ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СДАВЛИВАНИЯХ И УШИБАХ

Синдром длительного сдавливания развивается при длительном нахождении человека под завалом. Возникает он в результате длительного сдавливания конечности тяжелым предметом. Сдавливание может наступить при длительном (более 6 часов) нахождении пострадавшего на твёрдой поверхности в одном положении. Одновременно могут отмечаться также и ушибы, повреждения костей, суставов и внутренних органов.

Признаки:

v рука или нога холодные на ощупь, бледные с синюшным оттенком;

v болевая чувствительность резко снижена или отсутствует.

v развивается отёк и нестерпимая боль.

Если конечность не освобождена от сдавливания, то общее состояние пострадавшего может быть удовлетворительным Освобождение конечности без наложения жгута может вызвать резкое ухудшение состояния, с потерей сознания, непроизвольным мочеиспусканием.

Оказание помощи:

· извлечь пострадавших из-под обрушившихся тяжестей;

· наложить жгуты на поврежденные конечности как можно ближе к её основанию, как при остановке артериального кровотечения;

· обложить поврежденную конечность льдом, повязками, смоченными холодной водой;

· иммобилизировать поврежденные конечности с помощью шин, не туго бинтуя поврежденные участки тела;

· для борьбы с шоком и его профилактики, пострадавшего следует тепла укрыть, можно дать немного спиртного или горячего кофе, чая;

· срочно транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение в положении лёжа.

Ушибы – повреждения тканей и органов, при которых не нарушена целость кожи и костей. На месте ушиба быстро появляется припухлость, возможен и кровоподтек (синяк). При разрыве крупных сосудов под кожей могут образоваться скопления крови (гематомы). Признаки: боль, припухлость, кровоподтеки в месте ушиба. Первая помощь при ушибе мягких тканей:

· создать покой поврежденному органу;

· на область ушиба – наложить давящую повязку;

· придать пострадавшей области тела возвышенное положение;

· к месту ушиба приложить холод – пузырь со льдом, холодные компрессы.

Растяжения и разрывы связок. Растяжение характеризуется появлением резких болей, быстрым развитием отека в области травмы и значительным нарушением функций суставов.

Первая помощь при растяжении связок такая же, как и при ушибах, т. е. прежде всего:

· наложить повязку, фиксирующую сустав;

· создать больному полный покой;

· наложить тугую повязку на область поврежденного сустава.

Вывихи. Повреждение сустава, при котором происходит смещение соприкасающихся в его полости суставных концов костей с выходом одной из них через разрыв из полости сустава в окружающие ткани, называется вывихом.

Признаки вывиха: боль в конечности; резкая деформация (западение) области; отсутствие активных и невозможность пассивных движений в суставе; фиксация конечностей в неестественном положении, не поддающемся исправлению; изменение длины конечности, чаще ее укорочение.

Первая помощь:

ü холод на область поврежденного сустава;

ü применение обезболивающих средств;

ü иммобилизация конечности в том положении, которое она приняла после травмы.

64. Хлор, симптомы поражения и первая помощь пострадавшему Хлор– газ зеленовато-жёлтого цвета, перевозится в сжиженном состоя­нии.

Признаки поражения хлором: резь в глазах, слезотечение, учащённое затруд­нённое дыхание, мучительный кашель, чихание, боль в лёгких (развива­ется отёк лёгких, иногда – пневмония), лицо становит­ся синюшным, пульс частый, слабый, сердечная слабость, общее возбуждение, страх, потеря координации движения, повышение температуры тела.

Первая помощь пострадавшему в зоне заражения:

§ обильно промыть глаза водой, при отсутствии противогаза – прикрыть нос тканью, смоченной 2 % раствором пить­евой соды;

§ провести искусственное дыхание (в зоне заражения – ручным способом, не снимая противогаза);

§ ограничить неоправданные движения;

· сосредоточить пораженных для эвакуации на возвышенных, хорошо вентилируемых местах вблизи дороги;

· провести непрямой массаж сердца при его остановке, с учетом конкретных условий.

Вне зоны заражения: дать вдохнуть нашатырный спирт, промыть глаза, прополоскать рот и нос 2 % водным раствором питьевой соды. Дать тёплое молоко с содой, согреть, обработать поражённые участки кожи водой или мыльным раствором.

63. Аммиак. Симптомы поражения и первая помощь пострадавшему. Аммиак– бесцветный газ с резким запахом, перевозится в сжиженном состоянии под давлением в стальных ёмкостях, воздействует на человека при вдыхании паров, вызывает обморожения при соприкосновении с ним в жидком состоянии, ожоги – при горении. Поражает ударной волной при взрыве.

Вдыхание паров аммиака вызывает:

· сильный кашель, удушье, за­труднённое дыхание, охриплость голоса, насморк;

· резь в глазах, слезотечение;

· ожог слизистой оболочки и её некроз;

· сердцебиение, нарушение частоты пуль­са, головокружение;

· боли в желудке, рвоту;

· жжение, покраснение и зуд кожи;

· паралич, смерть от сердечной слабости или от отёка лёгких и гортани.

Первая помощь пострадавшему в зоне заражения:

§ обильно промыть глаза водой, при отсутствии противогаза – прикрыть нос тканью, смоченной 5% раствором уксуса;

§ провести искусственное дыхание непрямой массаж сердца (при необходимости);

· сосредоточить пораженных для эвакуации на возвышенных, хорошо вентилируемых местах вблизи дороги;

· провести при его остановке, с учетом конкретных условий;

при поражении участков кожиаммиаком используют примочки из 3-5 % раствора борной, уксусной или лимонной кислоты.

71. Молнией поражаются люди, находящиеся на открытом месте во время грозы. Поражающее действие атмосферного электричества обусловлено в первую очередь высоким напряжением и мощностью разряда, но, кроме того, наряду с электротравмой пострадавший может быть отброшен воздушной взрывной волной и получить травматические повреждения, в частности черепа. Могут также наблюдаться тяжелые ожоги до IV степени (температура в области так называемого канала молнии может превышать 25 тыс.С⁰).

Признаки поражения: потеря сознания от нескольких минут до нескольких суток; судороги; после восстановления сознания – возбуждение, беспокойство, дезориентация, крики от боли в конечностях и в местах ожогов, бред; могут развиваться галлюцинации, парез конечностей; сильная головная боль, боль и резь в глазах, нарушения зрения до полной слепоты (отслойка сетчатки), шум в ушах; ожоги век и глазного яблока, помутнение роговицы и хрусталика; на кожных покровах – своеобразные древовидные знаки (знаки молнии) багрово-бурого цвета по ходу сосудов; нарушения слуха, загрудинная боль, кровохарканье, отек легких.

Неотложная помощь:

· своевременно и правильно проводимые реанимационных мероприятий помогут спасти жизнь пострадавшего;

· если у пострадавшего наступила остановка сердечной деятельности, необходимо немедленно начать прямой массаж сердца и искусственное дыхание изо рта в рот или изо рта в нос;

· транспортировать пострадавшего в больницу необходимо на носилках, лучше – в положении на боку из-за опасности возникновения рвоты, в отделение реанимации многопрофильной больницы, где имеются хирург, невропатолог, терапевт, окулист, отоларинголог.

Поиск по сайту: