Измерение окружности головы

Оснащение:сантиметровая лента, дез.раствор, ветошь, пеленка.

1. Обработать пеленальный стол, ленту.

2. Вымыть, осушить руки.

3. Постелить индивидуальную пеленку.

4. Уложить (усадить) ребенка на пеленальный стол.

5. Взять обработанную сантиметровую ленту.

6. Наложить ленту на голову ребенка: сзади – на затылочный бугор; спереди – на надбровные дуги.

7. Зафиксировать результат.

8. Вымыть, осушить руки.

9. Записать результат, сообщить его маме.

Измерение окружности грудной клетки.

Оснащение: сантиметровая лента, дез. раствор, ветошь, пеленка.

1. Обработать пеленальный стол, ленту.

2. Вымыть, осушить руки.

3. Постелить пеленку.

4. Усадить (уложить) ребенка на пеленальный стол.

5. Взять сантиметровую ленту.

6. Наложить ленту на грудную клетку ребенка: сзади – по нижним углам лопаток; сбоку – по подмышечным впадинам; спереди – по соскам.

7. Зафиксировать результат.

8. Вымыть, осушить руки.

9. Записать результат, сообщить его матери.

Сестринский процесс при проведении антропометрии

детям преддошкольного и дошкольного возраста.

Измерение роста

Оснащение: вертикальный ростомер, салфетка.

Условия проведения: утром, на ребенка одеть трусики, носки. Возраст ребенка старше 2 –х лет.

1. Вымыть руки

2. Постелить на платформу салфетку.

3. Поставить ребенка так, чтобы ребенок касался вертикальной планки ростомера затылком, лопатками, ягодицами, пятками. Голову расположить так, чтобы наружный угол глаза находился на одном уровне с козелком. Руки вдоль туловища.

4. Подвижную планку ростомера осторожно опустить на голову ребенку.

5. Помочь ребенку сойти с ростомера

6. Зафиксировать результат в см.

7. Вымыть руки

8. Зарегистрировать результат

Взвешивание

возраст старше 2-х лет

Оснащение: вертикальные весы, салфетка

Условия проведения: утром, натощак, после дефекации и мочеиспускания.

Одежда: трусики, носки.

1. вымыть руки

2. уравновесить весы, закрыть затвор.

3. постелить на платформу салфетку.

4. помочь ребенку зайти на середину платформы, при необходимости постоянно обеспечивать его безопасность.Руки должны быть вдоль туловища.

5. провести взвешивание, закрыть затвор.

6. зафиксировать результат. Помочь ребенку сойти с платформы.

7. вымыть руки

8. зарегистрировать результат сообщить матери.

Измерение окружности головы

Оснащение: сантиметровая лента, ветошь, дез. раствор.

Условия проведения: измерение можно проводить сидя или стоя

1. обработать сантиметровую ленту дез. раствором.

2. вымыть руки.

3. усадить или поставить ребенка

4. провести сантиметровую ленту на голове сзади через затылочный бугор, а спереди по надбровным дугам.

5. зафиксировать результат.

6. вымыть руки.

7. зарегистрировать результат.

8. сообщить матери

Измерение окружности груди

Оснащение: сантиметровая лента, ветошь, дез. раствор.

Условия проведения: ребенок в трусиках, положение стоя, руки вдоль туловища.

1. обработать сантиметровую ленту дез. раствором.

2. вымыть руки.

3. положение стоя, руки вдоль туловища, дыхание ровное

4. провести сантиметровую ленту сзади по нижним углам лопаток через подмышечную впадину, а спереди через середину сосков.

5.зафиксировать результат.

6.вымыть руки.

7.зарегистрировать результат.

8.сообщить матери.

Таблица прибавок и формул физического развития.

Условные обозначения: н-возраст в годах

м-возраст в месяцах

АЛГОРИТМ ОЦЕНКИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

ПО ЦЕНТИЛЬНЫМ ТАБЛИЦАМ.

1. Возраст ребенка, пол.

2. Провести антропометрию (масса, длина тела, окружность груди).

3. Найти коридор по центильным таблицам для каждого показателя (масса, длина тела, окружность груди) в зависимости от возраста и пола ребенка.

4. Оценить гармоничность физического развития: находят разность между максимальным и минимальным номерами коридоров центильной таблицы.

Если разность равна 0 или 1 – физическое развитие гармоничное,

если разность равна 2 – физическое развитие дисгармоничное,

если разность равна 3 и более – физическое развитие резко дисгармонич-

ное.

5. При гармоничном развитии определяют соматотип: находят сумму номеров коридоров для массы, роста, окружности груди. Соматотип определяет темп физического развития.

При сумме баллов:

10 и менее - ребенок относится к микросоматотипу,

макросоматотипе – высокое или выше среднего.

6. При дисгармоничном развитии определяют за счет какого признака идет дисгармоничность.

Пример:

Заключение:

Физическое развитие гармоничное, макросоматотип.

Раздел № VI

АЛГОРИТМ ОЦЕНКИ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА ПО ТАБЛИЦЕ

«ПОКАЗАТЕЛИ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ»

1. Указать возраст ребенка.

2. Слева перечислить основные показатели нервно-психического развития ребенка.

3. Оценить развитие ребенка по основным показателям.

4. Если развитие показателя у ребенка соответствует возрасту по таблице, то напротив данного показателя ставим соответствующий возраст.

5. После оценки всех показателей нервно-психического развития делаем заключение.

Пример:

Вике 2 месяца. Она следит взглядом за движущейся перед глазами игрушкой, вздрагивает при резком звуке, улыбается в ответ на речь взрослого, хорошо удерживает голову лежа на животе, есть упор ног.

Оценить нервно-психическое развитие ребенка.

Заключение:

Нервно-психическое развитие (НПР) ребенка соответствует возрасту по линии А_3, Э, отстает на 1 квартал по линии А_с, опережает на 1 квартал по линии Д_о.

Примечание:

1. Отставание на 1 квартал (1 мес.) расценивается как дефект воспитания.

2. Отставание на 2 и более квартала требует обязательного обследования.

Раздел № VII

ОСОБЕННОСТИ УХОДА В ГРУДНОМ ВОЗРАСТЕ.

1. Купать ребенка до 6-ти месяцев ежедневно, с 6-ти мес. до 1 года – через день.

2. Продолжительность ванны:

- до 2-х месяцев – 5 – 7 минут;

- после 2-х месяцев – 10 минут;

- к 1 году - 10 – 15 минут

3. Прогулки зимой:

с 2 – 3-х недель при t^o не ниже (-5^оС) - 15-20 мин.;

с 1 – 3 мес. при t^o (-10^оС);

с 3 – 6 мес. при t^o (-12^оС); по 1,5 – 2 часа 2 раза в день

с 6 – 12 мес. при t^o (-15^оС);

Примечание:

До 1,5 – 2 мес. зимой на улице ребенку лучше спать на руках у взрослого человека в связи с несовершенством терморегуляции, в коляске только с 2-х месяцев.

4. Температура воздуха в комнате, где находится ребенок:

О – 1 мес. – (+23^оС);

1 - 3 мес. – (+21^оС);

3 - 12 мес. – (+20^оС);

ПАТРОНАЖ К РЕБЕНКУ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА.

Цели патронажа :