АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Підготовка хворого до рентгенологічного обстеження нирок та сечовивідних шляхів

Читайте также:
  1. A. Дату, місце, розмір зони затоплення, метеоумови, наявність під’їзних шляхів.
  2. A. Забезпечити прохідність верхніх дихальних шляхів і зробити 2 вдування.
  3. C. Забезпечення прохідності дихальних шляхів при підозрі на травну голови і хребта
  4. D. Покращити прохідність верхніх дихальних шляхів і перевірити у постраждалого наявність пульсу протягом 10 с.
  5. II. Об'єктивне обстеження.
  6. В. Обтурація жовчних шляхів
  7. Відновлення прохідності дихальних шляхів
  8. Внутрішньо ротове обстеження
  9. Г) аналіз шляхів виходу з кризи.
  10. Графік виходу на роботу.Ознайомлення з приміщенням бару.Організація робочого місця бармена.Особиста підготовка бармена.Конструкція барної стійки базового підприємства.
  11. Догляд за шкірою важкохворого
  12. Етап ІІ - визначення головних промовців на дебатах, підготовка виступу

ДИФЕРЕНЦІЙНО-ДІАГНОСТИЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ГІПЕРГЛІКЕМІЧНОЇ ТА ГІПОГЛІКЕМІЧНОЇ КОМ

Показники Гіперглікемічна (діабетичка) кома Гіпоглікемічна кома
1. Апетит відсутній підвищений
2. Спрага сильна відсутня
3. Шкіра суха, гіперемована волога, бліда
4. М’язовий тонус знижений підвищений
5. Язик сухий вологий
6. Дихання глибоке, токсичне нормальне
7. Тонус очних яблук знижений нормальний
8. Зіниці звужені розширені
9. Судоми відсутні тремтіння кінцівок, судоми
10. Втрата свідомості раптова поступова
11. Запах ацетону з рота виражений відсутній
12. Рівень цукру в крові високий знижений
13. Цукор і ацетон в сечі утримується відсутні

 

ЗБІР СЕЧІ ДЛЯ АНАЛІЗУ ЗА МЕТОДОМ ЗИМНИЦЬКОГО

Е Т А П И Т е х н і к а п р о в е д е н н я
1.Підготувати оснащення 1. 8 скляних чистих сухих слоїків
  2.Наклеїти на слоїки етикетки, де вказати: - № порції; - час; - прізвище, ініціали хворого; - відділення, палату
2.Підготувати хворого 1. Пояснити про час збирання сечі, необхідність о 6 годині ранку спорожнити сечовий міхур в унітаз.
3. Зібрати порції сечі. 1. Почати збір о 9 годині ранку і закінчити о 6 годині ранку наступного дня (зібрати 8 порцій з інтервалом 3 години - 900 - 1200 - 1500 - 1800- 2100 - 2400 - 300 - 600).
  2. Порції сечі відправити в лабораторію з направленням

 

ЗБІР СЕЧІ ДЛЯ АНАЛІЗУ ЗА МЕТОДОМ НЕЧИПОРЕНКО

ЕТАПИ Т е х н і к а в и к о н а н ня
1. Приготувати оснащення 1.Чистий сухий скляний посуд
  2.Направлення в лабораторі
2. Порядок виконання 1.Підмити дитину.
  2. Під час сечовиділення зібрати середню порцію сечі (не менше 10мл)
  3. Оформити направлення за зразком.
  4. Відправити в лабораторію.

ЕКСПРЕС-ДІАГНОСТИКА ЦУКРУ В СЕЧІ ЗА ДОПОМОГОЮ

ГЛЮКОТЕСТУ.

Е т а п и Т е х н і к а в и к о н а н н я
1. Підготувати оснащення 1.Глюкотест - смужка паперу, розміром 0,5 х 5 см, яка має поперечну смужку світло-жовтого кольору, просочену розчином ферментів і барвників.
  2.Кольорову шкалу.
  3.Пластмасову пластинку
  4.Досліджувану сечу.
2.Порядок виконання 1.Діагностичну смужку опустити в сечу і змочити кольоровий кінець.
  2.Помістити діагностичну смужку на пластмасову пластинку і зачекати 2 хвилини.
  3.Порівняти зміну забарвлення поперечної смужки з кольоровою шкалою.
  4.Визначити кількість цукру в сечі.
  Кількість цукру в сечі в % визначають за найбільшим співпаданням шкали і смужки.

 

 

ОБЛІК ВИПИТОЇ І ВИДІЛЕНОЇ РІДИНИ.

Е Т А П И Т е х н і к а в и к о н а н н я
1. Підготовка оснащення 1. 3-літрова банка
  2. Градуйована колба.
  3.Сечоприйомник.
  4. Історія хвороби.
2. Порядок виконання 1.Першу порцію сечі (в 6 годин ранку) не збирають.
  2. На протязі доби сечу збирають в чисту 3-літрову банку до 6 годин ранку наступного дня.
  3.Паралельно підраховують кількість випитої рідини, враховуючи супи, компоти, киселі,. тощо.
  4. Через добу всю зібрану сечу переливають у градуйовану колбу і визначають кількість виділеної сечі за добу.
  5. Дані про кількість випитої і виділеної рідини заносять в історію хвороби.

 

 

Алгоритм виконання практичної навички

Підготовка хворого до рентгенологічного обстеження нирок та сечовивідних шляхів

Послідовність Зміст Примітка
Показання: Обстеження дітей з захворюваннями нирок та сечовивідних шляхів.    
Протипоказання: Алергічні реакції до йодумісних препаратів. Ураження паренхіми, печінки та нирок важкого ступеня. Гіпертиреоз. Активна фаза туберкульозу. Ураження міокарда. Гіпертонічна хвороба в стадії декомпенсації. Шок. Колапс. Загальний тяжкий стан хворого. Значне підвищення протромбіна та зсідання крові.  
Місце виконання: Рентгенологічне відділення (кабінет) лікувально-профілактичних закладів  
Підготувати необхідне: Рентгеноконтрастні препарати, шприци, 70% розчин етилового спирту, стерильні ватні кульки, джгут, захисні окуляри, стерильні гумові рукавички, дезінфекційний розчин, набір для надання невідкладної допомоги. Для проведення урографії використовують тріомбраст верографін, урографін, уротраст, ультравіст.
Алгоритм виконання:   Заповнити медичну документацію: Поясніть матері мету та техніку підготовки хворого до рентгенологічного дослідження нирок та сечовивідних шляхів. Отримайте її дозвіл.Проведіть психологічну підготовку матері та дитини. За 2 доби до рентгенологічного обстеження хворому призначте дієту з виключенням газоутворювальних продуктів. Перед дослідженням поставте дитині очисну клізму, у разі схильності до метеоризму – поставте газовідвідну трубку. Вимийте руки. Візьміть ампулу з рентген контраст-ним препаратом. Уважно перевірте назву, термін придатності та якість рентгенконтрастного препарату. Підігрійте ампулу до 370С. Вимийте руки, надягніть захисні окуляри, обробіть руки 70% розчином етилового спирту, надягніть стерильні гумові рукавички. У шприц наберіть призначену кількість рентгенконтрастного препарату. Внутрішньовенно струминно введіть 1,0 мл. препарату. Спостерігайте за станом дитини. При відсутності нудоти, блювання, гіперемії шкіри, відчуття жару та болю, введіть всю дозу рентгенконт-растного препарату внутрішньовенно струминно. Після введення препарату спостерігайте разом із лікарем протягом 30 хвилин за станом дитини. Проведіть дезінфекцію шприців, ватних кульок, гумових рукавичок. Про проведення підготовки до рентгенологічного обстеження нирок та сечових шляхів зробіть відмітку у медичній документації. Виключити з дієти солодощі, свіжий хліб, особливо чорний, молоко, бобові, сирі овочі та фрукти.В день,напередодні обстеження,приймати їжу пізніше 18 годин не можна. Очисну клізму зробіть напередодні дослідження та за 3 год до рентгенографії.     Для надання невідкладної медичної допомоги, в випадку реакції на введення препарату при проведенні рентген дослідження, необхідно обов’язково мати: кортикостероїдний препарат, адреналін, антигістамінний препарат, кисневу подушку.  

 

 


1 | 2 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.006 сек.)