ОСТРАЯ БОЛЬ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ

Может быть следствием заболеваний сердца, легких, позвоночника.

Так как в аварийной ситуации поставить правильный диагноз невозможно, следует ограничиться мерами, которые не могут ухудшить состояние больного.

При острой боли в сердце надо:

1. сесть или лечь;

2. обеспечить больному покой;

3. положить таблетку нитроглицерина под язык;

4. принимать обезболивающие препараты;

5. быть готовым к проведению реанимационных мероприятий.

Нельзя:

· продолжать заниматься физической деятельностью;

· пытаться перетерпеть боль без приема лекарств.

ШОК

Обычно вызывается травмой, обширным ожогом, сопровождающимися сильной болью. Различаются две фазы шока: возбуждения (человек возбужден, мечется, поведение неадекватное) и угнетения (заторможен, может наблюдаться потеря сознания).

При травматическом шоке надо:

1. осторожно уложить пострадавшего на спину, при рвоте повернуть голову набок;

2. проверить, есть ли дыхание, работает ли сердце. Если нет — начать реанимационные мероприятия;

3. быстро остановить кровотечение, иммобилизо­вать места переломов;

4. дать обезболивающее. При его отсутствии — 50— 70 г алкоголя;

5. при угнетении дыхания и сердечной деятель­ности ввести адреналин, кордиамин, кофеин.

Нельзя:

1. переносить пострадавшего без надежного обезболивания, а в случае переломов — шинирования;

2. снимать прилипшую после ожога одежду;

3. давать пить при жалобах на боль в животе;

4. оставлять больного без наблюдения.

12. ОБМОРОК

Причины: духота, потеря крови, скрытое внутреннее кровотечение, сердечно-сосудистая недостаточность, болевые и психологические травмы.

Признаки: внезапная кратковременная потеря сознания (не более чем на 3-4 минуты). Обмороку предшествуют: резкая слабость, головокружение, звон в ушах, потемнение в глазах, бледность.

Если в течение 3-4 минут сознание не появилось — поверни пострадавшего на живот и приложи холод к голове.

При появлении боли в животе или при повторных обмороках — положи холод на живот.

Возможно внутреннее кровотечение.

При голодном обмороке — дай сладкого чая, но не пищу; обеспечь покой.

При тепловом ударе — перенеси в прохладное место, приложи холод к голове и груди.

Обязательно вызови врача.

Нельзя! Прикладывать теплую грелку к животу и пояснице при болях в животе или при повторных обмороках

13. КОМА С СОХРАНЕННЫМ САМОСТОЯТЕЛЬНЫМ ДЫХАНИЕМ

1. Состояние пострадавшего в состоянии комы с сохраненным самостоятельным дыханием: человек без сознания дольше, чем 3 минуты (от нескольких секунд до 3-4 минут может длиться обморок). При этом может появиться рвота, т.к. отдельные рефлексы (рвота, кашель, мочеиспускание и т.п.) сохраняются.

2. Если при такой ситуации человек лежит на спине рвотные массы могут попасть в дыхательные пути и закупорить их. Т.е. есть угроза для жизни.

Положение на боку для пострадавшего в состоянии комы с сохраненным самостоятельным дыханием

3. Следует перевернуть пострадавшего на бок и расположить так, чтобы рвотные массы и слюна вытекали из полости рта.

4. Исключение: Нельзя трогать пострадавшего, лежащего в неестественной позе или в позе лягушки, т.к. у него может быть поврежден позвоночник.

5. вызвать скорую помощь и не оставлять пострадавшего без внимания.

14. ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

Признаки открытого перелома:

видны костные отломки;

деформация и отек конечности;

наличие раны, часто с кровотечением.

Признаки закрытого перелома:

сильная боль при движении или при нагрузке на конечность;

деформация и отек конечности;

синюшный цвет кожи;

подвижность конечности в необычном месте, ее неестественное положение.

Нельзя! Накладывать шины на ноги, если пострадавший лежит в позе «лягушки»

1. Освободи от воздействия травмирующих факторов. Останови кровотечение.

2. Дай как можно быстрее обезболивающее: выпить кофеин из ампулы или 2 таблетки растолченного анальгетика положить под язык (не запивать) или дай водки 100-150 граммов.

3. Перевяжи. Надень рукав, брюки.

4. Зафиксируй конечность с помощью шин или подручных средств (ветка, доска) поверх одежды. При открытых переломах сначала наложи повязку и только затем — шину.

5. Укрой пострадавшего, особенно при холодной погоде.

6. Вызови врача или обеспечь доставку к месту лечения.

15. СДАВЛЕНИЕ КОНЕЧНОСТЕЙ ДО ОСВОБОЖДЕНИЯ ОТ СДАВЛЕНИЯ (если конечность придавлена более 15 минут)

1. Обложи придавленные конечности пакетами со льдом, снегом, холодной водой.

2. Дай 2-3 таблетки анальгина, обильное теплое питье.

3. Наложи жгуты выше места сдавления.

4. Туго забинтуй поврежденные конечности не снимая жгута.

Если этого не сделать, то после освобождения от сдавления наступит отек конечности, исчезнет пульс у запястий и лодыжек, появится розовая или красная моча, резко ухудшится состояние.

После освобождения от сдавления:

Сразу наложи жгуты (если они не были наложены) и туго забинтуй конечности.

5. Наложи шины.

6. Приложи холод к поврежденным конечностям.

7. Дай обильное теплое питье, 2 таблетки анальгина или иное обезболивающее.

Нельзя: освобождать сдавленные конечности до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости

ПАДЕНИЕ С ВЫСОТЫ

Вынужденная поза «лягушки» — признак опасных повреждений (костей таза и тазобедренных суставов, бедренных костей, позвоночника), разрывов внутренних органов и внутреннего кровотечения.

Признаки перелома позвоночника: боль в спине, потеря чувствительности в ногах (пострадавший не чувствует укола булавкой).

1. Оцени состояние пострадавшего.

2. Подложи под колени валик из одеяла или куртки.

3. Окажи помощь при переломах конечностей, шоке, обмороке.

4. Дай сердечные капли.

5. Укрой от холода.

6. Организуй вызов врача.

7. Следи за проходимостью дыхательных путей.

8. Удаляй изо рта и носа кровь, слизь.

9. Запомни, о чем говорит пострадавший.

10. Спроси о причине падения.

Если нет пульса на сонной артерии — начинай реанимацию.

Для транспортировки переложи пострадав­шего, не меняя его позы, на вакуумный или обычный матрас, на щит (дверь). Под колени — валик из одежды. Чтобы пострадавший не двигался, привяжи его к носилкам (двери, щиту) в его позе. Если нет щита — заверни пострадавшего в одеяло (ковер), чтобы он не мог шевелиться.

УШИБЫ

Признаки: боль, отек (после удара), синяк через несколько часов или дней (при глубокой травме).

Действия:

1. Наложи давящую повязку.

2. Приподними место ушиба.

3. Приложи холод на место ушиба.

4. Обеспечь неподвижность ушибленного места.

5. Обеспечь покой, теплое питье. Через 3-4 дня необходимы теплые ванны и массаж.

6.

18. ПРИЗНАКИ СОТРЯСЕНИЯ, УШИБА ГОЛОВНОГО МОЗГА: оглушение, тошнота, шум в ушах, потеря сознания и памяти.

Действия:

1. Обеспечь покой в положении «лежа» (при отсутствии сознания — на животе).

2. Приложи холод к голове.

3. Ограничь в питье.

4. Обязательно вызови врача,

5. Наблюдай за состоянием пострадавшего и оказывай помощь по ситуации.

19. ВЫВИХ – разъединение (смешение) сочленяющихся концов костей пальца, руки, ноги, нижней челюсти (после удара, падения, резкого движения).

Признаки: сильная боль, отек смещение оси и изменение длины конечности, ее вынужденное положение. Вывихи должен вправлять врач. Только при его отсутствии или в полевых условиях мелкие вывихи вправляй сам, но без применения силы.

Действия: 1. Зафиксируй поврежденную конечность (наложи шину). 2. Обратись к врачу.

20. ОБЩИЕ ПРАВИЛА ТРАНСПОРТИРОВКИ ПОСТРАДАВШИХ

Только на животе

1. В состоянии комы.

2. При частой рвоте.

3. В случаях ожогов спины и ягодиц.

4. При подозрении на повреждение спинного мозга, когда в наличии есть только брезентовые носилки.

Поиск по сайту: