Мезигина - одномесячная защита

Циклофем – вводится впервые 7 дней менструального цикла на 28 дней.

Контрацептивная эффективность: 0,5 - 1,5%

Механизм действия тот же, что МП.

Показания:

• Невозможность регулярного ежедневного приёма других гормональных препаратов при желании увеличить интеравл между родами;
• Нежелание больше иметь детей и несогласии на хирургическую стерилизацию.
• Период лактации с 6 недель после родов (НЭТ –ЭН не приемлим во время лактации).
• Поздний репродуктивный возраст 35 лет и старше.
• Противопоказания к назначению эстрогенов.
• Контрацепция после аборта.

Противопоказания и ограничения метода те же, что и МП.

Преимущества метода.

- высокий контрацептивный эффект;

- простота в использовании, конфиденциальность применения;

- обратимость (с некоторой задержкой);

- оказывает терапевтическое действие при предменструальном синдроме, климактеричесом синдроме, дисфункциональных маточных кровотечениях, гиперпластических процессах эндометрия, эндометриозе и т. д.

Рекомендации пациенткам, использующим ИК.

При длительных межменструальных кровянистых выделениях:

- назначение низкодозированных КОК по 1 таблетке в течение 21 дня или приём КОК каждые 12 часов, пока кровотечение не прекратиться, затем продолжать принимать по 1 таблетке в день до завершения 21 –дневного цикла. Если кровотечение продолжается КОК можно давать 3 раза в день.

- применение ибупрофена до остановки кровотечения.

препараты железа для предотвращения анемии.

- если кровотечение продолжается – гистероскопия с лечебно-диагностическим выскабливанием.

Подкожные имплантанты.

Норплант - гибкие силиконовые капсулы (6 шт) длиной 34 мм, в диаметре 2, 5 мм, каждая из котроых содержит 35мг левоногестрела (чистый гестаген).

Норплант -2 -состоит из 2-х силиконовых капсул длиною 44 мм и диаметром 2,4 мм, содержащих 35 мг препарата.

Механизм контрацептивного действия как при МП.

Контрацептивная эффективность 0,5 – 1,5 %.

Методика применения.

Перед подсадкой капсулы проводится полное гинекологическое обследование. Капсулы имплантируют веерообразно в подкожно-жировую клетчатку внутренней поверхности предплечья через неглубокий кожный разрез, используя специальный троакар. Процедура проводится под местной анестезией с соблюдением правил асептики. Капсулы должны располагаться неглубоко (после заживления раны они легко пальпируются через кожу) для более лёгкого извлечения. Контрацептивная активность сохраняется 5 лет, норпланта – 2 –

3 года.

Время введения:

- В первые 7 дней менструального цикла.

- После искусственного аборта.

- через 6 – 8 недель после родов (при условии, что до этого пациентка не жила половой жизнью или предохранялась с помощью других методов контрацепции).

Удаление:

Производится под местной анестезией.

А) по желанию женщины в любое время.

Б) по медицинским показаниям: обильное кровотечение, головные боли, заболевание печени, инфекция в области введения капсул и др,

В) к концу 5 (для норпланта -2) года использования.

Показания, противопоказания к применению и побочные эффекты, как для МП.

Ограничения метода.

• Относительная дороговизна препарата.
• Частые нарушения менструального цикла.

Преимущества метода,

• Высокий контрацептивный эффект.
• Возможность использования при экстрагенитальной патологии.

· Удобство, связанное с однократным применением и непрерывным действием.

• Исключает необходимость ежедневного приёма.
• Обратимость.
• Лечебное действие при гиперполименорее, альгоменорее, кровотечениях, мастопатии.
• Снижение риска заболевания эндометрия.

Рекомендации пациенткам, использующим норплант.

Поиск по сайту: