избыточная масса тела, соответственно на 16 и 14 %[2]. Эти рекомендации с небольшой корректировкой не потеряли свою актуальность.

Нарушения полноценного, рационального питания вызваны как кризисным состоянием производства продовольствен­ного сырья и пищевых продуктов, так и резким снижением покупа­тельной способности большей части населения страны. Остро сто­ит проблема качества пищевых продуктов и продовольственного сырья. Весьма низок уровень образования населения в вопросах здорового, рационального питания. В стране нет единой государ­ственной политики в области здорового питания.

Отметим также, что неглубокое понимание действительных при­чин медико-демографического кризиса в России находит свое от­ражение и правительственных документах. Так, в «Концепции ох­раны здоровья населения Российской Федерации на период до 2005 года» в качестве мер, направленных на коррекцию факторов риска, связанных с образом жизни, которые обуславливают высокую смер­тность от сердечно-сосудистых заболеваний, внешних причин (несчастные случаи, отравления, травмы), а также от инфекций, назы­ваются:

- уменьшение уровня психосоциального стресса, повышение качества жизни семьи;

- улучшение структуры и качества питания населения;

- снижение распространенности потребления табачных изде­лий;

- повышение доступности физической культуры, туризма и спорта для большинства населения;

- снижение потребления алкоголя;

- профилактика употребления наркотиков и наркотических средств;

- снижение распространенности социально обусловленных за­болеваний (туберкулеза, ВИЧ-инфекции и других заболеваний, в том числе передающихся половым путем);

- улучшение качества окружающей среды, прежде всего атмос­ферного воздуха и питьевой воды;

- совершенствование системы медицинского и социального страхования;

- обеспечение гарантированного права граждан на получение необходимой медицинской, в том числе лекарственной, помощи;

- обеспечение иммунизации населения;

- обеспечение безопасных условий труда.

Представим основные источники разрушения здоровья человека (рисунок 1).

Как видим, химическое загрязнение окружающей среды - дале­ко не единственный фактор разрушения. Более того, многие спе­циалисты, в первую очередь в российской медицинской науке, пи­шут о вкладе разных источников в разрушение здоровья позиции именно отдаленных эффектов (в течение 10-25 лет).

Как отмечается в документе Федерального фонда обязательного медицинского страхования, посвященного процедуре экспертизы материалов по установлению связи заболеваний среди населения с воздействием на организм вредных и опасных факторов для орга­низации возмещения затрат, в настоящее время в российской прак­тике «наиболее часто в качестве факторов риска утраты здоровья, связанных с неудовлетворительной средой обитания человека, рас­сматриваются:

- химические, физические, биологические и радиоактивные загряз­нения воздуха, воды питьевых источников, пищевых продуктов;

- опасности, связанные с применением косметических, мою­щих и лекарственных средств, лакокрасочной и полимерной про­дукции;

- несоответствие жилища установленным стандартам качества, в том числе недостаточное тепло- и водоснабжение, распростране­ние бытовых насекомых и грызунов, недостаточная шумоизоляция;

- промышленные и транспортные аварии;

- укусы домашних и диких животных и др.

Рисунок 1 – Системы разрушения здоровья населения

Электромагнитное излучение в связи с новизной исследований пока не попало в этот перечень.

Как уже отмечалось выше, в XX в. в России, как и в развитых странах, на смену инфекционным заболеваниям – ведущей причи­ны смерти населения – пришли неинфекционные заболевания, доля которых составляет более 90 % от всех смертей[3]. Из традици­онных факторов наибольшее влияние на распространение неинфекционных заболеваний и здоровье населения России оказывают курение и артериальная гипертония (от разных причин).

Распространенность артериальной гипертонии во всем мире со­ставляет 20 %, в России отмечена у 30-40 % населения[4].

Специалисты по изучению негативного влияния воздушной сре­ды на здоровье человека указывают на следующее распределение химической нагрузки на здоровье человека (применительно к воз­духу внутри помещений): строительные отделочные полимерные материалы и мебель (их вклад в суммарную химическую нагрузку составляет от 30 до 50 %); продукты жизнедеятельности людей (от 10 до 30 %); работа бытовых приборов и бытовая химия (до 10%); поступления загрязненного атмосферного воздуха (от 20 до 40 %)[5].

В другой работе отмечается, что «вклад внутрижилищной среды (жилых и общественных зданий) в суммарную канцерогенную хи­мическую нагрузку на население достигает 90 %. Суммарный кан­церогенный риск значительно превышает рекомендуемую в России величину приемлемого пожизненного канцерогенного риска (1· 10^-5). Для взрослого неработающего населения он составил 9,7·10^-4, для детей 6 лет 1,7· 10^-4, для взрослого работающего населения 7,7· 10^-4. В воздухе обследованных помещений ученые обнаружили 9 канцерогенов: тетрахлорметан, хлороформ, бензол, этилбензол, формаль­дегид, ацетальденид, 1,2-дихлорэтан, тетрахлорэтилен, 1,4-диоксан[6]. Грустной представляется наша действительность. Только в нашей внутрижилищной среде мы подвергаемся испытанию кан­церогенной химической нагрузки, в 170-970 раз большей, чем при­емлемый пожизненный канцерогенный риск, уровень которого так­же может быть завышен.

По расчетам специалистов уже не медицинской, а химической науки, в современной квартире в неподвижном и подвижном со­стояниях в среднем присутствует 7 кг. химических веществ в расче­те на одного жителя страны, в том числе около 2,5 кг находится в подвижном состоянии (в процессе использования)[7]. Добавим к это­му 2,5 кг., которые мы ежегодно съедаем в виде пищевых добавок к продуктам питания плюс столько же, если не больше, пестицидов и нитратов (нитритов) и плюс не учтенная химичес­кая нагрузка, которую оказывает на здоровье человека воздух сна­ружи и внутри помещений.

И еще несколько цифр. Ежегодно в Москве регистрируется до 300 токсических веществ, вызвавших серьезные отравления у людей.

Первенство держат отравления лекарствами, химическими бытовы­ми средствами и ядовитыми растениями. В Нью-Йорке эта цифра такая же, как в Москве, а в Париже значительно ниже – 113 веществ[8].

Масштабы действия физических факторов – ионизирующего и неионизирующего излучения – специалисты пока не оценили. Но, судя по результатам исследований, физические факторы оказывают не ме­нее вредное воздействие на здоровье человека, как и химические.

Не станем недооценивать и биологические факторы. Не все ин­фекции сегодня могут быть побеждены. Недолеченная или незаме­ченная инфекция может вызвать развитие новообразований (напри­мер, вирус папилломы, передающийся половым путем, является при­чиной рака шейки матки). И в выявлении инфекций существуют большие проблемы - лишь меньшинство российского населения может на платной основе проверить свой организм на наличие 20 инфекций (что позволяет современная диагностическая база в Рос­сии). В бытовой пыли обнаружено до 40 химических веществ. Она выполняет роль «депо» для химических веществ, загрязняющих воз­душную среду помещений. В ходе исследований было также уста­новлено, что споры грибов, обладающих вредным воздействием на здоровье человека, постоянно присутствуют в воздухе жилых зданий[9].

Если говорить о крупных промышленных центрах, сегодня можно отметить тенденцию к снижению промышленных выбросов, однако, по мнению многих специалистов это не оказало значительного влияния на улучшение здоровья. Прежде всего, это связано с высоким уровнем накопившихся за предшествующее десятилетие в окружающей среде вредных ве­ществ.

Вопросы для самостоятельной работы:

1. В чем отличие природной среды от искусственно созданной человеком?

2. Объясните следующие явления современного развития общества:

- процессы акселерации;

- нарушение биоритмов;

- аллергизация населения.

3. В чем причина роста числа онкологических заболеваний?

4. В чем, по-вашему, проявляется ухудшение качества жизни. Какие основные приоритеты обозначены в «Экологической доктрине РФ»?

5. Сформулируйте основные причины разрушения здоровья человека.

6. Что такое загрязнение окружающей среды, каковы причины и следствия?

7. Состояние окружающей среды и медико-биологические показатели здоровья населения. Определите причинно-следственные связи.

8. Поясните суть проблемы, названной «русский крест».

9. Поясните связь между здоровым питанием и продолжительностью жизни.

10. Поясните остроту проблемы качества пищевых продуктов и продовольственного сырья.

11. Приведите пример основных источников разрушения здоровья человека:

а) биологических;

б) физических;

в) химических.

12. Поясните на примерах связь между источниками разрушения здоровья человека и их отдаленных эффектов (в течение 10-15 лет).

13. Поясните на примерах влияние на организм человека вредных и опасных факторов.

14. Объясните опасности, связанные с применением косметических средств.

15. Объясните опасности, связанные с применением моющих средств.

16. Объясните опасности, связанные с применением лекарственных средств.

17. Объясните опасности, связанные с некомфортной средой обитания - недостаточное тепло, недостаточная шумоизоляция, распространение бытовых насекомых и т.д.

18. Поясните, какая опасность возникает при электромагнитном облучении человека в среде обитания?

19. Поясните, роль курения в ухудшении здоровья населения.

Поиск по сайту: