Мужская стерилизация

Заключается в пересечении семявыносящих протоков и является широко распространённым методом необратимой мужской стерилизации благодаря своей надёжностью и простоте выполнения, при этом не изменяется гормональная, половая

Функции, потенция, не оказывается влияние на объём тестикул, т.е мужские сексуальные функции остаются неизменёнными. Эффективность - 99,5%.

Вазэктомия проводится под местной анестезией с соблюдение правил асептики.

Семявыносящие протоки:

1. пересекают, перевязывают, коагулируют через разрезы кожи и мышечного слоя.

2. вазэктомия с открытым концом семявыносящего протока (не перевязывается абдоминальный конец (уменьшается опасность развития застойного эпидидимита).

3. бесскальпельная вазэктомия, предложенная в Китае.

Пациента необходимо информировать о возможных осложнениях и проводить профилактические мероприятия, обеспечивающие минимальный риск их развития.

Осложнения:

• гематома.
• Воспалительные процессы.
• Эпидидимит.
• Гранулёма.

Противопоказания:

- паховая грыжа;

- тяжёлый сахарный диабет;

- инфекция в области хирургического вмешательства.

Рекомендации пациентам, перенесшим вазэктомию:

· использовать холодные компрессы на область операции для профилактики отёка, боли, кровотечения.

· в течение двух дней после операции использовать суспензоры для мошонки.

· Исключить физическую нагрузку в течение двух недель, особенно в первые два дня.

· Не принимать душ или ванну в первые два дня.

· Половой покой в течение 2-3 дней.

· Контрацепция в течение первых 20 половых контактов (сперматозоиды могут сохраняться в протоках ниже места перевязки и лишь после 20 эякуляций формируется полная стерильность).

Схема контрацепции с учётом возраста пациентки,

Особенностей её репродуктивного анамнеза и сексуальной активности.

Основные требования:

- надёжная контрацепция;

- защита от ИППП.

Контрацепция у подростков.

Если рост не менее 160 см, нет ожирения, заболеваний сердца и сосудов:

КОК: триквилар, трирегон, тризистон – трёхфазные.

Однофазные: силест, фемоден, марвелон, ригевидон регулон.

Все эти препараты сохраняют стабильность менструального цикла.

Экстренная контрацепция: постинор, мифепристон.

Молодой репродуктивный возраст до первых родов.

КОК - монофазные марвелон, фемоден, ригевидон, силест и др.

Многофазные препараты.

В течение 3-х месяцев до планируемой беременности – ритмические методы, барьерные методы.

При наличии нескольких партнёров – «двойной Голландский метод (КОК + презерватив).

Поиск по сайту: