СРСП 3. Вредные вещества и профилактика профессиональных отравлений

Нерациональное применение химичес­ких веществ, синтетических материалов неблагоприятно влияет на здоровье работающих.

Вредное вещество (промышленный яд), попадая в орга­низм человека во время его профессиональной деятельнос­ти, вызывает нарушения в обмене, коллоидальном состоя­нии и физико-химической структуре клеток и тканей, в результате чего в организме возникают патологические изменения.

Основными источниками загрязнения воздуха производ­ственных помещений вредными веществами могут являть­ся сырье, компоненты и готовая продукция. Заболевания, возникающие при воздействии этих веществ, называют про­фессиональными отравлениями (интоксикациями).

На производстве токсические вещества поступают в организм человека через дыхательные пути (ингаляцион­ное проникновение), желудочно-кишечный тракт и кожу. Степень отравления зависит от их агрегатного состояния (газообразные и парообразные вещества, жидкие и твер­дые аэрозоли) и от характера технологического процесса (нагрев вещества, измельчение и др.).

Преобладающее большинство профессиональных отрав­лений связано с ингаляционным проникновением в орга­низм вредных веществ, являющимся наиболее опасным, так как большая всасывающая поверхность легочных альвеол, усиленно омываемых кровью, обусловливает очень быст­рое и почти беспрепятственное проникновение ядов к важ­нейшим жизненным центрам.

Поступление токсических веществ через желудочно-кишечный тракт в производственных условиях наблюдается довольно редко. Это бывает из-за нарушения правил личной гигиены, частичного заглатывания паров и пыли, проникающих через дыхательные пути, и несоблюдения правил техники безопасности при работе в химических ла­бораториях. Следует отметить, что в этом случае яд попа­дает через систему воротной вены в печень, где превраща­ется в менее токсические соединения.

Вещества, хорошо растворимые в жирах и липоидах, могут проникать в кровь через неповрежденную кожу. Силь­ное отравление вызывают вещества, обладающие повышен­ной токсичностью, малой летучестью, быстрой раствори­мостью в крови. К таким веществам можно отнести, напри­мер, нитро- и аминопродукты ароматических углеводоро­дов, тетраэтилсвинец, метиловый спирт и др.

Токсические вещества в организме распределяются не одинаково, причем некоторые из них способны к накопле­нию в определенных тканях. Здесь особо можно выделить электролиты, многие из которых весьма быстро исчезают из крови и сосредоточиваются в отдельных органах. Свинец накапливается в основном в костях, марганец — в печени, ртуть — в почках и толстых кишках. Естественно, что осо­бенность распределения ядов может в какой-то мере отра­жаться и на их дальнейшей судьбе в организме.

Вступая в круг сложных и многообразных жизненных процессов, токсические вещества подвергаются разнообраз­ным превращениям в ходе реакций окисления, восстанов­ления и гидролитического расщепления. Общая направлен­ность этих превращений характеризуется наиболее часто образованием менее ядовитых соединений, хотя в отдель­ных случаях могут получаться и более токсические про­дукты (например, формальдегид при окислении метилово­го спирта).

Выделение токсических веществ из организма нередко происходит тем же путем, что и поступление. Нереагирующие пары и газы частично или полностью удаляются через легкие. Значительное количество ядов и продукты их превращения выделяются через почки. Определенную роль для выделения ядов из организма играют кожные покровы, причем этот процесс в основном совершают сальные и по­товые железы.

Необходимо иметь в виду, что выделение некоторых токсических веществ возможно в составе женского молока (свинец, ртуть, алкоголь), это создает опасность отравле­ния грудных детей. Поэтому беременных женщин и кормя­щих матерей следует временно отстранить от производ­ственных операций, где выделяются токсические вещества.

Токсическое действие отдельных вредных веществ мо­жет проявляться в виде вторичных поражений, например, колиты при мышьяковых и ртутных отравлениях, стома­титы при отравлениях свинцом и ртутью и т. д.

Опасность вредных веществ для человека во многом определяется их химической структурой и физико-хими­ческими константами. Немаловажное значение в отношении токсического воздействия имеет дисперсность проникающего в организм химического вещества, причем чем выше дис­персность, тем токсичнее вещество.

Условия среды могут либо усиливать, либо ослаблять действие. Так, при высокой температуре воздуха опасность отравления повышается; отравления амидо- и нитросоединением бензола, например, летом бывают чаще, чем зимой. Высокая температура влияет и на летучесть газа, скорость испарения и т. д. Установлено, что влажность воздуха уси­ливает токсичность некоторых ядов (соляная кислота, фто­ристый водород).

Влияние вредных веществ на организм. По характе­ру развития и длительности течения различают две основ­ные формы профессиональных отравлений — острые и хронические интоксикации.

Острая интоксикация наступает, как правило, вне­запно после кратковременного воздействия относительно

высоких концентраций яда и выражается более или менее бурными и специфическими клиническими симптомами. В производственных условиях острые отравления чаще все­го связаны с авариями, неисправностью аппаратуры или с введением в технологию новых материалов с малоизучен­ной токсичностью.

Хронические интоксикации вызваны поступлением в организм незначительных количеств яда и связаны с разви­тием патологических явлений только при условии длитель­ного воздействия, иногда определяющегося несколькими годами.

Большинство промышленных ядов вызывают как ост­рые, так и хронические отравления. Однако некоторые ток­сические вещества обычно обусловливают развитие пре­имущественно второй (хронической) фазы отравлений (сви­нец, ртуть, марганец).

Помимо специфических отравлений токсическое дей­ствие вредных химических веществ может способствовать общему ослаблению организма, в частности снижению со­противляемости к инфекционному началу. Например, изве­стна зависимость между развитием гриппа, ангины, пнев­монии и наличием в организме таких токсических веществ, как свинец, сероводород, бензол и др. Отравление раздра­жающими газами может резко обострить латентный тубер­кулез и т. д.

Развитие отравления и степень воздействия яда зави­сят от особенностей физиологического состояния организ­ма. Физическое напряжение, сопровождающее трудовую деятельность, неизбежно повышает минутный объем серд­ца и дыхания, вызывает определенные сдвиги в обмене ве­ществ и увеличивает потребность в кислороде, что сдер­живает развитие интоксикации.

Чувствительность к ядам в определенной мере зависит от пола и возраста работающих. Установлено, что некоторые физиологические состояния у женщин могут повышать чувствительность их организма к влиянию ряда ядов (бен­зол, свинец, ртуть). Бесспорна плохая сопротивляемость женской кожи к воздействию раздражающих веществ, а также большая проницаемость в кожу жирорастворимых токсических соединений. Что касается подростков, то их формирующийся организм обладает меньшей сопротивляе­мостью к влиянию почти всех вредных факторов производ­ственной среды, в том числе и промышленных ядов.

Профилактические мероприятия. Мероприятия по профилактике профессиональных отравлений включают ги­гиеническую рационализацию технологического процесса, его механизацию и герметизацию.

Эффективным средством является замена ядовитых ве­ществ безвредными или менее токсичными. Важное значе­ние в оздоровлении условий труда имеет гигиеническое нор­мирование, ограничивающее содержание вредных веществ путем установления ПДК в воздухе рабочей зоны и на коже. С этой целью проводится гигиеническая стандартизация сырья и продуктов, предусматривающая ограничение со­держания токсических примесей в промышленном сырье и готовых продуктах с учетом их вредности и опасности.

Большая роль в предупреждении профессиональных интоксикаций принадлежит механизации производственно­го процесса, дающей возможность проведения его в замк­нутой аппаратуре и сводящей до минимума необходимость соприкосновения рабочего с токсическими веществами (ме­ханическая загрузка и выгрузка удобрений, стиральных и моющих средств). Аналогичные задачи решаются при гер­метизации производственного оборудования и помещений, выделяющих ядовитые газы, пары и пыль. Надежным сред­ством борьбы с загрязнением воздуха служит создание не­которого вакуума, предотвращающего выделение токси­ческих веществ через имеющиеся неплотности.

Поиск по сайту: